Descripción del ciclo menstrual en relación al ciclo ovárico y endometrial, ademas de las hormonas que intervienen para que el ciclo se lleve a cabo.

1. CICLO MENSTRUAL
Andrey Martínez Pardo
UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMÓN
FACULTAD DE MEDICINA “AURELIO MELEAN”
GINECO-OBSTETRICIA

3. CICLO MENSTRUAL
• Proceso por el que la mujer se prepara para la
posible fecundación del ovocito
• Dura 28-32 días, comienza el primer día del
periodo
• En ovarios y endometrio ocurren cambios que
están regulados por hormonas
• El ciclo se divide en 2 etapas (cada una de 14
días), entre ambas se produce la ovulación

5. PRIMERA MITAD DEL CICLO
• Comienza el primer día de la menstruación
hasta la ovulación
• Duración: 14 días (depende de la duración del
ciclo, puede prolongarse)
• Es variable

6. PRIMERA MITAD DEL CICLO
• CAMBIOS OVARICOS
• Fase folicular
• ↑ FSH y LH
• Selección de cohortes de folículos
• LH => Formación de células de la teca: andrógenos
para la granulosa
• FSH =>Proliferación de células de la granulosa:
– Aromatasa para síntesis de estradiol => ↑ ESTROGENO
– Inhibina: inhibe a FSH
• ↓ FSH: Selección de folículo dominante

8. PRIMERA MITAD DEL CICLO
• CAMBIOS OVARICOS.
• ANTICONCEPTIVOS
ORALES:
– Estrógenos y
progestágenos sintéticos
inhiben la secreción de
FSH
– Se inhibe la ovulación

9. PRIMERA MITAD DEL CICLO
• CAMBIOS ENDOMETRIALES:
• Se da por ↑ de ESTROGENO
• Fase menstrual (días 1 a 4): perdida de capa funcional
isquémica y necrótica de endometrio
• Fase proliferativa (días 4 a 13):
– Proliferación de células de la capa basal endometrial
– Formación de glándulas inactivas
– Secreción de moco cervical claro y acuoso
• ACO:
– Progestágenos sintéticos provocan que moco cervical sea
viscoso

10. Endometrio en fase
proliferativa

11. OVULACIÓN
• ↑ ESTROGENO => ↑ LH
• Cambio de
retroalimentación de + a -
• Aparece el día 14 del ciclo
(aunque puede variar
entre el 11 y el 23)

13. SEGUNDA MITAD DEL CICLO
• Transcurre entre la ovulacion y menstruacion
• Dura 14 dias y es constante
• Determinada por la vida media del Cuerpo
Lúteo (10 días)

14. SEGUNDA MITAD DEL CICLO
• CAMBIOS OVÁRICOS:
• Fase Lútea (10 días)
• El folículo roto forma el Cuerpo Lúteo
• ↑Progesterona y estrógeno => ↓ FSH y LH
• ↓ LH:
– Involución de cuerpo lúteo
– ↓ Progesterona y estrógeno
– Perdida de inhibición
• Inicio de nuevo ciclo

15. SEGUNDA MITAD DEL CICLO
• CAMBIOS ENDOMETRIALES
• Primero ↑Progesterona:
– Almacén de nutrientes en células
– Glándulas tortuosas, listas para secreción
– Secreción de sustancia rica en glucógeno
• Después ↓ Progesterona:
– Vasoconstricción de arterias espirales
– Isquemia, necrosis, descamación, hemorragia

16. Endometrio en fase
secretora
Endometrio
descamativo

17. HORMONAS DEL CICLO

18. RESUMEN

20. BIBLIOGRAFIA
• Manual AMIR, 3ª ed. Sección Ginecología y
Obstetricia.
• Manual CTO, 8ª ed. Sección Ginecología y
obstetricia
• www.wesapiens.org
• Cursos Crash. Lo esencial en Sistema
endocrino y aparato reproductor, 2ª ed.
Sanders, Debuse.