El documento describe la asma bronquial, una enfermedad pulmonar caracterizada por ataques periódicos de sibilancias alternados con períodos de respiración normal. La asma causa inflamación e irritación de las vías respiratorias, restringiendo el flujo de aire. El documento también discute las causas, síntomas, tratamiento y actividades físicas adecuadas para pacientes con asma.

1. ASMAASMA
YY
ACTIVIDADACTIVIDAD
FISICAFISICA

2. DefiniciónDefinición
El asma bronquial es unaEl asma bronquial es una
enfermedad pulmonarenfermedad pulmonar
caracterizada por ataquescaracterizada por ataques
periódicos de sibilanciasperiódicos de sibilancias
alternados con períodos dealternados con períodos de
respiración relativamente normal.respiración relativamente normal.

3. Incidencia del asmaIncidencia del asma
El asma es una enfermedad en la cual laEl asma es una enfermedad en la cual la
inflamación de las vías respiratoriasinflamación de las vías respiratorias
ocasiona la restricción del flujo de aire queocasiona la restricción del flujo de aire que
entra y que sale de los pulmones. Cuandoentra y que sale de los pulmones. Cuando
se presenta un ataque de asma, losse presenta un ataque de asma, los
músculos del árbol bronquial se tensionanmúsculos del árbol bronquial se tensionan
y el revestimiento de las vías aéreas sey el revestimiento de las vías aéreas se
inflama, reduciendo el flujo de aire yinflama, reduciendo el flujo de aire y
produciendo el sonido sibilanteproduciendo el sonido sibilante
característico. Además, aumenta lacaracterístico. Además, aumenta la
producción de moco.producción de moco.

4. Constitución del aparatoConstitución del aparato
respiratoriorespiratorio

5. Constitución de losConstitución de los
pulmonespulmones

6. AsmaAsma

7. Bronquio normal y asmáticoBronquio normal y asmático

8. CausasCausas
 Caspa de mascotasCaspa de mascotas
 Ácaros del polvoÁcaros del polvo
 CucarachasCucarachas
 MohoMoho
 Polen de floresPolen de flores
 Infecciones respuratoriasInfecciones respuratorias
 Aire fríoAire frío
 StressStress
 Alergia a alimentosAlergia a alimentos

9. EstadísticaEstadística
 Se presenta en 3 a 5% de los adultos y 7Se presenta en 3 a 5% de los adultos y 7
a 10% de los niñosa 10% de los niños
 La mitad de las personas con asma, laLa mitad de las personas con asma, la
desarrollan antes de los 10 años de edaddesarrollan antes de los 10 años de edad
y la mayoría antes de los 30y la mayoría antes de los 30

10. SíntomasSíntomas
 Sibilancia:Sibilancia:

por lo general comienza súbitamentepor lo general comienza súbitamente

es episódicaes episódica

puede empeorar en la noche o en las primeras horaspuede empeorar en la noche o en las primeras horas
de la mañanade la mañana

empeora con la exposición al aire fríoempeora con la exposición al aire frío

empeora con el ejercicioempeora con el ejercicio

empeora con la pirosis (reflujo)empeora con la pirosis (reflujo)

se resuelve espontáneamentese resuelve espontáneamente

mejora con los broncodilatadores (medicamentos quemejora con los broncodilatadores (medicamentos que
dilatan las vías respiratorias)dilatan las vías respiratorias)

11. SíntomasSíntomas
 Tos con o sin producción de esputoTos con o sin producción de esputo
(flema)(flema)
 Dificultad respiratoria agravada por elDificultad respiratoria agravada por el
ejercicioejercicio
 Respiración demasiado dificultosaRespiración demasiado dificultosa
 Retracciones intercostales (respiraciónRetracciones intercostales (respiración
con retracción de la piel que se encuentracon retracción de la piel que se encuentra
entre las costillas)entre las costillas)

12. Síntomas de emergenciaSíntomas de emergencia
 Dificultad respiratoria intensaDificultad respiratoria intensa
 Labios y cara de color azulosoLabios y cara de color azuloso
 Ansiedad intensa ocasionada por laAnsiedad intensa ocasionada por la
dificultad respiratoriadificultad respiratoria
 Pulso rápidoPulso rápido
 SudoraciónSudoración
 Disminución del nivel de concienciaDisminución del nivel de conciencia
(somnolencia o confusión intensas)(somnolencia o confusión intensas)
durante un ataque de asma.durante un ataque de asma.

13. Otros síntomasOtros síntomas
 Aleteo nasalAleteo nasal
 Dolor torácicoDolor torácico
 Opresión en el pechoOpresión en el pecho
 Patrón de respiración anormal, en el cualPatrón de respiración anormal, en el cual
la exhalación se demora más del doblela exhalación se demora más del doble
que la inspiraciónque la inspiración
 Paro respiratorio transitorioParo respiratorio transitorio

14. Exámenes clínicosExámenes clínicos
 AuscultaciónAuscultación
 Pruebas de función pulmonarPruebas de función pulmonar

15.  Medidas del flujo pico (cantidad de aireMedidas del flujo pico (cantidad de aire
que pueden expeler de los pulmones)que pueden expeler de los pulmones)
 Radiografía de tóraxRadiografía de tórax
 Pruebas de alergia por medio dePruebas de alergia por medio de
exámenes cutáneos o pruebas de sueroexámenes cutáneos o pruebas de suero
 Gasometría arterialGasometría arterial
 Conteo eosinófilo (un tipo de glóbuloConteo eosinófilo (un tipo de glóbulo
blanco)blanco)

16. TratamientoTratamiento
 Evitar los alergenosEvitar los alergenos
 Controlar los síntomas mediante 2 tiposControlar los síntomas mediante 2 tipos
de medicamentos:de medicamentos:

17. Medicamentos de control a largoMedicamentos de control a largo
plazoplazo
 Utilizados regularmente para prevenirUtilizados regularmente para prevenir
ataques y no para el tratamiento duranteataques y no para el tratamiento durante
un ataqueun ataque

esteroides inhalados que previenen la inflamaciónesteroides inhalados que previenen la inflamación

inhibidores de leucotrienosinhibidores de leucotrienos

broncodilatadores de acción prolongada que ayudanbroncodilatadores de acción prolongada que ayudan
a abrir las vías respiratoriasa abrir las vías respiratorias

cromoglicato de sodio o nedocromilo sódicocromoglicato de sodio o nedocromilo sódico

aminofilina o teofilina (ya no se utilizan tanto como enaminofilina o teofilina (ya no se utilizan tanto como en
el pasado)el pasado)

combinación de antiinflamatorios y broncodilatadores,combinación de antiinflamatorios y broncodilatadores,
utilizando ya sea inhaladores separados o inhaladorutilizando ya sea inhaladores separados o inhalador
únicoúnico

18. Medicamentos de alivio rápidoMedicamentos de alivio rápido
 Utilizados para aliviar los síntomasUtilizados para aliviar los síntomas
durante un ataque.durante un ataque.

broncodilatadores de acción breve corticosteroidesbroncodilatadores de acción breve corticosteroides
intravenosos u orales para estabilizar los episodiosintravenosos u orales para estabilizar los episodios
severosseveros

19. Situaciones de emergenciaSituaciones de emergencia
Se recomienda acudir a la sala deSe recomienda acudir a la sala de
emergencia si se presenta:emergencia si se presenta:
 dificultad respiratoria severa (falta de respiración endificultad respiratoria severa (falta de respiración en
reposoreposo
 flujo pico menor de 50% de la mejor medición personalflujo pico menor de 50% de la mejor medición personal
 somnolencia o confusiónsomnolencia o confusión
 dolor torácico intenso.dolor torácico intenso.

20. Broncoespasmo o AsmaBroncoespasmo o Asma
inducida por el ejercicioinducida por el ejercicio
 Aumento transitorio de la resistencia deAumento transitorio de la resistencia de
las vías aéreas que sigue a un ejerciciolas vías aéreas que sigue a un ejercicio
intenso de 6 o más minutos de duración yintenso de 6 o más minutos de duración y
que se observa en el 70% al 90% de losque se observa en el 70% al 90% de los
sujetos con asma bronquial.sujetos con asma bronquial.
 Se objetiviza entre los 3 y 15 minutosSe objetiviza entre los 3 y 15 minutos
(promedio 10 minutos) después de un(promedio 10 minutos) después de un
esfuerzo vigorosoesfuerzo vigoroso

21. Síntomas del AIESíntomas del AIE
 Tos de discreta intensidadTos de discreta intensidad
 Dolor o congestión torácicaDolor o congestión torácica
 Respiración cortaRespiración corta
 Cansancio fácilCansancio fácil
 Sensación de estar fuera de forma, fuera deSensación de estar fuera de forma, fuera de
estado o con malestar y falta de energíaestado o con malestar y falta de energía
 MareosMareos
 Dificultades para integrarse con sus amigos enDificultades para integrarse con sus amigos en
la práctica deportivala práctica deportiva

22. Asma y actividad físicaAsma y actividad física
 El ejercicio físico aumenta en formaEl ejercicio físico aumenta en forma
significativa la capacidad máxima designificativa la capacidad máxima de
eliminación del aire de los pulmoneseliminación del aire de los pulmones
(dificultad notoria en los asmáticos), el(dificultad notoria en los asmáticos), el
consumo de oxígeno y la frecuenciaconsumo de oxígeno y la frecuencia
cardiaca.cardiaca.
 Con el ejercicio también se registra unCon el ejercicio también se registra un
aumento sustancial de la capacidad deaumento sustancial de la capacidad de
trabajo, resultado particularmentetrabajo, resultado particularmente
importante para los adultos.importante para los adultos.

23. Asma y actividad físicaAsma y actividad física
 El entrenamiento físico mejora laEl entrenamiento físico mejora la
capacidad cardiaca y pulmonar encapacidad cardiaca y pulmonar en
pacientes asmáticos, sin afectar supacientes asmáticos, sin afectar su
función pulmonarfunción pulmonar
 Los asmáticos responden a la actividadLos asmáticos responden a la actividad
física de manera similar a la de losfísica de manera similar a la de los
individuos que no padecen esa afecciónindividuos que no padecen esa afección
respiratoriarespiratoria
 Se recomienda realizar actividades físicasSe recomienda realizar actividades físicas
desde los 8 años si se padece asmadesde los 8 años si se padece asma

24. Actividades másActividades más
adecuados para realizaradecuados para realizar
 De corta duraciónDe corta duración
 De baja intensidadDe baja intensidad
 IntermitentesIntermitentes
 En lugares cálidos y húmedosEn lugares cálidos y húmedos
 Las carreras de relevos o los deportes deLas carreras de relevos o los deportes de
equipo son muy indicadosequipo son muy indicados

25. DeportesDeportes
IndicadosIndicados
 Movimientos breves yMovimientos breves y
periodos intermitentesperiodos intermitentes
(Voley, Gimnasia)(Voley, Gimnasia)
 Natación (aireNatación (aire
caliente y húmedo)caliente y húmedo)
ContraindicadosContraindicados
 Intensos (Fútbol,Intensos (Fútbol,
Básquet)Básquet)
 Aeróbicos (carreras)Aeróbicos (carreras)
 Esquí nieve, HockeyEsquí nieve, Hockey
s/ hielo, patinaje s/s/ hielo, patinaje s/
hielo (lugar frío)hielo (lugar frío)

26. Propuesta PracticaPropuesta Practica
► Mov. ArticularMov. Articular
Bici 7´ 50% FcmaxBici 7´ 50% Fcmax
Estiramientos suavesEstiramientos suaves
► 2 x 15 al 50% RM2 x 15 al 50% RM
1´ m y 2´ M1´ m y 2´ M
MariposaMariposa
Polea altaPolea alta
Vuelo lateralesVuelo laterales
Biceps con mancuernasBiceps con mancuernas
Triceps poleaTriceps polea
Cuadriceps camillaCuadriceps camilla
Isquios de pieIsquios de pie
Gemelos de pieGemelos de pie
AbdominalesAbdominales
LumbaresLumbares
► Elongación de los músculosElongación de los músculos
trabajadostrabajados

27. Consejos útilesConsejos útiles
 Humedecer y calefaccionar el ambienteHumedecer y calefaccionar el ambiente
donde se realizará la actividaddonde se realizará la actividad
 Seis minutos de ejercicio son suficientesSeis minutos de ejercicio son suficientes
para provocar asma; practicarlo enpara provocar asma; practicarlo en
intervalos de menor duración puedeintervalos de menor duración puede
evitarla.evitarla.
 Ofrecer pausas completas deOfrecer pausas completas de
recuperaciónrecuperación
 Marcar el ritmo respiratorio en cadaMarcar el ritmo respiratorio en cada
actividadactividad

28. Consejos útilesConsejos útiles
 Tomar la o las medicinas indicadas por elTomar la o las medicinas indicadas por el
médico antes de la actividad físicamédico antes de la actividad física
 Realizar un calentamiento prolongado yRealizar un calentamiento prolongado y
progresivo.progresivo.
 No realizar ejercicios de máxima intensidad.No realizar ejercicios de máxima intensidad.
 Llevar siempre la medicaciónLlevar siempre la medicación
broncodilatadora de acción rápida en la bolsabroncodilatadora de acción rápida en la bolsa
de deporte (aliviadora).de deporte (aliviadora).
 No cometer imprudencias estando solo o enNo cometer imprudencias estando solo o en
situaciones de riesgo.situaciones de riesgo.

29. Cómo proceder ante unaCómo proceder ante una
crisiscrisis
 Procurar tener calma.Procurar tener calma. Si se han realizado lasSi se han realizado las
normas básicas, la crisisnormas básicas, la crisis no debe ser muy fuerte.no debe ser muy fuerte.
 Dejar de hacer ejercicio.Dejar de hacer ejercicio.
 Permitir que se pueda respirar bien.Permitir que se pueda respirar bien. LosLos
compañeros no deben situarse alrededor de la personacompañeros no deben situarse alrededor de la persona
que tiene el ataque.que tiene el ataque.
 Tomar las medicinas broncodilatadoras loTomar las medicinas broncodilatadoras lo
antes posible.antes posible.

30. Cómo proceder ante unaCómo proceder ante una
crisiscrisis
 Iniciar la respiración silbante.Iniciar la respiración silbante. Fruncir los labiosFruncir los labios
como si se fuera a silbar. Este tipo de respiracióncomo si se fuera a silbar. Este tipo de respiración
permite que el aire pueda salir de los pulmones y evitapermite que el aire pueda salir de los pulmones y evita
que se respire de maneraque se respire de manera rápida y superficial, y que elrápida y superficial, y que el
pecho se "hinche".pecho se "hinche".
 Cuando se solucione la crisisCuando se solucione la crisis,, tratar de volver detratar de volver de
nuevo a la clase para acabarla si no se está demasiadonuevo a la clase para acabarla si no se está demasiado
cansado, pero hacer el ejerciciocansado, pero hacer el ejercicio de manera más suave.de manera más suave.
 Si el paciente no se recupera como en otrasSi el paciente no se recupera como en otras
ocasionesocasiones se debe tomar otra dosis dese debe tomar otra dosis de
broncodilatador y consultar a un médico o acudir a unbroncodilatador y consultar a un médico o acudir a un
centro sanitario.centro sanitario.

31. FINFIN
Paez Sanmartino EugeniaPaez Sanmartino Eugenia
Toscano MarioToscano Mario