El documento proporciona información sobre el cólera, incluyendo su agente causal (Vibrio cholerae), síntomas, transmisión, tratamiento, prevención y datos epidemiológicos. Explica que se transmite por vía fecal-oral, causa diarrea profusa y deshidratación, y que su tratamiento se centra en la rehidratación y el uso de antibióticos como la eritromicina. También destaca la importancia de medidas de higiene personal y del agua para prevenir nuevos brotes.

1. COLERA Dra. Luz Mercedes Mujica Calderón

5. GANGES DELTA

7. EPIDEMIA DE CÓLERA EN LAS AMÉRICAS Epidemia inicial: enero 1991 Agosto 1991 Febrero 1992 Marzo 1993

8. CASOS DE CÓLERA NOTIFICADOS EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS (1991-2002) 24 534 57,312

23. HISOPADO RECTAL

25. CÓLERA ( Región de las Américas, 1991-2002)

29. EVALUACIÓN CLÍNICA DE LA DESHIDRATACIÓN Estado mental Bien alerta Irritable, intranquilo inconciente letárgico Piel (signo del Desaparece Desaparece Desaparece muy pliegue) inmediatamente lentamente lentamente Ojos Normal Hundidos Muy hundidos y secos Boca, labios y Húmedas saliva espesa reseca y fisurada Lengua labios adheridos Extremidades Cálidas lllenado capilar Frías, moteadas llenado capilar N 2-3 seg > 4 seg FC /pulso Normal ligeramente Filiforme (rápido y aumentados debil) Presión arterial Normal Normal Disminuida Sed Sin sed Sediento bebe Generalmente no ávidamente es cápaz de beber Diuresis Normal Oliguria Anúrica Leve 3-5% Moderada 6-9% Severa >10% 50 cc/Kg 50-100 cc/Kg > 100 cc/Kg

30. ESQUEMA DE HIDRATACIÓN 1 1/2 litros de SRO por vía oral por litro de diarrea LEVE (vía oral preferiblemente) 2 400 ml/m 2 de superficie Corporal MODERADA (vía oral con SRO si no vomita) 1 000 ml en la 1ra hora. Administrar igual cantidad en las siguientes horas hasta lograr mejoría del cuadro clínico simultáneamente puede utilizarse la vía oral. GRAVE (vía endovenosa) ADULTOS HIDRATACION

31. TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO 250 mg/dosis ERITROMICINA (4 dosis/día) 400 mg/dosis TRIMETROPRIM-SULFAMETOXAZOL (2 dosis/12 horas, durante 3 días) 300 mg DOXICICLINA* (dosis única) 500 mg/dosis TETRACICLINA* (4 veces/día durante 3 días) ADULTOS ANTIBIOTICO

34. BIBLIOGRAFÍA *Harrison 17 th * WWW. The lancet.com * www.nejm.org * Uptodate * Promedicum