Resumen capitulo 20

1. CAPITULO 20: TOMA DE
DECISIONES EN MEDICINA.
INCERTIDUMBRE Y
PROBABILIDAD

2. INCERTIDUMBRE Y MEDICINA
• EN LA PRACTICA MEDICA LAS HIPÓTESIS A MENUDO SON HECHAS POR LOS MÉDICOS EN EL PRIMER
CONTACTO CON LOS PACIENTES, ALGUNAS VECES INCLUSO ANTES DE QUE ESTOS LES REPORTEN
SUS SÍNTOMAS. MUCHAS DE LAS DECISIONES A LAS QUE SE ENFRENTA EL MEDICO EN ESE
MOMENTO REQUIEREN INTUICIÓN, ENTENDIDA COMO UN PROCESO COGNITIVO EN QUE SE
ALCANZA UNA DECISIÓN A PESAR DE QUE LAS RAZONES NO PUEDEN SER DESCRITAS FÁCILMENTE.
• LA INTUICIÓN EXPERTA REQUIERE REGLAS, ACCESO EFICIENTE Y RECUPERACIÓN DE LA
INFORMACIÓN.

3. • ALGUNOS EJEMPLOS DE INFORMACIÓN CLÍNICA QUE SON SUJETOS A
INCERTIDUMBRE SON: LOS SÍNTOMAS QUE MENCIONA EL PACIENTE, LA
PRECISIÓN EN LA SOMATOMETRÍA, LA INTERPRETACIÓN DE ESTUDIOS
DE LABORATORIO, LA SELECCIÓN DE MEDICAMENTO MAS ADECUADO
PARA LA ENFERMEDAD, LOS EFECTOS SECUNDARIOS EN UN
TRATAMIENTO, ENTRE MUCHOS OTROS.

4. RESPUESTAS DE MÉDICOS Y PACIENTES ANTE LA
INCERTIDUMBRE
• LA INCERTIDUMBRE ES UN MECANISMO DE PROTECCIÓN PSICOLÓGICO, YA QUE INCLUSO A VECES
SE NIEGA AUNQUE ESTE PRESENTE. LA NEGACIÓN DE LA INCERTIDUMBRE PUEDE CONCLUIR A
CENTRARSE EN LOS ASPECTOS MAS EVIDENTES DE LA ENFERMEDAD Y DESCUIDAR LOS NO
EVIDENTES, O BIEN PUEDE LLEVAR A ADOPTAR RUTINAS Y PROCEDIMIENTOS ESTANDARIZADOS
SEGUIDOS DE FORMA CIEGA Y OBSTINADA.
• LA INCERTIDUMBRE TAMBIÉN ES UNA CAUSA DE TENSIÓN PSICOLÓGICA PARA LOS INTEGRANTES
DEL EQUIPO DE SALUD. LA RESPUESTA DE LOS MÉDICOS MAS FRECUENTE ANTE LA INCERTIDUMBRE
ES LA ANSIEDAD. ESTA DIFICULTA EJERCER UN JUICIO CLÍNICO EFECTIVO, PREDISPONE AL ERROR Y
PUEDE ARRASTRAR A LOS PROFESIONALES A REACCIONES DISFUNCIONALES, COMO LA NEGACIÓN Y
LA INCERTIDUMBRE.

5. ESTRATEGIAS PARA ENFRENTAR LA INCERTIDUMBRE
EN MEDICINA
• CUANTITATIVOS: ANÁLISIS DE DECISIONES, LA METODOLOGÍA DE MEDICINA BASADA EN
EVIDENCIAS, LA BÚSQUEDA DE INFORMACIÓN EN LAS BASES DE DATOS ELECTRÓNICAS, EL USO DE
GUÍAS DE PRACTICA CLÍNICA Y REVISIONES SISTEMÁTICAS DE LA BIBLIOGRAFÍAS, Y LOS CONSENSOS
PROFESIONALES, ENTRE OTROS.
• CUALITATIVOS: ESTRATEGIAS PARA MEJORAR LAS HABILIDADES DE COMUNICACIÓN DE LOS
PROFESIONALES DE LA SALUD, LA CONSIDERACIÓN DE LOS ASPECTOS PSICOSOCIALES DE LA
RELACIÓN MEDICO-PACIENTE Y LA INCORPORACIÓN DEL CONOCIMIENTO TÁCITO A LA FORMACIÓN
DE LOS MÉDICOS.

6. BIBLIOGRAFÍA
• SÁNCHEZ MENDIOLA, MELCHOR; MARTÍNEZ FRANCO, ADRIÁN ISRAEL. INFORMÁTICA
BIOMÉDICA, CIUDAD DE MÉXICO, EDITORIAL ELSEVIER. SEGUNDA EDICIÓN, 2014. 356 PÁGS.