optimización de enfermedades en niños con inmunodeficiencia primaria

1. Optimización en prevención
de enfermedades
oportunistas en niños con
inmunodeficiencia primaria
María Teresa Duque Jiménez, Hospital Universitario de Getafe, EIR Pediatría.
mariateresa.duque@salud.madrid.org
Estefanía Maroñas Carrasco; Cristina Martínez Tarrero; Esther Fernández Morales; Cristina Verges Pernia;
Diego Rey Franco.

2. DECLARACIÓN DE POTENCIALES CONFLICTOS DE INTERESES
Optimización en prevención de enfermedades
oportunistas en niños con inmunodeficiencia
primaria
Relativas a esta presentación no existen relaciones que podrían ser
percibidas como potenciales conflictos de intereses por parte de ninguno
de los autores.

3. Introducción
Las inmunodeficiencias primarias(IDP) son un grupo
heterogéneo de enfermedades genéticas
con alteración de la respuesta inmunológica, que
aumenta la predisposición al desarrollo de
enfermedades oportunistas.

4. Introducción
● Las IDP ocurren en más de 1/2.000 recién nacidos vivos.
● Clasificación:
1. Inmunodeficiencias combinadas de células T y B
2.Deficiencias predominantemente de anticuerpos
3.Otros síndromes de inmunodeficiencias bien definidos
4.Enfermedades de disregulación inmune
5.Defectos del número y/o función fagocítica
6.Defectos en la inmunidad innata
7.Deficiencias del complemento
8.Trastornos autoinflamatorios
9.Fenocopias de IDP

5. Objetivos
• Establecer las recomendaciones especiales de
vacunación en paciente pediátrico con IDP.
• Describir las recomendaciones especiales de higiene y
alimentación adecuadas al paciente pediátrico con IDP.
• Contrastar las fuentes bibliográficas actuales respecto a
inmunización, higiene y alimentación en paciente
pediátrico con IDP.

6. Revisión bibliográfica
● Palabras clave:
Immunologic Deficiency Syndromes; Immunization;
Pediatrics; Food Hygiene; Hygiene
● Criterios de inclusión:
Referencias publicadas hace menos de 5 años; paciente
pediátrico 0-18 años.
● Criterios de exclusión:
Paciente no pediátrico

7. Revisión bibliográfica
Estrategia de búsqueda:
• Google académico: 08-enero. “inmunodeficiencia primaria”,“vacunas”,
“cuidado”. Filtro: desde 2015, no incluir citas ni patentes.
• Pubmed: 07-enero. (“Primary Immunodeficiency Diseases”[Mesh]) AND
“care”[Mesh]) Filtro: 5 años, humanos, brith-18 age. Resultados: 1337 (“Primary
Immunodeficiency Diseases”[Mesh]) AND “vaccines”[Mesh]) Filtro: 5 años,
humanos, brith-18 age.. Resultados: 64
• Clinical Key: 05-Enero-2020 “inmunodeficiencia primaria” Filtro: 5 años +
pediatria. Resultados: 409 “inmunodeficiencia primaria vacunas” Filtro: 5 años +
pediatria. Resultados: 221
Tras la realización de la revisión de la bibliografía encontrada se aceptaron
8 artículos dado su contenido, actualidad y adaptabilidad clínica.

8. Resultados
VACUNACIÓN
Antineumocócica Antigripal Rotavirus Antimeningocócica B Antimeningocócica C
Esquema mixto:
VNC13 (habitual) +
VNP23 >24 m
Anual > 6m
Convivientes
<6m
Vacunas
tetravalentes
Vacuna
Intranasal
Contraindicada Especialmente
indicada
Meng ACWY >2 años
Refuerzo 12 años
ALIMENTACIÓN
Recomendado Evitar
Dieta equilibrada
Desinfección de vegetales y frutas
Realizar comidas fuera del domicilio
Ingesta de alimentos crudos o poco cocinados

9. Resultados
EN EL HOGAR
Recomendado Evitar
Limpieza periódica de juguetes
Adecuada higiene corporal y bucodental
Higiene de manos
Ambientes húmedos
Sistemas de aire acondicionado
Espacios cerrados

10. Conclusiones
❑ Es necesaria la realización de planes de cuidados
multidisciplinares incluyendo al paciente, su familia y el
entorno.
❑Es fundamental la educación en materia de prevención en el
entorno más cercano, familia y escuela.
❑ Al realizar como enfermeros acciones preventivas
mejoraremos la calidad de vida y evolución de la enfermedad
en el paciente pediátrico con IDP.