La catarata congénita es cualquier opacidad en el cristalino presente al nacer o en los primeros meses de vida. Puede deberse a causas genéticas o metabólicas, o ser secundaria a infecciones maternas. El tratamiento quirúrgico es la mejor opción para evitar la ambliopía, consistente en extraer la catarata e implantar una lente intraocular, con oclusión del ojo sano para estimular la visión del ojo afectado.

1. Georgina Alejandra Ochoa curiel 6°D

2. CATARATA CONGÉNITA
• cualquier opacidad en el cristalino presente en el nacimiento o en los primeros meses
de vida
se considera la causa mas común de perdida visual permanente en los niños
se estima la prevalencia de 1-6 casos por cada 10000 nacimientos y del 30-40%
tienen etiología genética

3. EDAD DE PRESENACION
LA CATARATA CONGENITA 
DENTRO DEL PRIMER AÑO DE VIDA
CATARATA INFANTIL HASTA LOS 2
AÑOS
LA CATARATA JUVENIL  DE LOS 2-
10 AÑOS

4. ETIOLOGIA
• CATARATAS HEREDITARIAS
• autosómica dominante en 75% de los casos y recesiva el 25% con frecuencia
ligados al cromosoma x.
• constituyen el 30% de las c. congénitas por lo general son bilateral y existe antecedente
familiar.
• también se puede asociar a patologías como el síndrome óculo-cerebro-renal de lowe,
recesivo ligado al x

5. •CATARATAS METABOLICAS
• alteración metabólica subyacente como la galactosemia secundaria a deficiencia de la
enzima galactosa-1-fosfato-uridiltransferasa.
• aspecto en gota de aceite
• otras alteraciones metabólicas glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, hipoglicemias eh
hipocalcemias.

6. • CATARATAS SECUNDARIAS
• secundario a infecciones maternas que se trasmiten por vía placentaria como
toxoplasmosis, rubeola, infección por citomegalo virus y herpes
• otras enf. inflamatorias como artritis juvenil o la exposición a radiaciones o agentes
tóxicos

7. MORFOLOGÍA
• pueden limitarse al núcleo , a la corteza o ser difusas o totales.
piramidal o polar anterior
o lamelar.
polar posterior, lentiglobo y
subscapular posterior.
En la capsula anterior Capsula posterior

8. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
se obtienen mejores resultados cuando se opera a los niños durante los primeros tres
meses de vida
• No ocluir cunado se opero el primer mes de vida
• Cuando se opero en el 2° o 3° mes de vida ocluir durante 2h al dia
• Si no existe evidencia documentada de la mejora visual ocluir por 12
h
• Si la recuperación visual no fue adecuada, la oclusión con parche
deberá cubrir el 80% de las horas ambulatorias
es la mejor opción para evitar la ambliopía se han propuesto distintos esquemas de tx
consisten en ocluir la visión del ojo sano para estimular la visión del ojo ambliope

9. • la catarata congénita puede asociarse a otras
patologías en los primeros 7 años de vida (
estrabismo y glaucoma). Es importante
mantener vigilados a los niños para poder
diagnosticar a tiempo estas complicaciones.

10. CATARATA TRAUMÁTICA
-ceguera monocular ,
cuando ocurre en
niños menores de 3
años
-es la causa mas
frecuente de
enucleación.
afecta mas a
masculinos en
relación 4:1
la mayoría de los
traumatismos ocurren
en promedio a los 29
años
el 20-30% de ellos
desarrollan catarata
de forma inmediata
 Ruptura del esfínter de la pupila
 pigmento sobre la capsula
anterior(anillo de vassius)
 lesión de la capsula anterior
 salida de materia del cristalino
hidratado a cámara anterior.

11. LAS CAUSAS MAS FRECUENTES
• descargas
eléctricas
radiaciones
infrarrojas y
ultravioletas
• lesiones en la
inserción del iris
• traumas
cerrados
• heridas
penetrantes
por
partículas de
metal ,
madera ,
vidrio,
agujas…
por bolsas de
aire, golpes,
corcholatas,
trauma
quirúrgico ,
etc…
ocurren
principalmente
en soldadores
subluxación
del cristalino
se presenta estallamiento en la
parte posterior de cristalino y
afecta la capsula posterior
en ocasiones el iris deja una
huella de su pigmento sobre la
cara anterior del cristalino en
forma de anular “ anillo de
vossius”.

12. • cualquier lesión de la capsula altera la hemostasias y opacifica el cristalino.
• la opacificación del cristalino en heridas pequeños puede provocar una catarata
zonular o progresar a catarata total

13. ENFOQUE TERAPÉUTICO
cuando se han realizado varias
goniotomias
realizar una trabeculectomia o
colocar implante artificial para el
drenaje de humor acuoso y reducir
la PIO.
la reducción del diámetro corneal y
excavación papilar indican
respuesta al tratamiento.
exploración
oftalmológica
realiza bajo
anestesia general.
la goniotomia
cirugía de elección
en catarata
congénita primaria
sin operación previa.
el uso de anestésico
puede precipitar
cambios en la
presión intraocular
lo cual debe
tomarse en cuenta
al momento de la
exploración.