2. Introducción:
Una Enfermedad Profesional es aquella que es causada, de manera directa,
por el ejercicio del trabajo que realice una persona y que le produzca
incapacidad o muerte. Para ser considerada como Enfermedad Profesional,
debe existir una relación causal entre el quehacer laboral y la patología
que provoca la invalidez o la muerte. Para lograr establecer parámetros
que puedan indicarnos si estamos frente a una enfermedad profesional y
en qué grado se encuentra, así como también inculcar una cultura
preventiva tenemos la salud ocupacional que es al La actividad que tiene
como finalidad fomentar y mantener el más alto nivel de bienestar físico,
mental y social de los trabajadores en todas las profesiones, prevenir todo
daño a la salud de estos por las condiciones de su trabajo, protegerlos en
su empleo contra los riesgos para la salud y colocar y mantener al
trabajador en un empleo que convenga sus actitudes psicológicas y
fisiológicas. En suma, adaptar el trabajo al hombre y cada hombre a su
trabajo”.
3. La bisinosis es un estrechamiento en las vías respiratorias
causada por la aspiración de partículas de algodón, lino y
cáñamo, aunque la bisinosis se produce casi exclusivamente
en las personas que trabajan con el algodón sin procesar
quienes trabajan con lino y cáñamo puede también
desarrollarse este tipo de afición.
4. FUENTES DE EXPOSICIÓN
Las fibras y polvos de algodón lino y cáñamo se
presentan en diversas fases que llevan la
fabricación de cordeles y telas.
Estas fases consisten en la abertura de los fardos o
balas del material crudo, peinadores e hilanderos.
Las tres primeras fases son las mas polvorientas.
5. Patología
No se han descrito alteraciones patológicas en las etapas
iniciales. En las formas mas avanzadas se encuentran las de
bronquitis crónica con enfisema secundario.
Índices Ambientales:
El riesgo esta determinado por el numero de fibras respirables
bajo el concepto de limite máximo permisible. El D.S. 594/00
fija los niveles de 1.6 mg/m3.
6. PATOGENIA
El polvo de las fibras y brácteas de algodón, los polvos de los
tallos de lino y cáñamo blando tienen substancias
farmacológicamente activas que al actuar sobre el pulmón por
acción directa sobre las células cebadas, estas liberan histamina
provocando el bronco espasmo. También los polvos podrían
actuar directamente. No se requiere sensibilización previa.
7. SEGÚN LA CLASIFICACIÓN
INTERNACIONAL (O.M.S)
Grados síntomas clínicos
0 Asintomático
1/2 Dificultad respiratoria ocasional en el primer día de trabajo semanal
(lunes).
1 Dificultad respiratoria durante todos los días lunes.
2 Dificultad respiratoria durante todos los días de semana.
3 Incapacidad respiratoria evidente con alteraciones funcionales.
10. CAUSAS
La inhalación del polvo producido por el algodón sin procesar puede
causar bisinosis. Esto es mas común en personas que trabajan en la
industria textil.
Aquellas personas sensibles al polvo pueden tener una afección parecida
al asma después de estar expuestas.
Los métodos de prevención en los Estados Unidos han disminuido el
número de casos, pero la bisinosis aún es común en los países en
desarrollo.
El tabaquismo incrementa el riesgo de esta enfermedad.
11. SÍNTOMAS
Opresión en el pecho
Tos
Sibilancias
Los síntomas empeoran al principio de la semana de trabajo y luego
mejoran al estar alejado del sitio de trabajo o posteriormente en la
semana.
La exposición durante el primer año de trabajo también produce: Síntomas
respiratorios inespecíficos, Descenso de la función pulmonar. Aumento de
la híper respuesta bronquial.
12. SIGNOS Y SINTOMAS CRÓNICOS
*Sensación de los lunes, fiebre de los lunes, asma de los lunes:
Mas problema el primer día laboral de la semana.
Insuficiencia respiratoria progresiva.
Sensación de opresión en el pecho.(2 a 4 horas después de entrar al área de
trabajo)
Se acompaña de falta de aire durante períodos de esfuerzo y con frecuencia
de tos
13. •Los síntomas empeoran con los turnos de trabajo
sucesivos, como cuando recurren en los fines de
semana, días feriados o de descanso.
•A medida que la enfermedad progresa, los síntomas se
presentan también en los siguientes días de la semana,
aunque menos intensos, y finalmente, aparecen todos
los días, incluido el fin de semana.
14. PRUEBAS Y EXÁMENES
El médico elaborará una historia clínica detallada y hará muchas preguntas
para tratar de averiguar si los síntomas se relacionan con ciertas exposiciones o
número de veces de la exposición. Además, el médico llevará a cabo un
examen físico, con especial atención en los pulmones.
Otros exámenes abarcan:
Radiografía de tórax
Tomografía computarizada del tórax
Pruebas de la función pulmonar
15. TRATAMIENTO
El tratamiento mas importante es detener la exposición al polvo. La
reducción de los niveles de polvo dentro de la fábrica, por medio del
mejoramiento de la maquinaria o la ventilación, ayudará a prevenir
la bisinosis. Es posible que algunas personas deban cambiar de
trabajo para evitar exposiciones futuras.
Los medicamentos usados para el asma, como los broncodilatadores
generalmente mejoraran los síntomas. En los casos mas graves, se
pueden prescribir corticostiroides.
16. Dejar de fumar es muy importante para las personas que padecen
de esta afección. Se pueden prescribir tratamientos respiratorios ,
como los nebulizadores, si el padecimiento se vuelve prolongado.
Además, además puede ser necesaria la oxigenoterapia en el
hogar si los niveles de oxigeno en la sangre están bajos.
Los programas de ejercicios físicos, ejercicios de respiración y los
programas de educación al paciente suelen ser de gran ayuda
para las personas con una enfermedad pulmonar crónica.
17. Grupos de apoyo:
Asistir a grupos de apoyo con
otras personas afectadas por
enfermedades similares a
menudo puede ayudar a
entender la enfermedad ya
adaptarse a los tratamientos y
cambios en el estilo de vida
requeridos.
18. Pronóstico:
Los síntomas pueden mejorar después de
suspender la exposición al polvo. La
exposición continua puede llevar a la
reducción en la función pulmonar. En los
estados unidos, puede haber disponibilidad
de una compensación para los trabajadores
con bisinosis.
19. Posibles complicaciones:
Se puede desarrollar bronquitis crónica.
Cuando contactar a un profesional medico:
Consulte con el medico si presenta síntomas de bisinosis.
Prevención:
El control del polvo, el uso de mascaras faciales y otras medidas
pueden reducir el riesgo, deje de fumar, en especial si trabaja en la
manufactura de textiles.
Nombres alternativos:
Pulmón de los algodoneros, enfermedad causada por las brácteas del
algodón, fiebre de los molinos.
20. Conclusión
Una persona es victima de una enfermedad profesional debido al ejercicio
de una actividad laboral en la cual se expone a agentes químicos o físicos
en su puesto de trabajo.
La bisinosis es causada por la inhalación de polvo en la industria del
algodón y otras fibras vegetales caracterizada por la opresión torácica y
falta de aire en los pulmones al trabajar luego de un periodo de descanso
produciendo la aparición de síntomas de bronquitis crónica y enfisema
pulmonar.
21. Actualmente se ha visto una reducción de riesgos ocupacionales pero si un aumento de riesgos
a la salud en este caso debido a la exposición a sustancias dañinas en el lugar de trabajo.
Cuando de sospecha sobre este tipo de exposición hay que establecer programas de control de
la exposición para garantizar niveles aceptables para que los trabajadores no sufran efectos en
su salud a lo largo de su vida laboral ya sea limitando el tiempo de exposición a dicho
ambiente o a la utilización de equipos de protección para que reduzca los riesgos de
exposición.