caso moratalidad materna

1. JannyaMabel RivasSáenz
YoselinAlvarado
DenisPerez
CASO CLINICO
Paciente femenina
De 19 Añosde edad
Primigesta
Unida
Católica
Analfabeta
ORP SantiagoAtitlan
MOTIVO DE CONSULTA:Dolortipoparto de 48 horasde evolución
HEA: Paciente refiere que hace 3días fue a trabajar enel campo y levantocosaspesadas,regresa
a casa e iniciacon dolorestipoparto loscuales aumentande intensidad al verque dolores no
ceden, deciden consultaalos2 días a centro de salud, loscualeslarefierenal Hospital Nacional
por debilidad,dolorabdominal yausenciade latidosfetales.
ANTECEDENTES
M: NR
Q: NR
T: NR
A: NR
GYO:
G: 1 P: 0 CSTP:0 AB: 0
FUR: No recuerda
Planificaciónfamiliar: notuvo
Control prenatal:notuvo
EXAMEN FISICO
PA:90/50
FC: 115 lpm
FR: 22 rpm

2. Sa2: 80%
Paciente contendenciaal sueño CconGlasgow en12 pts, con palidezgeneralizada,cuellomóvil,
tórax expandible,cardiopulmonarnormal, abdomen:úterográvido, ocupadoporfetoúnicosin
frecuenciacardiaca,AU 22 cm, al tacto vaginal cuello formado, dilatación3cm, con sangrado
activo.
NUEVOSDATOS
USG: embarazode 20 semanas5 días, fetoenposicióncefálica,frecuenciacardiaca ausente,
Placentafúndicagrado1, se evidenciahematomaretroplacentario.
IC:
1. EMBARAZO DE 20 SEMANASUSG ACTUAL
2. SHOCK HIPOVOLEMICOSEVERO
a. DESPRENDIMIENTOPLACENTARIO
3. Óbito.
4. Primigesta.
Paciente hemodinamicamente inestable, se activacódigorojo, se pasaa Sop para realizarCSTP, en
salade operacionespaciente entraenparocardiorespiratoriose iniciamaniobrasavanzadasde
RCP por 20 minutos,se trasfunde 2unidadesde célulasempacadas;sinembargonose evidencia
signosvitalesporloque se declarahora de muerte.
ANALISIS….
Segúnloseslabonesde atención,
ESLABON DE ALERTA:quedabaenla atenciónprenatal,yaque paciente nollevabacontrol
prenatal,yaque de haberasistidoasu atenciónprenatal,se le hubiese brindadounamplioplan
educacional ydisminuirlaprobabilidadde complicaciones
ESLABON CRITICO:Atencióndel eventoobstétrico(SOP),siendoeste eslabonel fallecimientode la
paciente porcomplicaciónobstétrica.
MEDIDAS A IMPLEMENTAR.
Brindarcapacitacionesa médicosenatenciónCodigoRojoyHemorragiaobsterica.
Brindaramplioplaneducacional amadresprimerizasenprimercontrol prenatal paraevitar
complicacionesenel embarazo