
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO.
 ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA
«BACTEREMIA»
PRESENTA: Lic. Enf. Bautista Castañeda Mónica.
Asesor: E.E.R. Mario René Herrera Rodríguez
BACTEREMIA
 Definimos como bacteriemia la presencia de bacterias
en la sangre
 La sangre es normalmente un ambiente estéril, por lo
tanto la detección de una bacteria en la sangre (sobre
todo con un hemocultivo) es siempre nivel de infección
 La bacteriemia es una complicación grave de las infecciones
bacterianas, con importantes implicaciones pronósticas, que se
presenta en general en pacientes hospitalizados, se presenta
en cualquier edad
FISIOPATOLOGIA
 La bacteriemia se produce cuando la multiplicación y llegada de
microorganismos a la sangre supera la capacidad del sistema
reticuloendotelial para eliminarlos. La invasión del torrente
sanguineo se produce desde un foco de infección extravascular,
a través de los capilares o de las vías linfaticas, o desde un
foco intravascular como en la endocarditis.
CLASIFICACION DE BACTEREMIAS
 CONTINUAS
 aquellas en que los microorganismos estan llegando
constantemente a la sangre
 INTERMITENTES
 en las que se encuentran en la sangre de forma discontinua
 OCULTA
 Se presenta en niños con un sintoma de fiebre momentanea.
ETIOLOGIA
-uso de catéteres intravenosos
-USO DE sondas, sobre todo las de la uretra o las utilizadas para
dar nutrición parenteral
- hemodiálisis
-Las personas que utilizan drogas endovenosas
-Procedmimientos dentales y cirujia oral, esto causa la
enfermedad periodontal crónica generalizada
--biopsia s de prostata dirigida por ultrasonido
 cirugía (especialmente cuando tiene que ver con
membranas mucosas como el tracto
gastrointestinal), o debido a catéteres u otros
cuerpos externos entrando en las arterias o venas
 Peronas con VIH ya que estan inmunologicamente
deprimidos
 También puede ser secundaria a una intervención
dental en pacientes de alto riesgo, especialmente
en los que padecen enfermedades cardiacas
valvulares, válvulas cardiacas protésicas u otras
prótesis intravasculares
BACTERIAS
 Las bacterias son seres vivos microscopicos que estan
presentes en todo el planeta. En el organismo se encuentran en
piel, boca, vias respiratorias superiores, intestino y vagina.
 Desde estos lugares se transmiten a los alimentos, agua, aire,
objetos, y lo mas importante, al hombre
 Miden de 0.2 a 10 μm y son células procariotas, carecen de
núcleo, mitocondrias, aparato de Golgi, retículo endoplásmico y
cloroplastos
 Se dividen en gram positivas y gram negativas
BACTERIAS GRAMPOSITIVAS
 Staphylococcus aureus
 Streptococcus pyogenes
 Streptococcus pneumoniae
 BACTERIAS GRAMNEGATIVAS
 Neisseria Meningitidis
 Chlamydia trachomatis
 Neisseria gonorrhoeae
CLASIFICACION DE BACTERIOLOGIA
 Bacterias que se transmiten por via respiratoria
 Bacterias que se transmiten por Contacto sexual
 Bacterias que se transmiten por via enterica
 Bacterias que se transmiten por heridas o por
artropodos
BACTERIAS QUE SE TRANSMITEN POR VIA RESPIRATORIA
TRANSMICION
 Secresiones nasales
 Contacto directo con manos infectadas
 Secresiones bucofaringeas
ENFERMEDADES QUE CAUSAN
 Meningitis
 Septicemia (infeccion en la sangre)
 Infecciones en la piel (foliculitis, impétigo, celulitis),
 Organos y tejidos profundos ( septisemia, endocarditis,
meningitis, neumonia, mastitis, poliartrosis, osteomielitis,
enterocolitis y absesos diversos)
 Sinusitis
 En niños otitis media
 Tuberculosis
 Lepra
MANIFESTACIONES CLINICAS
 Escalofrio
 Fiebre alta (38.8- 40.5)
 Dificultad para respirar
 Dolor costal
 Tos con esputo sanguinolento
 Vomito
 Fiebre
 Rigidez de cuello
DIAGNOSTICO
Hemocultivo
a una muestra de sangre se le permite incubar con un medio que permite el
crecimiento de bacterias
tinicion con naranja de acridina
Subcultivo ciego
Subcultivo de salida
Muestra de esputo con tinicion de gram
tinicion de Ziehl-Neelsen
METODOS
 Los métodos para el estudio microbiológico de los
hemocultivos pueden ser cuantitativos,
semicuantitativos y cualitativos.
 METODOS CUANTITATIVOS
 permiten establecer el número de bacterias por ml. de
sangre cultivada
 EN LOS MÉTODOS SEMICUANTITATIVOS
 identificación más rápida de los microorganismos
causales
 CUALITATIVOS
 En éstos el medio de cultivo debe examiniarse
diariamente para detectar lo antes posible los
signos de crecimiento bacteriano
BACTERIAS QUE SE TRANSMITEN POR CONTACTO
SEXUAL
TRANSMICION
 contacto sexual
 Agua de alberca contaminada
 Ropa contaminada
ENDERMEDAD QUE CAUSA
 Conjuntivitis
 Infecciones genitales (uretritis, epididimitis,
cervicitis, salpinguitis)
 Gonorrea
 Enfermedad inflamaproduce esterilidadtoria pelvica
 Rara vez esterilidad
 sifilis
DIAGNOSTICO
 Exudado endocervical mediane inmunoensayo enzimatico
(ELISA)
 Frotis de pus de la uretra
 Iluminacion en campo oscuro con exudado de
 Diagnostico serologico
 Prueba de inmunofluoresencia indirecta (FTA)
BACTERIAS QUE SE TRANSMITEN POR VIA
ENTERICA
VIA DE TRANSMISION
 comer huevo, carne de cerdo, pescados y mariscos
contaminados
 agua contaminada con la que riegan los cultivos
 agua contaminada
MANIFESTACIONES CLINICAS
 poliuria,diarrea, hematuria y piuria
 ENFERMEDADES QUE CAUSA
 Cistitis
Pielonefritis
 Infecciones en los aparatos digestivo y respiratorio
 colera
BACTERIAS QUE SE TRANSMITEN POR
HERIDAS Y ARTROPODOS
TRANSMICION
 Equipo contaminado
 Contacto directo
 Pacientes hospitalizados o con colostomias
 Introduccion de esporas en una herida profuna y
causa gran destruccion tisular
 Esporas del excremento del ganado
 Fomites punzocortantes como clavos y alambres
ENFERMEDADES QUE CAUSAN
 Infecciones de vias urinarias, oido
medio y externo, en ojos
 Endocarditis
 Traqueobronquitis
 Bronconeumonia
 tetanos
PROFILAXIS
 antibióticos profilácticos
pueden ser dado en situaciones cuando se esperan los
problemas de la infección
VACUNA ANTITETANICA VACUNA ANTINEUMOCOCICA
TRATAMIENTO
 ANTIBIOTICOS
 Penicilinas resistentes a la enzima penicilinasa como penicilina
G, meticilina, nafcilina, dicloxacilina
 Cefalosporinas, vancomicina, eritromicina cuando hay
resistencia a las penicilinas
 Eritromicina
 Cloranfenicol
 Rifampicina
 Etambutol
 Kanamicina
 Capreomicina, etionamida
 Cicloserina, ofloxacina
 Cirpofloxacina
 Clofacimina
Tetraciclinas
 sulfonamidas
 Ceftriaxona
 Cefotaxima
 Piracinamida
 estreptomicina
 Aminoglucosidos (amikacina, gentamicina, neomicina)
 Ampicilina
 Norfloxasina
 Ciprofloxacina
BIBLIOGRAFIA
 http://dialnet.unirioja.es/servlet/busquedadoc?t=bacteremia&db
=1&td=todo
 http://dialnet.unirioja.es/servlet/busquedadoc?t=bacteremia&db
=1&td=todo
 Felix Gabriel, Sevilla Lilia. “Ecologia y salud”, 2008, México. Ed.
MacGrawHill 3° edicion. 261- 312pp.
GRACIAS

Bacteremia ENEO UNAM

  • 1.
     UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMADE MEXICO.  ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA «BACTEREMIA» PRESENTA: Lic. Enf. Bautista Castañeda Mónica. Asesor: E.E.R. Mario René Herrera Rodríguez
  • 2.
    BACTEREMIA  Definimos comobacteriemia la presencia de bacterias en la sangre  La sangre es normalmente un ambiente estéril, por lo tanto la detección de una bacteria en la sangre (sobre todo con un hemocultivo) es siempre nivel de infección
  • 3.
     La bacteriemiaes una complicación grave de las infecciones bacterianas, con importantes implicaciones pronósticas, que se presenta en general en pacientes hospitalizados, se presenta en cualquier edad
  • 4.
    FISIOPATOLOGIA  La bacteriemiase produce cuando la multiplicación y llegada de microorganismos a la sangre supera la capacidad del sistema reticuloendotelial para eliminarlos. La invasión del torrente sanguineo se produce desde un foco de infección extravascular, a través de los capilares o de las vías linfaticas, o desde un foco intravascular como en la endocarditis.
  • 5.
    CLASIFICACION DE BACTEREMIAS CONTINUAS  aquellas en que los microorganismos estan llegando constantemente a la sangre  INTERMITENTES  en las que se encuentran en la sangre de forma discontinua  OCULTA  Se presenta en niños con un sintoma de fiebre momentanea.
  • 6.
    ETIOLOGIA -uso de catéteresintravenosos -USO DE sondas, sobre todo las de la uretra o las utilizadas para dar nutrición parenteral - hemodiálisis -Las personas que utilizan drogas endovenosas -Procedmimientos dentales y cirujia oral, esto causa la enfermedad periodontal crónica generalizada --biopsia s de prostata dirigida por ultrasonido
  • 7.
     cirugía (especialmentecuando tiene que ver con membranas mucosas como el tracto gastrointestinal), o debido a catéteres u otros cuerpos externos entrando en las arterias o venas  Peronas con VIH ya que estan inmunologicamente deprimidos
  • 8.
     También puedeser secundaria a una intervención dental en pacientes de alto riesgo, especialmente en los que padecen enfermedades cardiacas valvulares, válvulas cardiacas protésicas u otras prótesis intravasculares
  • 9.
    BACTERIAS  Las bacteriasson seres vivos microscopicos que estan presentes en todo el planeta. En el organismo se encuentran en piel, boca, vias respiratorias superiores, intestino y vagina.  Desde estos lugares se transmiten a los alimentos, agua, aire, objetos, y lo mas importante, al hombre  Miden de 0.2 a 10 μm y son células procariotas, carecen de núcleo, mitocondrias, aparato de Golgi, retículo endoplásmico y cloroplastos
  • 10.
     Se dividenen gram positivas y gram negativas
  • 11.
    BACTERIAS GRAMPOSITIVAS  Staphylococcusaureus  Streptococcus pyogenes  Streptococcus pneumoniae  BACTERIAS GRAMNEGATIVAS  Neisseria Meningitidis  Chlamydia trachomatis  Neisseria gonorrhoeae
  • 12.
    CLASIFICACION DE BACTERIOLOGIA Bacterias que se transmiten por via respiratoria  Bacterias que se transmiten por Contacto sexual  Bacterias que se transmiten por via enterica  Bacterias que se transmiten por heridas o por artropodos
  • 13.
    BACTERIAS QUE SETRANSMITEN POR VIA RESPIRATORIA
  • 14.
    TRANSMICION  Secresiones nasales Contacto directo con manos infectadas  Secresiones bucofaringeas
  • 15.
    ENFERMEDADES QUE CAUSAN Meningitis  Septicemia (infeccion en la sangre)  Infecciones en la piel (foliculitis, impétigo, celulitis),  Organos y tejidos profundos ( septisemia, endocarditis, meningitis, neumonia, mastitis, poliartrosis, osteomielitis, enterocolitis y absesos diversos)  Sinusitis  En niños otitis media  Tuberculosis  Lepra
  • 16.
    MANIFESTACIONES CLINICAS  Escalofrio Fiebre alta (38.8- 40.5)  Dificultad para respirar  Dolor costal  Tos con esputo sanguinolento  Vomito  Fiebre  Rigidez de cuello
  • 17.
    DIAGNOSTICO Hemocultivo a una muestrade sangre se le permite incubar con un medio que permite el crecimiento de bacterias tinicion con naranja de acridina Subcultivo ciego Subcultivo de salida Muestra de esputo con tinicion de gram tinicion de Ziehl-Neelsen
  • 18.
    METODOS  Los métodospara el estudio microbiológico de los hemocultivos pueden ser cuantitativos, semicuantitativos y cualitativos.  METODOS CUANTITATIVOS  permiten establecer el número de bacterias por ml. de sangre cultivada  EN LOS MÉTODOS SEMICUANTITATIVOS  identificación más rápida de los microorganismos causales
  • 19.
     CUALITATIVOS  Enéstos el medio de cultivo debe examiniarse diariamente para detectar lo antes posible los signos de crecimiento bacteriano
  • 20.
    BACTERIAS QUE SETRANSMITEN POR CONTACTO SEXUAL
  • 21.
    TRANSMICION  contacto sexual Agua de alberca contaminada  Ropa contaminada
  • 22.
    ENDERMEDAD QUE CAUSA Conjuntivitis  Infecciones genitales (uretritis, epididimitis, cervicitis, salpinguitis)  Gonorrea  Enfermedad inflamaproduce esterilidadtoria pelvica  Rara vez esterilidad  sifilis
  • 23.
    DIAGNOSTICO  Exudado endocervicalmediane inmunoensayo enzimatico (ELISA)  Frotis de pus de la uretra  Iluminacion en campo oscuro con exudado de  Diagnostico serologico  Prueba de inmunofluoresencia indirecta (FTA)
  • 24.
    BACTERIAS QUE SETRANSMITEN POR VIA ENTERICA
  • 26.
    VIA DE TRANSMISION comer huevo, carne de cerdo, pescados y mariscos contaminados  agua contaminada con la que riegan los cultivos  agua contaminada
  • 27.
    MANIFESTACIONES CLINICAS  poliuria,diarrea,hematuria y piuria  ENFERMEDADES QUE CAUSA  Cistitis Pielonefritis  Infecciones en los aparatos digestivo y respiratorio  colera
  • 28.
    BACTERIAS QUE SETRANSMITEN POR HERIDAS Y ARTROPODOS
  • 29.
    TRANSMICION  Equipo contaminado Contacto directo  Pacientes hospitalizados o con colostomias  Introduccion de esporas en una herida profuna y causa gran destruccion tisular  Esporas del excremento del ganado  Fomites punzocortantes como clavos y alambres
  • 30.
    ENFERMEDADES QUE CAUSAN Infecciones de vias urinarias, oido medio y externo, en ojos  Endocarditis  Traqueobronquitis  Bronconeumonia  tetanos
  • 31.
    PROFILAXIS  antibióticos profilácticos puedenser dado en situaciones cuando se esperan los problemas de la infección VACUNA ANTITETANICA VACUNA ANTINEUMOCOCICA
  • 32.
    TRATAMIENTO  ANTIBIOTICOS  Penicilinasresistentes a la enzima penicilinasa como penicilina G, meticilina, nafcilina, dicloxacilina  Cefalosporinas, vancomicina, eritromicina cuando hay resistencia a las penicilinas  Eritromicina  Cloranfenicol  Rifampicina  Etambutol
  • 33.
     Kanamicina  Capreomicina,etionamida  Cicloserina, ofloxacina  Cirpofloxacina  Clofacimina
  • 34.
    Tetraciclinas  sulfonamidas  Ceftriaxona Cefotaxima  Piracinamida  estreptomicina
  • 35.
     Aminoglucosidos (amikacina,gentamicina, neomicina)  Ampicilina  Norfloxasina  Ciprofloxacina
  • 36.
  • 37.