Presentación sobre el asma bronquial basada sobretodo en las guías de práctica clínica de México. Se habla sobre definiciones, epidemiología, fisiopatología, patogenia, cuadro clínico, haciendo un énfasis en el tratamiento, clasificación, diagnóstico.
Presentación sobre asma, definición, etiología, fisiopatología. Se habla sobre los diferentes fenotipos de asma (eosinofílico, neutrifílico, mixtro y paucigranulocítico)
Presentación sobre las últimas guías (GINA 2020 y la guía española GEMA 5.0 2020) sobre Asma, con un enfoque en el diagnóstico y tratamiento, pero se aborda la definición, fisiopatología, clasificaciones, fenotipos y control del paciente con diagnóstico de asma.
Presentación sobre el asma bronquial basada sobretodo en las guías de práctica clínica de México. Se habla sobre definiciones, epidemiología, fisiopatología, patogenia, cuadro clínico, haciendo un énfasis en el tratamiento, clasificación, diagnóstico.
Presentación sobre asma, definición, etiología, fisiopatología. Se habla sobre los diferentes fenotipos de asma (eosinofílico, neutrifílico, mixtro y paucigranulocítico)
Presentación sobre las últimas guías (GINA 2020 y la guía española GEMA 5.0 2020) sobre Asma, con un enfoque en el diagnóstico y tratamiento, pero se aborda la definición, fisiopatología, clasificaciones, fenotipos y control del paciente con diagnóstico de asma.
El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias que cursa con hiperreactividad bronquial y obstrucción variable al flujo aéreo. Afecta a unos 300 millones de personas en todo el mundo y genera grandes gastos sanitarios, sobre todo cuando su intensidad es moderada o grave. En España, su prevalencia oscila entre el 10% en niños y el 5% en adultos.
El objetivo principal del tratamiento del asma es lograr mantener el control de la enfermedad lo antes posible, prevenir las exacerbaciones y la obstrucción crónica al flujo aéreo y reducir su mortalidad. Los objetivos del tratamiento pueden alcanzarse en una gran mayoría de pacientes con un tratamiento adecuado.
Presentacion actualizada sobre EPOC de acuerdo a las guías GOLD 2020 y la guía Mexicana de EPOC.
Fisiopatología, definición, factores de riesgo, clasificación, cuadro clínico, síntomas, diagnostico, espirometría, tratamiento.
El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias que cursa con hiperreactividad bronquial y obstrucción variable al flujo aéreo. Afecta a unos 300 millones de personas en todo el mundo y genera grandes gastos sanitarios, sobre todo cuando su intensidad es moderada o grave. En España, su prevalencia oscila entre el 10% en niños y el 5% en adultos.
El objetivo principal del tratamiento del asma es lograr mantener el control de la enfermedad lo antes posible, prevenir las exacerbaciones y la obstrucción crónica al flujo aéreo y reducir su mortalidad. Los objetivos del tratamiento pueden alcanzarse en una gran mayoría de pacientes con un tratamiento adecuado.
Presentacion actualizada sobre EPOC de acuerdo a las guías GOLD 2020 y la guía Mexicana de EPOC.
Fisiopatología, definición, factores de riesgo, clasificación, cuadro clínico, síntomas, diagnostico, espirometría, tratamiento.
Revisión de Absceso pulmonar. Definición, clasificación, diagnóstico y tratamiento.
PD: La información y el conocimiento son universales. Compártalos...
Ayudantia realizada para la carrera de odontologia de la universidad autonoma, enfocada de manera transversal para las carreras del area de la salud. Pudiendo servir para medic@s,odontolog@s, enfermer@s,etc.
Presentación sobre la ayudantia de farmacología realizada sobre Farmacología de la diabetes, Insulinoterapia, hipoglicemiantes orales, resistencia a la insulina, diabetes gestacional.
Autor: Felipe A. R. Gonzalez Quezada.
Estudiante de medicina
Presentación sobre la ayudantia de farmacología realizada sobre farmacocinética, farmacodinamia y RAM.
Autor: Felipe A. R. Gonzalez Quezada.
Estudiante de medicina
Presentación sobre la micosis Esporotricosis y su agente causal, Sporothrix schenckii
Autor: Felipe A. R. Gonzalez Quezada.
Daniel Gutierrez Gayozo
Estudiantes de medicina
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
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APOYAR DESDE LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL Y ENTIDADES TERRITORIALES EN LA DEFINICIÓN Y APLICACIÓN DE METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA LA OBTENCIÓN DE INDICADORES Y SEGUIMIENTO A LAS METAS NACIONALES E INTERNACIONALES EN ITS, VIH, COINFECCIÓN TB-VIH, HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
1. ASMA BRONQUIAL
Alumno: Felipe González Quezada
Docente: Dr. Diego Gaete Forno
Asignatura: IMQ I
Fecha: 19/10/2011
2. HISTORIA
El Asma como enfermedad, ha sido tratada desde las más
antiguas civilizaciones: Egipto, China, La India y las culturas
Asirio-Babilónicas.
origen sobrenatural o un castigo divino Tratamiento con
rituales y elementos totémicos.
China Tratamiento con acupuntura.
antigua Grecia Hipócrates (460 a.C.-377 a.C.), el creador
de la Teoría Humoral El “asma hipocrática” discrasia
resultante del flujo del phlegma desde el cerebro.
3. HISTORIA
Fue Homero, s. VIII a.C., el primero en usar la palabra âsthma ἆσθμα.
Celso señala en su tratado de medicina que los griegos distinguían, dentro de los problemas
respiratorios, la disnea, el asma (respiración con ruido y jadeante) y la ortopnea.
Galeno precisa mucho más el uso: «De entre las muchas dificultades respiratorias, Hipócrates
tiene por costumbre llamar asma sólo aquella en la que la respiración se acelera de forma evidente»
Revolución industrial y sus efectos
Segunda guerra mundial y sus efectos
4. DEFINICIÓN
“Desorden inflamatorio crónico de las vías aéreas en el cual muchas células
juegan un rol, en particular mastocitos, eosinófilos y linfocitos T. En individuos
susceptibles esta inflamación causa episodios recurrentes de sibilancias, ahogos,
pecho apretado y tos, especialmente en la noche o madrugada. Estos síntomas se
asocian con una obstrucción variable al flujo aéreo que es al menos parcialmente
reversible, ya sea espontáneamente o con tratamiento”
La Iniciativa Global para el Asma (GINA 2006)
5. DEFINICIÓN CRISIS ASMÁTICA
EPISODIOS AGUDOS QUE SE
CARACTERIZAN POR DIFICULTAD
RESPIRATORIA, TOS, SIBILANCIAS ,
RETRACCIÓN DEL TÓRAX, Y
DISMINUCIÓN DE FLUJO DEL AIRE
(VEF1 Y FLUJO ESPIRATORIO
MÁXIMO).
6. EPIDEMIOLOGIA
- Aprox. 20% consultas de causa respiratoria, a nivel primario.
- Prevalencia en niños10% (13-14).
- 1 y 3% de las consultas en los Servicios de Urgencia Hospitalario lo constituyen
las crisis bronquiales obstructivas (15 – 44 años).
Niños 4-14/1.000
Adultos 2.1/1.000
Hombres > mujeres
Ancianos por igual
Prevalencia se reduce con la edad
7. ETIOLOGÍA
El asma es causada por una inflamación
cronica de las vías respiratorias.
En las personas sensibles, los síntomas de
asma pueden desencadenarse por la
inhalación de alérgenos.
También, el ácido acetilsalicílico y otros
Aines provocan asma en algunos pacientes.
9. ASMA Y GENÉTICA
El patrón de herencia de este
tipo de enfermedades no sigue el
modelo de herencia clásica
mendeliana característico de
desórdenes ocasionados por un
solo gen.
1 progenitor asmático: 8-15%
Patrón Mixto componente 2 progenitores asmáticos: 28.6%
genético + componente ambiental. Vías aéreas menores en relación con el
tamaño de sus pulmones.
10. ASMA OCUPACIONAL
sustancias que se desencadenantes más
comunes:
encuentran en el lugar de polvo de la madera
trabajo provocan que las el polvo de granos
la caspa de animales
vías respiratorias de los hongos u otros
pulmones se inflamen y se químicos (especialmente
di-isocianatos)
estrechen.
11. ASMA OCUPACIONAL
Panaderos
Fabricantes de detergentes
Fabricantes de medicamentos
Granjeros
Trabajadores de silos de granos
Trabajadores de laboratorios
Personas que trabajan con metales
Molineros
Personas que trabajan con plástico
Personas que trabajan con madera
Se sospecha que causa del 2 al 20% de los
casos de asma en las naciones industrializadas.
12. FISIOPATOLOGÍA
Fragilidad del
• Descamación
epitelio
• Eosinófilos activados
Infiltrado • Linfocitos CD4
inflamatorio • Mastocitos
• Depósito de colágeno, debajo de la MB
Engrosamiento • Miofiobroblastos aumentados (zona subepitelial)
de la MB • Colágeno I, III y V, fibronectina
• Hipertrofia del ML/Glándulas mucosas
13.
14. CUADRO CLÍNICO
Palpación
Anamnesis:
Disnea VV Disminuidas o ausentes
Tos (con o sin Percusión
expectoraciones) Sonoridad aumentada
Inspección:
Auscultacion
Tórax en inspiración
MV disminuido
permanente Espiracion prolongada
Roncus
Tiraje Sibilancias
15. D I AG N O S T I C O Y E X Á M E N E S
Son necesarias pruebas objetivas para apoyar el
diagnóstico.
Espirometría con alteración obstructiva
(VEF1/CVF < 70%) que se normaliza con 4 puff de
salbutamol.
una variación significativa, posterior (15 minutos) a
la inhalación de salbutamol (mejoría de 12% de la
CVF o el VEF1 en relación al basal, siendo este
cambio mayor o igual a 200 ml).
16. D I AG N O S T I C O Y E X Á M E N E S
En ausencia de espirometría puede recurrirse a la Flujometría mediante la
medición del Flujo Espiratorio Forzado (PEF). Si éste es menor o igual al 70% del
valor teórico, que regresa a lo normal con 4 puff de salbutamol, el resultado
sugiere el diagnóstico PEF menor o igual a 70% del valor teórico.
Rx Torax, Solo ante la sospecha de:
Sospecha de otro diagnóstico como causa de los síntomas respiratorios.
Sospecha de complicaciones como neumotórax o neumonía.
17. D I AG N O S T I C O Y E X Á M E N E S
Otros exámenes, como: test cutáneos por puntura (prick test), medición de
hiperreactividad de la vía aérea (metacolina), mediciones de IgE en sangre y de
eosinófilos en secreciones, no deben realizarse rutinariamente, quedando reservado
para aquellos casos en que se sospeche alergia o factores del ambiente.
18.
19. CLASIFICACIÓN
Asma intermitente Asma leve persistente
•Síntomas: menos que una vez a •Síntomas: >1 vez a la semana pero
la semana no diariamente
•Exacerbaciones: leves •Exacerbaciones: pueden limitar la
•Síntomas nocturnos: ≤ 2 vez al actividad y afectar al sueño
mes •Síntomas nocturnos: >2 veces al
•FEV1 o FEM ≥ 80% teórico mes
•Variabilidad del FEV1 o FEM •FEV1 o FEM ≥80% teórico
< 20% •Variabilidad del FEV1 o FEM 20%-
30%
20. CLASIFICACIÓN
Asma moderada Asma grave
•Síntomas: diarios
•Síntomas diarios •Exacerbaciones frecuentes
•Exacerbaciones: pueden •Síntomas nocturnos frecuentes
limitar la actividad y afectar al •FEV1 o FEM ≤60% teórico
sueño •Variabilidad del FEV1 o FEM
•Síntomas nocturnos: >1 vez >30%
por semana
•FEV1 o FEM 60-80% teórico
•Variabilidad del FEV1 o FEM
> 30%
21. T R ATA M I E N T O : A L I V I A D O R E S
Salbutamol Clenbuterol
Fenoterol más B.Ipatropium
1. Broncodilatadores
Bromuro de Ipatropium
Tiotropio
Hidrocortisona Metilprednisolona
2. Antiinflamatorios Prednisona Prednisolona
Deflazacort
3. Teofilinas de acción corta
22. T R ATA M I E N T O :
C O N T RO L A D O R E S
Esteroideos: Budesonida Fluticasona
Antiinflamatorios Beclometasona
No Esteroideos: Cromonas Teofilinas
Broncodilatadores de •Salmeterol
acción prolongada •Flumaterol
23. T R AT A M I E N T O : C O N T RO L A D O R E S
Modificadores de •Pranlukast
•Montelukast
leucotrienos
•Zafirlukast
Broncodilatadores
•Salmeterol más Fluticasona
de acción prolongada •Flumaterol más Budesonida
más Esteroides
24. P RO N O S T I C O Y C O N C LU S I Ó N
El asma es una enfermedad de alta prevalencia,
muchas veces también subdiagnosticada. Al ser
una obstrucción crónica con posibilidad de
reversión, es esto lo que se ha de buscar para con
el paciente. Para alcanzar esta meta, han de
lograrse cambios en su estilo de vida (recordando
el fuerte componente ambiental que posee esta
enfermedad). Lo que se ha de hacer es enseñarle
al paciente a convivir con esta enfermedad y
«mantenerla a raya».
25. P O R S U AT E N C I Ó N, M U C H A S
G R AC I A S !