Descargado 89 veces
Subido porMónica Saavedra Ortega
Lesiones benignas laríngeas
Este documento resume diferentes lesiones benignas de la laringe, incluyendo pólipos vocales, nódulos vocales, granulomas, edema de Reinke, quistes mucoso y papilomatosis laringea. Describe la epidemiología, etiología, presentación clínica, exploración, histopatología, tratamiento médico y quirúrgico de cada lesión así como posibles complicaciones postoperatorias. El documento proporciona detalles sobre procedimientos quirúrgicos como escisión, microcirugía y remoción de tej
Más contenido relacionado
La actualidad más candente
Similar a Lesiones benignas laríngeas
![Disfonias platica cln[1]](https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/disfoniasplaticacln1-140513181239-phpapp01-thumbnail.jpg?width=640&height=640&fit=bounds)
Lesiones benignas laríngeas
- 1. Lesiones Benignas Laríngeas Dra. MónicaSaavedra Ortega Otorrinolaringología
- 2. LESIONES BENIGNAS • Pólipos •Nódulos vocales • Granulomas • Edema de Reinke • Quiste mucoso • Papilomatosis laringea
- 3.
- 4.
- 5. Pólipos Vocales Unilaterales Sésiles o pediculados Cuerdasvocales mitad anterior Alteración más frecuente
- 6.
- 7. Pólipos Vocales Capa superficialde la lámina propia Estroma edematizado con degeneración hialina Fibras colágenas y células inflamatorias Dilatación capilar y trombosis Histopatología
- 8. Pólipos Angiomatosos Componente vascular Constituidopor gran proliferación de vasos Pólipos Fibrosos Núcleo rico en fibras Tejido conjuntivo vascularizado Pólipos Gelatinosos Blancos, grisáceos Constituido por tejido conjuntivo flácido Pólipos Vocales Clasificación de Kleinsasser
- 9.
- 10. Pólipos Vocales Clínica yExploración Disfonía, Bitonal Tamaño y Color Variable Borde libre RCL Hiato Reloj de Arena Vibración menor
- 11.
- 12. Pólipos Vocales Abordaje MedianteMicrocolgajo Cordotomía en unión de pólipo y CV Elevación de Microcolgajo Remoción del Contenido Disección de material polipoideo Recubrir y Evaluar viabilidad de mucosa Recortar mucosa anormal Recubrir Microcolgajo
- 13. Pólipos Vocales Escisión delPólipo Tracción y Escisión Remoción de mucosa residual Remoción de mucosa residual Posterior a escisión
- 14. Pólipos Vocales Reposo VocalTotal 21 días (Absoluto y Relativo) Tratamiento para Reflujo Laringofaríngeo Formación cicatrizal excesiva Tejido de granulación Hemorragia de la CV en región quirúrgica Cuidados y Complicaciones Postoperatorias
- 15.
- 16.
- 17. Nódulos Vocales Engrosamiento mucoso Bilaterales y Simétricos Niñosy Mujeres Asociado a AEM 1/3 medio con anterior
- 18. Nódulos vocales • Recientes •Puntiformes • Bilaterales • Edematosos Agudos • Blanquecinos • Mayor tamaño • FibróticosCrónicos Clasificación
- 19. Nódulos Vocales Lesiones fonotraumáticas Hiperfunción vocal persistente Microtraumatismo bordelibre Microdiafragma comisura anterior Etiología Etiología
- 20. Nódulos Vocales Capa Superficialde Lámina Propia Tejido conjuntivo con fibroblastos fibras colágenas y tejido fibrótico Lesiones crónicas Hipervascularización, tejido hialino, hiperplasia e hiperqueratosis Histología
- 21. Nódulos Vocales Unión del tercio anteriorcon tercio medio Centro de la porción vibrátil Punto más débil Desgarro de las fibras musculares Fisiopatología
- 22. Nódulos Vocales Disfonía y Fatiga vocal Descenso enel tono Voz soplosa Hiato Mediopost o Duplo Clínica y Exploración
- 23.
- 24. Nódulos Vocales Escisión delNódulo Escisión Submucosa de la lesión Remoción de mucosa residual Escisión Submucosa de la lesión
- 25. Nódulos Vocales Reposo VocalTotal 21 días (Absoluto y Relativo) Cicatrización excesiva Hemorragia Submucosa Patología residual de la CV Remoción excesiva de tejido de CV Cuidados y Complicaciones Postoperatorias
- 26.
- 27. Granulomas Definición • Aspecto proliferativo/ exofítica • Crecimiento benigno del tejido de granulación • Se sitúa en región posterior de la laringe
- 28.
- 29. Granulomas de contacto Lesiónproliferativa cubierta por una mucosa Sexo masculino, 30-60 años Sobreesfuerzo mecánico por abuso vocal Disfonía, fatiga vocal, expectoración hemoptoica Aspecto variado según estadio evolutivo
- 30. Granulomas Postintubación Uni o bilaterales, grisaceos, friables Necrosispor lesión traumática por tubo endotraqueal Tejido de granulación, rico en vasos Sintomatología 2 a 3 semanas postintubación
- 31. Granulomas Postquirúrgicos Lesión mamelonada blanquecina o rojiza Tejidode granulación producido durante la cicatrización Disfonía, dolor, sensación de cuerpo extraño Suele ser unilateral
- 32. Granulomas por Reflujo 22julio 13 agosto 24 septiembre 2 julio9 junio 25 Octubre
- 33.
- 34. Granulomas Microcirugía Laringoscopio y TuboEndotraqueal Tracción y Escisión
- 35. Granulomas Reposo Vocal 21a 30 días Tratamiento para RFL Lesión recurrente Defectos severos cartilaginosos o de la CV membranosa Cuidados y Complicaciones Postoperatorias
- 36.
- 37. Edema de Reinke Corditispolipoidea Acumulación de edema y fibrosis en la LPS Proceso global, generalmente bilateral Material amorfo gelatinoso
- 38. Edema de Reinke Sexofemenino Tabaquismo Abuso vocal Reflujo faringolaríngeo Factores de Riesgo
- 39. Edema de Reinke Clínicay Exploración Disfonía Descenso de Fr Fundamental Onda Mucosa aumenta Característica vibratorias deprimidas o ausentes Apariencia Alforja
- 40. Edema de Reinke Tratamiento QuirúrgicoMédico RFL
- 41. Edema de Reinke Abordajequirúrgico Incisión bilateral Incisión con bisturí en hoz Elevador de colgajo para separar del epitelio Elevación de colgajo Remoción por succión Remoción complementaria Recorte de epitelio redundante Posterior a recorte de mucosa
- 42.
- 43. Edema de Reinke ReposoVocal 21 días Tratamiento para RFL Suspender hábito tabáquico Voz soplosa, tono mas agudo Sinequia glótica anterior Formación de cicatrices en CV Cuidados y Complicaciones Postoperatorias
- 44.
- 45. Quistes de CuerdasVocales QUISTES DE RETENCIÓN MUCOSA
- 46. Quistes de CuerdasVocales • InciertaPatogenia • Edad media • Niños y ancianos Epidemiología • Obstrucción glándulaEtiología
- 47. Quistes de CuerdasVocales • Tercio anterior o medio • Unilaterales • Cara subglótica CV Localización • disfonía • Foniastenia Clínica • Aumento de volumen translúcidoExploración
- 48. Quistes de CuerdasVocales Abordaje quirúrgico Cordotomía mucosa con bisturí en hoz Disección entre epitelio y quiste Disección del plano profundo Liberación de uniones fibrosas Recubrimiento del microcolgajo
- 49. Quistes de CuerdasVocales Reposo Vocal absoluto por 21 dias Tratamiento para RFL Uso gradual de voz Disfonía postoperatoria prolongada Recurrencia del quiste Cuidados y Complicaciones Postoperatorias
- 50.
- 51.
- 52. La enfermedad escausada por el virus del papiloma humano (VPH) Crecimientos tipo racimo en el tracto aerodigestivo El curso de la PLR es variable Tiene su origen en una infección viral latente o activa. Papilomatosis Laríngea Recurrente
- 53. Riesgo de 1a 8% en madres con condilomas en el embarazo Cesárea reduce de forma significativa el riesgo Primogénito riesgo mas elevado Papilomatosis Laríngea Recurrente Epidemiología
- 54. PLR Juvenil ocurre en pacientesde 5 años o menores PLR Adulta se presenta generalmente en la tercera década de la vida. Epidemiología Papilomatosis Laríngea Recurrente
- 55. Serotipo 6 y11 Esos mismos tipos esta asociados con frecuencia con las verrugas genitales. RT, Tabaco, implicación pulmonar y alcohol aumenta riesgo de malignización Papilomatosis Laríngea Recurrente
- 56. Presentación clínica. Signos ySíntomas: La triada sintomática clásica en estos niños incluyen: Disfonía Estridor Dificultad respiratoria Papilomatosis Laríngea Recurrente
- 57. Papilomatosis Laríngea Recurrente Resecciónquirúrgica Remoción de microcolgajo Liberación de microcolgajo Remoción con pinza de copa Remoción con microdesbidrador Remoción de PRR en comisura anterior
- 58.
- 59.
- 60.