Este documento describe los métodos para examinar el campo visual, incluyendo la confrontación, la pantalla tangente de Goldmann, la perimetría automatizada y el uso de escotómetros. También explica condiciones como los escotomas y la mancha ciega de Mariotte, y enfermedades que pueden afectar el campo visual como el glaucoma y la diabetes.

2. Catedra de
OFTALMOLOGÍA.
I. Campo Visual.
II. Metodo de
confrontacion.
III. Escotoma.
IV. Mancha Ciega de
Marriot.
V. Localización luminosa.

3. CAMPO VISUAL

 Se refiere al área total en la cual los objetos se pueden
ver en la visión lateral (periférica), mientras usted
enfoca los ojos en un punto central.
 Es la extensión de espacio que podemos observar.

4.  El ojo humano
dispone de un campo
visual . Cada ojo ve
aproximadamente 
150º sobre el plano
horizontal y con la
superposición de
ambos se abarcan los
180º. Sobre el plano
vertical sólo son unos
130º, 60º por encima
de la horizontal y 70º
por debajo.

5. 
EL CAMPO VISUAL ES
NORMAL si el paciente ve
un estimulo a 90º en el lado
temporal, a 60º en el lado
nasal y 50º hacia arriba y 70º
hacia abajo.

6. La reducción del campo por arriba y por Los limites del campo varian según:
•el tamaño y color del índice
adentro se debe a la interferencia de la •la intensidad
nariz y ceja, y a que las capas sensibles de •la iluminación
la retina no se extienden tan adelante por •el contraste entre el índice y el fondo
•el estado de adaptación del ojo
el lado temporal como por el lado nasal.
 •la cooperación del pcte

7. Examen de confrontación
del campo visual

 Con el fin de detectar defectos en el campo visual no
observados previamente. Esta técnica es efectiva sólo
en casos de pérdidas sustanciales de campo visual..
Si el paciente usa lentes de contacto, no debe de
quitárselos.

8. 

9. Dale Play


10. Examen con pantalla
tangente o examen del

campo visual de Goldmann:
 Debe sentarse a aproximadamente
3 pies (1 metro) de distancia de
una pantalla con una diana en el
centro. Se le pide mirar fijamente
al objeto en el centro y hacerle
saber al examinador cuándo
puede ver un objeto que se mueve
hacia su visión lateral. Este
examen crea un mapa de su visión
periférica completa.

11. Perimetría
automatizada:

 El paciente se sienta frente
a un domo cóncavo y fija
la vista en un objeto en la
mitad. Presionará un
botón cuando vea
pequeños destellos de luz
en su visión periférica. Sus
respuestas ayudan a
determinar si tiene un
defecto en el campo
visual.

12. Métodos de exploración

 Se emplean indices
blancos y de color de
2mm, en superficie
plana
 Campimetro o
pantalla de Bjerrum
 Escotometros
 Campimetro pizarra

13. Otras enfermedades
que pueden afectar
Resultados anormales el campo visual:

 Los resultados anormales  Diabetes.
pueden deberse a  Glaucoma.
enfermedades o  Hipertensión arterial.
 Degeneración macular.
trastornos del sistema  Esclerosis múltiple.
nervioso central, tales  Glioma óptico.
como tumores que  Tiroides muy activa
lesionan o presionan (hipertiroidismo).
 Trastornos de la hipófisis.
(comprimen) las partes  Desprendimiento de retina.
del cerebro que tienen  Accidentes cerebrovasculares.
que ver con la visión.  Arteritis temporal.

14. Escotoma:  Defecto o laguna dentro del
campo visual.
  Mancha ciega de Mariotte:
escotoma fisiologico a 15
grados hacia afuera del
punto de fijacion y
corresponde a la salida del
• Zona de déficit visual dentro
de un CV. Puede ser relativo
nervio optico.
(disminución de sensibilidad en
una zona) o absoluto (zona  Según su situacion se
completamente ciega).
dividen:
 Escotoma central  punto
de fijacion
 Escotoma paracentral 
cerca del punto de fijacion
 Escotoma anular  rodea
el punto fijo
 Escotoma periferico

15. 

16. 
 Escotomas positivos: el enfermo los percibe como manchas negras en el campo visual
 Son debidos a alteraciones de los medios refringentes o de la retina.
 Si existen opacidades del cuerpo vitreo, estos pueden ser moviles.
 Escotomas negativos: cuando existen como defecto del mismo, pero no son percibidos
hasta se le examina.
 Absolutos: cuando el area afecta esta totalmente abolida la percepcion de la luz o perdida
de la percepcion de la luz
 Relativos: cuando hay disminucion de la luz o perdida de la percepcion de los colores

17. Mancha ciega fisiológica o de
Mariotte:

 Corresponde a la zona que
ocupa la papila óptica, que al
no tener fotorreceptores es una
zona ciega. Se sitúa 12-15°
temporal al punto de fijación,
en su mayor parte por debajo
del meridiano horizontal.
• Lesiones del nervio óptico o cercanas al mismo
pueden producir aumento de la mancha ciega.
• También podemos observarlo en patologías
retinianas que producen el llamado síndrome de la
mancha ciega grande, como el síndrome de los
múltiples puntos blancos evanescentes
(MEWDS), la retinopatía externa oculta zonal
aguda (AZOOR) y la papiloflebitis.

18. Localización luminosa

 Cuando el paciente no puede
ver la mano, podemos usar
una vela encendida ó una
lámpara eléctrica, en cámara
oscura, el ojo a examinar
debe mirar fijamente a
delante y se cubre el ojo que
no se explora; se mueve la
luz por el campo visual, el
paciente debe indicar el
momento que observe la luz
y de donde procede

19. Bibliografía


http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/00387
9.htm.
 http://centros-psicotecnicos.es/exploracion-oftalmologica/campo-
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 http://gioventurelli.blogspot.com/2010/07/la-vision.html
 http://www.jmcprl.net/ntps/@datos/ntp_241.htm
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6.4.4
 http://dc180.4shared.com/doc/-LHl4EsR/preview.html
 Referencias
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glaucoma. In: Tasman W, Jaeger EA, eds.Duane's Ophthalmology. 15th
ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins; 2009:chap 49.
 American Academy of Ophthalmology Preferred Practice Patterns
Committee. Preferred Practice Pattern Guidelines. Comprehensive
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Academy of Ophthalmology, 2010. Accessed January 17, 2011.
 Budenz DL. Visual field testing in glaucoma. In: Yanoff M, Duker JS,
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10.5.

20. 