El documento contiene 37 preguntas de opción múltiple sobre cardiología para un examen. Las preguntas abarcan temas como anatomía cardiovascular, electrocardiografía, patología cardiaca, tratamiento de enfermedades cardiacas e hipertensión, manejo de emergencias cardiovasculares y reanimación cardiopulmonar.
Este documento describe dos condiciones relacionadas con el escroto: espermatocele y varicocele. Un espermatocele es una colección quística benigna que surge del epidídimo, apareciendo como una masa indolora y lisa. Un varicocele es la dilatación de la vena testicular y el plexo pampiniforme, y se asocia con infertilidad en hombres. Puede ser asintomático o causar dolor, y su gravedad se clasifica dependiendo de su tamaño y palpabilidad. Tanto el espermato
Aspiracion e irrigacion del cuerpo cavernoso, simpaticomimetico intracavernoso y oral, priapismo recurrente o intermitente, derivacion caverno-glanular (distal), caverno-esponjoso (distal) y caverno-venoso, disfuncion erectil, priapismo isquemico (venoso, de bajo flujo) vs no-isquemico (arterial, de alto flujo)
La apendicitis aguda es una inflamación del apéndice cecal, generalmente causada por la obstrucción de su luz. Es una urgencia quirúrgica debido al riesgo de evolucionar a gangrena e infección generalizada. El tratamiento es la apendicectomía para evitar complicaciones, las cuales se vuelven más probables con el paso del tiempo y en caso de perforación.
Este documento presenta información sobre la anatomía, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda. Describe la posición, irrigación y drenaje linfático del apéndice vermiforme, así como las fases de la apendicitis aguda (catarral, flemonosa, gangrenosa y perforada). También cubre los signos clínicos, pruebas de laboratorio, radiodiagnóstico, criterios de Alvarado y tratamiento quirúrgico de la apendicitis aguda.
El documento describe diferentes tipos de abdomen agudo en niños, incluyendo apendicitis aguda, enterocolitis necrotizante, tuberculosis peritoneal, infecciones urinarias, obstrucción intestinal, invaginación intestinal, hernias inguinales encarceladas, ascaridiasis, lesiones quísticas abdominales, hepatoblastoma y neuroblastoma. Se proporcionan detalles sobre los síntomas, diagnóstico y tratamiento de estas afecciones abdominales graves en la pediatría.
Este documento proporciona información sobre el manejo de varias patologías anorrectales comunes en atención primaria, incluyendo hemorroides, fisuras anales, abscesos y fistulas perianales, prolapso rectal y quistes pilonidales. Define cada condición, discute su epidemiología, etiología, presentación clínica, diagnóstico y opciones de tratamiento. El enfoque es proveer una guía práctica para el manejo inicial y tratamiento de estas afecciones en el nivel primario de atención mé
1) El documento describe la anatomía y fisiología del páncreas, incluyendo la estructura y función de los conductos pancreáticos, islotes de Langerhans, enzimas pancreáticas y hormonas.
2) Explica que la pancreatitis aguda es una inflamación del páncreas causada comúnmente por cálculos biliares o consumo excesivo de alcohol.
3) Los principales mecanismos propuestos incluyen obstrucción del conducto pancreático por cálculos o espasmo del esfínter de Oddi,
La colecistitis aguda es la inflamación de la vesícula biliar, ocasionada principalmente por la presencia de cálculos (litiasis vesicular). Los principales factores de riesgo son la litiasis vesicular, presente en el 90% de los casos y más frecuente en mujeres, y la obstrucción asociada; también pueden causarla infecciones por bacterias como E. coli en personas inmunosuprimidas o politraumatizadas. Las complicaciones potenciales incluyen piocolecisto, gangrena, perforación peritonitis, esclerosis o
Este documento describe dos condiciones relacionadas con el escroto: espermatocele y varicocele. Un espermatocele es una colección quística benigna que surge del epidídimo, apareciendo como una masa indolora y lisa. Un varicocele es la dilatación de la vena testicular y el plexo pampiniforme, y se asocia con infertilidad en hombres. Puede ser asintomático o causar dolor, y su gravedad se clasifica dependiendo de su tamaño y palpabilidad. Tanto el espermato
Aspiracion e irrigacion del cuerpo cavernoso, simpaticomimetico intracavernoso y oral, priapismo recurrente o intermitente, derivacion caverno-glanular (distal), caverno-esponjoso (distal) y caverno-venoso, disfuncion erectil, priapismo isquemico (venoso, de bajo flujo) vs no-isquemico (arterial, de alto flujo)
La apendicitis aguda es una inflamación del apéndice cecal, generalmente causada por la obstrucción de su luz. Es una urgencia quirúrgica debido al riesgo de evolucionar a gangrena e infección generalizada. El tratamiento es la apendicectomía para evitar complicaciones, las cuales se vuelven más probables con el paso del tiempo y en caso de perforación.
Este documento presenta información sobre la anatomía, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda. Describe la posición, irrigación y drenaje linfático del apéndice vermiforme, así como las fases de la apendicitis aguda (catarral, flemonosa, gangrenosa y perforada). También cubre los signos clínicos, pruebas de laboratorio, radiodiagnóstico, criterios de Alvarado y tratamiento quirúrgico de la apendicitis aguda.
El documento describe diferentes tipos de abdomen agudo en niños, incluyendo apendicitis aguda, enterocolitis necrotizante, tuberculosis peritoneal, infecciones urinarias, obstrucción intestinal, invaginación intestinal, hernias inguinales encarceladas, ascaridiasis, lesiones quísticas abdominales, hepatoblastoma y neuroblastoma. Se proporcionan detalles sobre los síntomas, diagnóstico y tratamiento de estas afecciones abdominales graves en la pediatría.
Este documento proporciona información sobre el manejo de varias patologías anorrectales comunes en atención primaria, incluyendo hemorroides, fisuras anales, abscesos y fistulas perianales, prolapso rectal y quistes pilonidales. Define cada condición, discute su epidemiología, etiología, presentación clínica, diagnóstico y opciones de tratamiento. El enfoque es proveer una guía práctica para el manejo inicial y tratamiento de estas afecciones en el nivel primario de atención mé
1) El documento describe la anatomía y fisiología del páncreas, incluyendo la estructura y función de los conductos pancreáticos, islotes de Langerhans, enzimas pancreáticas y hormonas.
2) Explica que la pancreatitis aguda es una inflamación del páncreas causada comúnmente por cálculos biliares o consumo excesivo de alcohol.
3) Los principales mecanismos propuestos incluyen obstrucción del conducto pancreático por cálculos o espasmo del esfínter de Oddi,
La colecistitis aguda es la inflamación de la vesícula biliar, ocasionada principalmente por la presencia de cálculos (litiasis vesicular). Los principales factores de riesgo son la litiasis vesicular, presente en el 90% de los casos y más frecuente en mujeres, y la obstrucción asociada; también pueden causarla infecciones por bacterias como E. coli en personas inmunosuprimidas o politraumatizadas. Las complicaciones potenciales incluyen piocolecisto, gangrena, perforación peritonitis, esclerosis o
Este documento describe la anatomía de la región inguinal y las hernias inguinales. Explica la estructura de los músculos y fascia en la región, el conducto inguinal, y las características de las hernias inguinales directas e indirectas. También cubre la clasificación, diagnóstico, y tratamiento quirúrgico de las hernias inguinales.
Este documento resume la información sobre fisuras anales. Las fisuras anales son soluciones de continuidad o úlceras en la línea anal posterior que causan dolor intenso al defecar. Son más comunes en adultos jóvenes y ocurren con igual frecuencia en hombres y mujeres. Pueden ser causadas por heces duras, estreñimiento, o infecciones. El tratamiento para fisuras agudas incluye cremas para aliviar el dolor y suavizar las heces, mientras que las fisuras crónicas a menudo requieren
Las fístulas anales criptoglandulares se originan por una infección de las glándulas anales que forma un túnel entre la apertura interna en el ano y la externa en la piel perianal. Generalmente son tratadas quirúrgicamente mediante drenaje, aunque en casos complejos se utilizan técnicas como colgajos de pared rectal, parches biodegradables u obliteración con matriz de fibrina. El examen físico y la ecografía endoanal ayudan a clasificar la fístula y planear el trat
Este documento resume la anatomía, fisiopatología, clasificación, diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda. Describe la anatomía del apéndice y los mecanismos fisiopatológicos que conducen a la obstrucción y perforación. Revisa varias clasificaciones de la gravedad de la apendicitis aguda. Explica los enfoques para el diagnóstico clínico y por imagen de la apendicitis, así como opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico.
Este documento describe el absceso perianal, una infección común del tejido blando alrededor del ano. Afecta más comúnmente a personas entre 30-40 años y los hombres más que las mujeres. Se forma cuando las glándulas anales se infectan, causando dolor, fiebre y una masa dolorosa cerca del ano. El tratamiento incluye drenaje quirúrgico y antibióticos. En algunos casos puede conducir a la formación de fístulas anales.
Este documento presenta información sobre la hiperplasia prostática benigna (HPB) en 3 oraciones. Se describe la anatomía, fisiopatología y cuadro clínico de la HPB, así como opciones de tratamiento médico y quirúrgico. El documento está dividido en secciones que cubren diferentes aspectos de la HPB.
La colangitis aguda es una infección bacteriana de los conductos biliares causada principalmente por litiasis coledociana. La obstrucción del flujo biliar permite la multiplicación bacteriana, causando inflamación. Los síntomas incluyen fiebre, escalofríos y dolor abdominal. El diagnóstico se basa en anamnesis, examen físico y exámenes de laboratorio e imágenes. El tratamiento consiste en antibióticos y drenaje biliar mediante endoscopia o cirugía si es necesario.
El documento presenta los pasos para realizar un diagnóstico de precisión, que incluyen seleccionar el punto de partida como un síndrome, signo o síntoma, determinar si es subjetivo u objetivo mediante el examen físico y la anamnesis, establecer si es agudo o crónico según su evolución, describir características y síntomas asociados, enumerar antecedentes importantes, y listar posibles diagnósticos para luego indicar estudios que comprueben el diagnóstico clínico.
Este documento describe el lavado peritoneal diagnóstico (LPD), un procedimiento para evaluar rápidamente a pacientes con trauma abdominal cerrado inestable. Explica las indicaciones del LPD, como alteración del estado de conciencia o lesión abdominal dudosa. Detalla la técnica semiabierta del LPD y los criterios para su interpretación, como la presencia de sangre, glóbulos blancos o amilasa elevada en el lavado. Finalmente, resume las ventajas, desventajas, contraindicaciones y complicaciones del LPD.
Este documento describe las características de las fisuras anales agudas y crónicas. Explica que las fisuras anales son más comunes en adultos jóvenes y que su origen es multifactorial, posiblemente relacionado con el aumento de la presión durante la evacuación. También resume los síntomas, el diagnóstico, el tratamiento conservador y las opciones quirúrgicas para las fisuras anales.
La balanitis es una inflamación del glande y prepucio que generalmente se produce por infecciones fúngicas o bacterianas. Los síntomas incluyen enrojecimiento, escozor o dolor en la zona. Se diagnostica mediante examen físico e historial clínico y su tratamiento depende de la causa subyacente, pudiendo incluir antifúngicos, antibióticos o corticoides tópicos. Es importante la higiene adecuada para prevenir episodios recurrentes.
La apendicitis es una inflamación del apéndice vermiforme que puede progresar de una fase inicial congestiva a una fase supurada, gangrenada o perforada si no se trata. Los síntomas incluyen dolor abdominal que comienza en el epigastrio y luego se localiza en la fosa iliaca derecha, náuseas, vómitos y fiebre. El diagnóstico se basa en el cuadro clínico y exámenes como la biometría hemática, ultrasonido y tomografía computarizada. El tratamiento consiste
La hipercalcemia y la hiperlipidemia pueden causar pancreatitis aguda al precipitar cálculos de calcio dentro de los conductos pancreáticos o mediante la circulación de ácidos grasos tóxicos que dañan los capilares pancreáticos y causan isquemia e inflamación.
El documento habla sobre el cólico nefrítico, definido como un dolor intenso originado en el uréter debido a una obstrucción aguda, generalmente por una litiasis. Explica la epidemiología, etiología, fisiopatología, clínica, exámenes complementarios y diagnóstico diferencial de esta afección. Finalmente, señala que el objetivo del tratamiento es aliviar el dolor agudo y tratar la causa subyacente de la obstrucción ureteral.
Este documento describe la anatomía y fisiología del tracto urinario inferior, así como las causas y tratamientos del reflujo vesicoureteral. Explica que el reflujo ocurre cuando las válvulas ureterovesicales no impiden el paso retrógrado de la orina desde la vejiga hacia los riñones, lo que puede causar infecciones recurrentes. Las causas incluyen debilidad congénita de las válvulas, anomalías del tracto urinario y ciertos procedimientos quirúrgicos. El tratamiento depen
Este documento describe los abscesos anorrectales, incluyendo su definición, epidemiología, etiología, clasificación, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Los abscesos anorrectales son colecciones purulentas localizadas en la región anal y rectal que pueden drenar a través de la piel perianal o mucosa rectal. El tratamiento de elección es la incisión y drenaje para evitar infección crónica. El tipo de absceso determina si el drenaje se realiza en consultorio, emergencias o qu
Este documento describe diferentes tipos de hernias de la pared abdominal, incluyendo hernias inguinales, crurales, umbilicales, incisionales y diafragmáticas. Explica la anatomía, etiología, síntomas y tratamiento quirúrgico de cada tipo de hernia. También clasifica las hernias inguinales y discute opciones quirúrgicas como reparaciones con y sin malla. El objetivo general es proporcionar información sobre las características de varios tipos comunes de hernias de la pared abdominal
Este documento describe diferentes tipos de hernias, incluyendo su clasificación, componentes, localización, síntomas y tratamiento. Las hernias se clasifican según su localización como umbilicales, epigástricas, inguinales o crurales. También se clasifican según su contenido, condición y etiología. El tratamiento quirúrgico depende del tipo de hernia e involucra técnicas como la disección, resección y reparación del defecto herniario. Las complicaciones potenciales incluyen ob
El documento proporciona información sobre la anatomía, fisiología, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda. Describe la localización anatómica del apéndice, sus signos y síntomas comunes, pruebas de diagnóstico como la ecografía y tratamientos quirúrgicos como la apendicectomía. Resalta que la presentación clínica no es específica y puede confundirse con otras afecciones, y que factores como la edad y sexo del paciente influyen en el
1) La solución de Hartmann es la mejor opción para la infusión de líquidos durante la resucitación.
2) Una hemorragia grado IV implica una pérdida de sangre entre 750-1500cc.
3) Para la reposición de líquidos en un paciente en estado de choque se debe utilizar una vía con catéter central.
Este documento proporciona información sobre la cardiopatía isquémica. Cubre la clasificación, diagnóstico, síntomas y tratamiento de la enfermedad. Explica que las arterias coronarias irrigan el corazón desde el epicardio hacia el endocardio y que la repolarización requiere mucha cantidad de oxígeno. También describe los síndromes coronarios agudos y sus tasas de mortalidad. Finalmente, detalla diferentes opciones de tratamiento como los bloqueadores beta, antianginosos y fibrinólisis.
Este documento describe la anatomía de la región inguinal y las hernias inguinales. Explica la estructura de los músculos y fascia en la región, el conducto inguinal, y las características de las hernias inguinales directas e indirectas. También cubre la clasificación, diagnóstico, y tratamiento quirúrgico de las hernias inguinales.
Este documento resume la información sobre fisuras anales. Las fisuras anales son soluciones de continuidad o úlceras en la línea anal posterior que causan dolor intenso al defecar. Son más comunes en adultos jóvenes y ocurren con igual frecuencia en hombres y mujeres. Pueden ser causadas por heces duras, estreñimiento, o infecciones. El tratamiento para fisuras agudas incluye cremas para aliviar el dolor y suavizar las heces, mientras que las fisuras crónicas a menudo requieren
Las fístulas anales criptoglandulares se originan por una infección de las glándulas anales que forma un túnel entre la apertura interna en el ano y la externa en la piel perianal. Generalmente son tratadas quirúrgicamente mediante drenaje, aunque en casos complejos se utilizan técnicas como colgajos de pared rectal, parches biodegradables u obliteración con matriz de fibrina. El examen físico y la ecografía endoanal ayudan a clasificar la fístula y planear el trat
Este documento resume la anatomía, fisiopatología, clasificación, diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda. Describe la anatomía del apéndice y los mecanismos fisiopatológicos que conducen a la obstrucción y perforación. Revisa varias clasificaciones de la gravedad de la apendicitis aguda. Explica los enfoques para el diagnóstico clínico y por imagen de la apendicitis, así como opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico.
Este documento describe el absceso perianal, una infección común del tejido blando alrededor del ano. Afecta más comúnmente a personas entre 30-40 años y los hombres más que las mujeres. Se forma cuando las glándulas anales se infectan, causando dolor, fiebre y una masa dolorosa cerca del ano. El tratamiento incluye drenaje quirúrgico y antibióticos. En algunos casos puede conducir a la formación de fístulas anales.
Este documento presenta información sobre la hiperplasia prostática benigna (HPB) en 3 oraciones. Se describe la anatomía, fisiopatología y cuadro clínico de la HPB, así como opciones de tratamiento médico y quirúrgico. El documento está dividido en secciones que cubren diferentes aspectos de la HPB.
La colangitis aguda es una infección bacteriana de los conductos biliares causada principalmente por litiasis coledociana. La obstrucción del flujo biliar permite la multiplicación bacteriana, causando inflamación. Los síntomas incluyen fiebre, escalofríos y dolor abdominal. El diagnóstico se basa en anamnesis, examen físico y exámenes de laboratorio e imágenes. El tratamiento consiste en antibióticos y drenaje biliar mediante endoscopia o cirugía si es necesario.
El documento presenta los pasos para realizar un diagnóstico de precisión, que incluyen seleccionar el punto de partida como un síndrome, signo o síntoma, determinar si es subjetivo u objetivo mediante el examen físico y la anamnesis, establecer si es agudo o crónico según su evolución, describir características y síntomas asociados, enumerar antecedentes importantes, y listar posibles diagnósticos para luego indicar estudios que comprueben el diagnóstico clínico.
Este documento describe el lavado peritoneal diagnóstico (LPD), un procedimiento para evaluar rápidamente a pacientes con trauma abdominal cerrado inestable. Explica las indicaciones del LPD, como alteración del estado de conciencia o lesión abdominal dudosa. Detalla la técnica semiabierta del LPD y los criterios para su interpretación, como la presencia de sangre, glóbulos blancos o amilasa elevada en el lavado. Finalmente, resume las ventajas, desventajas, contraindicaciones y complicaciones del LPD.
Este documento describe las características de las fisuras anales agudas y crónicas. Explica que las fisuras anales son más comunes en adultos jóvenes y que su origen es multifactorial, posiblemente relacionado con el aumento de la presión durante la evacuación. También resume los síntomas, el diagnóstico, el tratamiento conservador y las opciones quirúrgicas para las fisuras anales.
La balanitis es una inflamación del glande y prepucio que generalmente se produce por infecciones fúngicas o bacterianas. Los síntomas incluyen enrojecimiento, escozor o dolor en la zona. Se diagnostica mediante examen físico e historial clínico y su tratamiento depende de la causa subyacente, pudiendo incluir antifúngicos, antibióticos o corticoides tópicos. Es importante la higiene adecuada para prevenir episodios recurrentes.
La apendicitis es una inflamación del apéndice vermiforme que puede progresar de una fase inicial congestiva a una fase supurada, gangrenada o perforada si no se trata. Los síntomas incluyen dolor abdominal que comienza en el epigastrio y luego se localiza en la fosa iliaca derecha, náuseas, vómitos y fiebre. El diagnóstico se basa en el cuadro clínico y exámenes como la biometría hemática, ultrasonido y tomografía computarizada. El tratamiento consiste
La hipercalcemia y la hiperlipidemia pueden causar pancreatitis aguda al precipitar cálculos de calcio dentro de los conductos pancreáticos o mediante la circulación de ácidos grasos tóxicos que dañan los capilares pancreáticos y causan isquemia e inflamación.
El documento habla sobre el cólico nefrítico, definido como un dolor intenso originado en el uréter debido a una obstrucción aguda, generalmente por una litiasis. Explica la epidemiología, etiología, fisiopatología, clínica, exámenes complementarios y diagnóstico diferencial de esta afección. Finalmente, señala que el objetivo del tratamiento es aliviar el dolor agudo y tratar la causa subyacente de la obstrucción ureteral.
Este documento describe la anatomía y fisiología del tracto urinario inferior, así como las causas y tratamientos del reflujo vesicoureteral. Explica que el reflujo ocurre cuando las válvulas ureterovesicales no impiden el paso retrógrado de la orina desde la vejiga hacia los riñones, lo que puede causar infecciones recurrentes. Las causas incluyen debilidad congénita de las válvulas, anomalías del tracto urinario y ciertos procedimientos quirúrgicos. El tratamiento depen
Este documento describe los abscesos anorrectales, incluyendo su definición, epidemiología, etiología, clasificación, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Los abscesos anorrectales son colecciones purulentas localizadas en la región anal y rectal que pueden drenar a través de la piel perianal o mucosa rectal. El tratamiento de elección es la incisión y drenaje para evitar infección crónica. El tipo de absceso determina si el drenaje se realiza en consultorio, emergencias o qu
Este documento describe diferentes tipos de hernias de la pared abdominal, incluyendo hernias inguinales, crurales, umbilicales, incisionales y diafragmáticas. Explica la anatomía, etiología, síntomas y tratamiento quirúrgico de cada tipo de hernia. También clasifica las hernias inguinales y discute opciones quirúrgicas como reparaciones con y sin malla. El objetivo general es proporcionar información sobre las características de varios tipos comunes de hernias de la pared abdominal
Este documento describe diferentes tipos de hernias, incluyendo su clasificación, componentes, localización, síntomas y tratamiento. Las hernias se clasifican según su localización como umbilicales, epigástricas, inguinales o crurales. También se clasifican según su contenido, condición y etiología. El tratamiento quirúrgico depende del tipo de hernia e involucra técnicas como la disección, resección y reparación del defecto herniario. Las complicaciones potenciales incluyen ob
El documento proporciona información sobre la anatomía, fisiología, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda. Describe la localización anatómica del apéndice, sus signos y síntomas comunes, pruebas de diagnóstico como la ecografía y tratamientos quirúrgicos como la apendicectomía. Resalta que la presentación clínica no es específica y puede confundirse con otras afecciones, y que factores como la edad y sexo del paciente influyen en el
1) La solución de Hartmann es la mejor opción para la infusión de líquidos durante la resucitación.
2) Una hemorragia grado IV implica una pérdida de sangre entre 750-1500cc.
3) Para la reposición de líquidos en un paciente en estado de choque se debe utilizar una vía con catéter central.
Este documento proporciona información sobre la cardiopatía isquémica. Cubre la clasificación, diagnóstico, síntomas y tratamiento de la enfermedad. Explica que las arterias coronarias irrigan el corazón desde el epicardio hacia el endocardio y que la repolarización requiere mucha cantidad de oxígeno. También describe los síndromes coronarios agudos y sus tasas de mortalidad. Finalmente, detalla diferentes opciones de tratamiento como los bloqueadores beta, antianginosos y fibrinólisis.
Este documento contiene 20 preguntas de examen sobre diversos temas de cardiología. Las preguntas abarcan desde el tratamiento del infarto agudo de miocardio y la hipertensión arterial, hasta cirugía cardíaca, marcapasos y diagnóstico de diferentes patologías como miocardiopatías y valvulopatías. Las respuestas a cada pregunta se presentan en formato de opción múltiple.
Este documento contiene preguntas de patología sobre diferentes temas como vasculitis, hipertensión arterial, leucemias y linfomas, anemias, trastornos hemodinámicos, accidente cerebrovascular, infarto agudo de miocardio, arterioesclerosis, arritmias, miocarditis, shock, insuficiencia cardiaca, enfermedades trombóticas y anomalías congénitas. Las preguntas abarcan definiciones, síntomas, signos y clasificaciones de estas patologías.
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Este documento presenta información sobre el sistema cardiovascular. En la primera sección, describe el caso de un hombre de 20 años que realizó ejercicio en el gimnasio y experimentó un aumento en la frecuencia cardíaca y presión arterial. En la segunda sección, presenta un caso de angina de pecho y las opciones de tratamiento. En la tercera sección, presenta un electrocardiograma y pregunta sobre el diagnóstico y la pared cardíaca comprometida.
1) La radiografía de tórax es el examen de mejor rendimiento para el diagnóstico de una tuberculosis miliar.
2) Ante los síntomas presentados por el paciente, la conducta inicial más adecuada es realizar un hemograma y hemocultivos.
3) En el paciente descrito, la conducta adecuada es solicitar una fibrobroncoscopia.
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, soy Médico General Alto, Rubio, de Piel Blanca, ojos claros , soy Atlético Simpático, me esmero a seguir Adelante solucionando los Problemas de las demás Personas para salvar su Vida en Salud y en Enfermedades. Internet, Networds….
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, la VIDA es una VIRTUD que cada Humano, Persona tiene es Valeroso y Digno lograr SALVAR la VIDA de una Persona que está en Peligro, cada Persona es una sóla Unidad único no hay nadie como esa persona somos distintos. Internet, Networds….
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, la NATURALEZA es Bella y Linda Vivirla al Aire Libre, con Agua, la Vegetación, los Bellos Animales en el Ecosistema la Biodiversidad hay que Valorar y Gozar lo que hay en el Mundo Vivirla y Disfrutarla. Internet, Networds….
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, ME GUSTA LO QUE SOY MI FORMA DE SER ME ENCANTA LO QUE SOY YÓ MI FÍSICO, MENTE, PENSAMIENTOS, ALMA Y CUERPO, FÍSICO. Y VIVIR LA VIDA, NATURALEZA LA BELLEZA. Web, Redes Sociales….
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, Me gusta la Naturaleza y la Vida. VIVIR LA VIDA RESPETANDO A LOS DEMÁS CHICAS Y CHICOS A TODAS LAS PERSONAS LES RESPETO Y ADMIRO PORQUE TIENEN SUS VALORES Y DONES. HACER EL BIEN NUNCA EL MAL A LA PERSONA TRATAR COMO A UNO LE GUSTARÍA QUE LE TRATEN. Web, Redes Sociales….
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, "creo que las artes marciales mixtas sirven principalmente para desarrollar la energía. A veces es necesario darse cuenta de un peligro y conocer el medio para salvar la vida. Web, Redes Sociales….
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, La Energía es Vital para lograr una Meta con Fuerza y Salud es lo más Importante en la Vida. ", Web, Internet….
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, "es necesario realizar ejercicios determinados en la columna, para proporcionar oxígeno al cerebro y ayudarle a descansar totalmente", Web, Internet….
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, "hay tres palabras que aprendemos a gritar que llevan consigo descanso y energía; fuerza, valor y convicción", Web, Internet….
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Este documento describe el síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS) y el choque séptico. Define el SIRS como una respuesta inflamatoria generalizada al cuerpo, ya sea por infección u otra causa, caracterizada por fiebre, taquicardia, taquipnea y alteraciones en los leucocitos. Explica que la septicemia es una infección generalizada con disfunción de órganos distantes al foco, y que el choque séptico implica hipotensión que no responde a fluidos y puede causar disfunc
Estado de choque hipovolémico y cardiogénicoCorina Ortega
Definición.
Expresión clínica de la falla circulatoria que produce una inadecuada utilización celular del oxígeno.
El diagnóstico se basa en signos clínicos hemodinámicos y bioquímicos.
Epidemiología
Patogenia y respuestas orgánicas
Manifestaciones clínicas
Tipos de choque
Hipovolémico
Cardiogénico
Tratamiento
1) La mejoría de la capacidad funcional tras el entrenamiento físico en personas de mediana edad se debe a la mejora de la contractilidad cardíaca y el aumento de la deuda de oxígeno en los tejidos periféricos.
2) La campana del estetoscopio es mejor para auscultar sonidos graves como el soplo de la estenosis mitral.
3) La asociación de onda a del pulso yugular con el cuarto ruido no es correcta.
Este documento describe las enfermedades del pericardio, incluyendo la pericarditis aguda y el taponamiento cardiaco. La pericarditis aguda es una inflamación de la membrana que recubre el corazón y puede ser causada por infecciones, traumatismos o condiciones autoinmunes. El taponamiento cardiaco ocurre cuando se acumula demasiado líquido en el pericardio, comprimiendo el corazón y reduciendo el llenado ventricular. El diagnóstico incluye el examen clínico, electrocardiogra
Este documento presenta el caso clínico de un hombre de 56 años que ingresó a urgencias quejándose de disnea progresiva. En el examen físico se observó taquicardia, aumento de la presión arterial y estertores pulmonares. El diagnóstico más probable es insuficiencia cardiaca congestiva. La prueba más adecuada para establecer el tratamiento es el ecocardiograma. Los inhibidores de la ECA mejoran los síntomas pero no prolongan la vida.
Este documento presenta el manual de cardiología 2018 de PLUS MEDIC A. Incluye 13 capítulos sobre temas de cardiología como anatomía cardiaca, fisiología cardiaca, enfermedad coronaria, infarto agudo de miocardio, insuficiencia cardiaca, enfermedades valvulares como estenosis y regurgitación mitral y aórtica, hipertensión arterial y arritmias cardiacas. El manual está dirigido a estudiantes de medicina y residentes y busca proporcionar información actualizada sobre cardiología de manera did
Este caso presenta una mujer de 62 años con angina estable que se exacerbó hace 24 horas. El ECG muestra depresión del segmento ST en múltiples derivaciones. La angiografía coronaria revela una lesión crítica del 95% en el origen de la arteria descendente anterior.
Este documento describe la fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de la pericarditis y el taponamiento cardiaco. La pericarditis es la inflamación de la membrana que recubre el corazón y puede ser aguda, subaguda o crónica, dependiendo de la duración de los síntomas. El taponamiento cardiaco ocurre cuando se acumula demasiado líquido en el pericardio, comprimiendo el corazón y causando hipotensión y otros síntomas. El diagnóstico incluye
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1. Q.1) En la mayoría de los casos, el nodo sinusal y auriculoventricular están irrigados por la arteria:
Ramas de la circunfleja
A.
Coronaria izquierda
B.
Marginal
C.
Coronaria derecha
D.
Interventricular
E.
Q.2) ¿Cuáles son las estructuras que se dirigen desde el nódulo AV hacia los ventrículos siendo estas mayormente
grandes y de rápida transmisión, con respecto a otras estructuras?
Fibras del nódulo AV
A.
Nervios simpáticos
B.
Haz, AV derecha
C.
Fibras de Purkinje
D.
Fibras musculares lisas
E.
(ENAM 2022) - Banco selecto - Cardiología
Leer detenidamente cada una de las preguntas y marcar la respuesta correcta.
Atentamente,
Coordinación académica
ENAM 2022
2. Q.3) ¿Cuál de las siguientes alternativas es una acción de la angiotensina II?
Inhibe la liberación de la hormona antidiurética
A.
Su efecto presor al inicio, es de acción lenta
B.
Reduce la liberación de aldosterona
C.
Produce proliferación del miocito cardíaco
D.
Actúa sobre la médula suprarrenal
E.
Q.4) ¿Cuál de los siguientes es el más potente antihipertensivo?
Enalapril
A.
Alfa-metil dopa
B.
Clonidina
C.
Nitroprusiato de sodio
D.
Nifedipino
E.
Q.5) El segundo mensajero implicado en la relajación del músculo liso vascular, por acción del óxido nítrico es:
AMP cíclico
A.
GMP cíclico
B.
Calcio
C.
Endotelina
D.
Diacilglicerol
E.
Q.6) Fármaco antiarrítmico, que bloquea la conversión periférica de T4 a T3 es…
Quinidina
A.
Procainamida
B.
Propranolol
C.
Amiodarona
D.
Verapamilo
E.
3. Q.7) ¿En qué parte del trazado del EKG esperaría encontrar la alteración más característica en un paciente con
hipercalcemia?
Intervalo QT
A.
Segmento ST
B.
Onda Q
C.
Onda P
D.
Intervalo PR
E.
Q.8) Varón de 86 años, alcohólico crónico, desnutrido. Al examen: FC: 120-160 X', irregular. PA: 96/65 sin signos de
difusión cardíaca. ECG: taquicardia ventricular polimórfica tipo torsades de pointes. ¿Cuáles el tratamiento
endovenoso a indicar en este momento?
Magnesio
A.
Amiodarona
B.
Diltiazem
C.
Lidocaína
D.
Procainamida
E.
Q.9) Varón de 48 años, hipertenso, ingresa a emergencia por palpitaciones, síncope y disnea. Examen: despierto,
taquipneico, PA: 110/70 mm/Hg, FC: 140X', FR: 22X', Sat O2: 97%. EKG: taquiarritmia de complejos angostos
irregulares compatibles con fibrilación auricular. ¿Cuál es el tratamiento de elección para el control de frecuencia
cardiaca?
Labetalol
A.
Digoxina
B.
Lidocaína
C.
Propafenona
D.
Adenosina
E.
Q.10) El bloqueo AV tipo Mobitz II es causado con mayor frecuencia por…
Infarto agudo de miocardio de cara inferior
A.
Infarto agudo de miocardio antero septal
B.
Intoxicación digitálica
C.
Uso de beta bloqueadores
D.
Uso de calcio antagonistas (verapamilo)
E.
4. Q.11) Paciente de 40 años, acude a Emergencia por palpitaciones intensas de inicio brusco, regulares. Tiene antecedentes
de episodios similares de inicio y terminación brusca. La primera alternativa diagnóstica es…
Fibrilación auricular
A.
Taquicardia paroxística supraventricular
B.
Taquicardia ventricular
C.
Flutter auricular
D.
Taquicardia sinusal
E.
Q.12) Preescolar de 5 años, con diagnóstico de cardiopatía y sepsis, en monitoreo permanente con ECG continua, presenta
paro cardio respiratorio. ¿Cuál de los siguientes ritmos requiere desfibrilación?
Taquicardia sinusal
A.
Asistolia
B.
Bradicardia severa
C.
Taquicardia ventricular sin pulso
D.
Bradiarritmia
E.
Q.13) ¿Cuál es la conducta terapéutica de elección en un paciente varón de 45 años, con diagnóstico de endocarditis
brucelósica, que persiste febril pese al uso de dosis terapéuticas de doxiciclina, rifampicina y cotrimoxazol por tres
semanas, notándose además que se agrega insuficiencia cardiaca?
Cambio en la Terapia antimicrobiana
A.
Intervención quirúrgica valvular
B.
Añadir a la terapéutica corticoides sistémicos
C.
Tratamiento de la insuficiencia y observación
D.
Mantener la terapia prescrita por tres semanas más.
E.
Q.14) Signo característico de pericarditis constrictiva:
Jobert
A.
Kerr
B.
Ewart
C.
Kussmaul
D.
Blumberg
E.
5. Q.15) El taponamiento pericárdico traumático se caracteriza clínicamente por:
Hipotensión ortostática
A.
Pulso Paradojal
B.
Ruidos cardíacos aumentados
C.
Ansiedad y sudoración
D.
Bradicardia persistente
E.
Q.16) Causa más frecuente de miocarditis:
autoinmune
A.
bacteriana
B.
viral
C.
neoplasias
D.
traumática
E.
Q.17) ¿Cuál es el hallazgo ecocardiográfico que sugiere taponamiento cardiaco?
Miocardio engrosado
A.
Engrosamiento pericárdico
B.
Ventrículo derecho pequeño
C.
Calcificación pericárdica
D.
Derrame pericárdico escaso
E.
Q.18) ¿Cuál es el medicamento que está contraindicado en pacientes con dislipidemia e hipertensión arterial?
Hidroclorotiazida
A.
Valsartán
B.
Amlodipino
C.
Alfametildopa
D.
Enalapril
E.
6. Q.19) Varón de 75 años con diagnóstico de Hipertensión Arterial severa desde hace 15 años. Electrocardiograma hipertrofia
ventricular izquierda ¿En cuál de los siguientes grados se encuentra el eje del vector del QRS?
-60º
A.
-30
B.
150
C.
-150º
D.
90
E.
Q.20) ¿Cuál es el principal mecanismo causante de la elevación de la presión arterial en un paciente con estenosis
bilateral de la arteria renal?
Incremento de la producción de vasopresina
A.
Incremento de la secreción de renina
B.
Disminución de la secreción de vasopresina
C.
Incremento de la producción del péptido natriurético C
D.
Disminución de la producción del péptido natriurético C
E.
Q.21) Varón de 45 años, con HTA sostenida de 139/95, sin antecedentes de tabaquismo ni obesidad. Lípidos normales.
Ecocardiograma: hipertrofia ventricular izquierda. ¿Cuál es la terapia más indicada?
Terapia no farmacológica
A.
Amlodipino
B.
Hidroclorotiazida
C.
Enalapril
D.
Diltiazem
E.
Q.22) ¿Cuál de los siguientes hallazgos clínicos son más específicos de insuficiencia cardiaca derecha?
Síncope, angina y arritmia
A.
Disnea paroxística nocturna palpitaciones y tos
B.
Ingurgitación yugular, hepatomegalia y ascitis
C.
Edema, hemoptisis y ortopnea
D.
Nicturia, ictericia y hepatomegalia
E.
7. Q.23) Respecto a la terapia de la insuficiencia cardíaca por cardiopatía coronaria e hipertensión arterial, señale el
enunciado correcto…
Los inhibidores de la enzima convertidora más la espironolactona mejoran la supervivencia.
A.
La digoxina mejora la supervivencia a largo plazo
B.
Los diuréticos de asa mejoran la supervivencia a largo plazo
C.
Los inhibidores de la enzima convertidora aumentan el riesgo de muerte.
D.
Los beta bloqueadores disminuyen la supervivencia.
E.
Q.24) ¿Cuál es la patogenia en el edema pulmonar cardiogénico?
Alteración de sustancia tensoactiva
A.
Alteración del endotelio vascular
B.
Aumento de presión oncótica
C.
Aumento de presión hidrostática
D.
Colapso alveolar
E.
Q.25) El beta bloqueador que ha demostrado mayor beneficio en la terapia de ICC compensada:
Metoprolol
A.
Timolol
B.
Carvedilol
C.
Propranolol
D.
Labetalol
E.
Q.26) La amiloidosis se asocia con la miocardiopatía:
Constrictiva
A.
Restrictiva
B.
Hipertrófica
C.
Dilatada
D.
Idiopática
E.
8. Q.27) En la reanimación cardiopulmonar de un niño de 2 años con 2 reanimadores. ¿Qué secuencia debe realizarse
compresión - ventilación?
15--4
A.
30--2
B.
15--2
C.
30--1
D.
15--2
E.
Q.28) ¿Cuánto debe ser la profundidad de compresión del tórax en un niño de 3 años durante las compresiones en el
soporte vital básico?
1 cm
A.
2 cm
B.
3 cm
C.
4 cm
D.
5 cm
E.
Q.29) ¿Cuáles son los componentes de la llamada triada mortal en shock hemorrágico severo?
Acidosis metabólica, hiperkalemia y coagulopatía
A.
Coagulopatía, hiperkalemia e insuficiencia respiratoria
B.
Hipotermia, coagulopatía y acidosis metabólica
C.
Hipotermia, alcalosis metabólica y coagulopatía
D.
Hiperkalemia, hipertermia y coagulopatía
E.
Q.30) Varón de 30 años, politraumatizado por accidente de tránsito, es evaluado en emergencia. Examen: ansioso,
confuso, pálido, pulso: > 120 X', hipotenso, FR: 30 - 40 X' y diuresis: 5-15 ml/h. Abdomen distendido y doloroso; se
sospecha hemoperitoneo. ¿Qué clase de shock hemorrágico presenta?
IV
A.
I
B.
II
C.
III
D.
V
E.
9. Q.31) Varón de 65 años, ingresa a emergencia por fiebre, taquipnea, oliguria. Antecedente de hipertrofia prostática
benigna, portador de sonda vesical. Examen: PA 80/40 mmHg, FC: 98X', FR: 24X', soporoso, ictericia de piel y
escaleras. Laboratorio: Leucocitosis con desviación izquierda, trombocitopenia, lactato elevado. ¿Cuál es el
tratamiento inicial para la hipoperfusión?
Cristaloides
A.
Coloides
B.
Plasma
C.
Paquete globular
D.
Almidones
E.
Q.32) Respecto a la fisiopatología del shock hipovolémico. ¿Cuál es el principal factor desencadenante?
Frecuencia cardíaca disminuida
A.
Taponamiento cardiaco
B.
Vasodilatación venosa
C.
Disminución de la precarga
D.
Aumento de la poscarga
E.
Q.33) ¿Cuál es el tipo de shock que presenta un paciente con presión arterial media disminuida, pulso filiforme,
extremidades frías y llenado capilar lento?
Mixto
A.
Con resistencia vascular alta
B.
Con gasto cardíaco alto
C.
Con resistencia vascular baja
D.
Con gasto cardíaco bajo
E.
Q.34) Para invertir el shock hipovolémico por deshidratación se recomienda la solución fisiológica (ClNa 0.9%) en forma
rápida a razón de. ml/kg de peso.
15 a 25
A.
30 a 40
B.
10 a 20
C.
60 a 70
D.
40 a 50
E.
10. Q.35) ¿Cuál es la causa de muerte en la embolia pulmonar?
Distrés respiratorio del adulto
A.
Shock hipovolémico
B.
Hipoxemia aguda severa
C.
Shock cardiogénico
D.
Shock obstructivo
E.
Q.36) Mujer de 65 años, es llevada a emergencia por disnea y palpitaciones de hace 6 horas. Antecedente de Hipertensión
arterial e insuficiencia cardiaca hace 5 años con tratamiento irregular. Examen: palidez y sudoración con frialdad de
extremidades. Llenado capilar lento, PA: 90/50mmHg, FC: 120 X’. FR: 28 X’. Cuello: IY (+) Tórax: crepitantes difusos
en ACP. ¿Cuál es el tratamiento inicial?
Dopamina
A.
Nitroprusiato
B.
Nitroglicerina
C.
Cloruro de Sodio
D.
Plasma
E.
Q.37) Varón de 53 años, hipertenso, diabético y obeso, con tratamiento irregular. Ingresa a Emergencia con cuadro de
dolor torácico, diaforesis e inestabilidad hemodinámica. Al Examen físico: PA: 80/60 mm Hg, FC: 50 x'.
Electrocardiograma: elevación del ST en II, III y aVF. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Infarto de miocardio de cara lateral
A.
Bloqueo completo de rama derecha del haz de Hiss
B.
Infarto de miocardio de cara inferior
C.
Pericarditis aguda
D.
Infarto de miocardio de cara anterior
E.
Q.38) Mujer de 75 años diabética e hipertensa en tratamiento irregular desde hace 5 años. Acude a Emergencia por disnea
en forma súbita, sudoración profusa y palpitaciones. Examen físico: pálida sudorosa y polipnéico. PA: 90/60 mm Hg.
FC: 98 x'. Cardiovascular: ruidos cardiacos arrítmicos, extrasístoles ventriculares aislados. Pulmones: sin
alteraciones. Examen de laboratorio: hemograma normal, glucosa: 150 mg/dL. ¿Qué exámenes solicita inicialmente
para confirmar el diagnóstico?
TAC torácico y CPK totales
A.
Radiografía de tórax y dímero D
B.
Interleucina-6 y Procalcitonina
C.
Electrocardiograma y troponina T
D.
Ecocardiografía y AGA
E.
11. Q.39) Varón de 52 años, diabético y enfermedad renal crónica en hemodiálisis, presenta hemorragia digestiva alta,
hipotenso y taquicárdico. Hb: 5g/dl. Evoluciona con dolor precordial opresivo y disnea. EKG: cambios compatibles
con síndrome coronario agudo. Según la clasificación universal de infarto de miocardio. ¿A qué tipo corresponde?
2
A.
1
B.
4
C.
3
D.
5
E.
Q.40) ¿Cuáles son los factores de riesgo cardiovascular más importantes para la aparición de arteriopatía coronaria?
Hipertensión arterial, tabaquismo, sedentarismo
A.
Hipertensión arterial, diabetes mellitus, hiperlipidemia
B.
Hipertensión arterial, diabetes mellitus, obesidad
C.
Tabaquismo, diabetes mellitus, estrés
D.
Estrés, tabaquismo, sedentarismo
E.
Q.41) Mujer de 30 años sin antecedente cardiovascular, presenta dolor torácico punzante de 3 días de evolución que se
intensifica con la inspiración profunda. Auscultación cardiovascular y respiratoria sin alteraciones. ¿Cuál es la
conducta a seguir?
Internar en cuidados críticos
A.
Buscar sensibilidad condrostral
B.
Realizar toracocentesis
C.
Solicitar electrocardiograma
D.
Solicitar CPK-MB y troponina
E.
Q.42) Paciente de 60 años con 30 minutos de dolor torácico. El ECG muestra elevación del ST en 2 mm en varias
derivaciones. ¿Cuál es la combinación indicada?
Nitroglicerina EV, heparina EV y betabloqueante
A.
Heparina, aspirina e inhibidores de la glucoproteína llb/lla
B.
Lidocaína EV, 02 por cánula y petidina
C.
Lidocaína EV, reto de fluidos e infusión de vasopresor
D.
Fibrinolítico o angioplastia percutánea, aspirina y betabloqueante.
E.
12. Q.43) Varón de 55 años, acude a Emergencia con síntomas compatibles de infarto de miocardio y bloqueo de rama
izquierda de novo. Si se requiere iniciar terapia fibrinolítica. ¿Cuál sería la contraindicación absoluta?
Reanimación cardiopulmonar prolongada
A.
Antecedentes de úlcera péptica
B.
Hipertensión grave no controlada
C.
Punciones vasculares
D.
Neoplasia intracraneal
E.