1. CONTROL PRENATAL
Conjunto de acciones y procedimientos sistemáticos y periódicos destinados a la prevención,
diagnóstico y tratamiento de los factores que puedan condicionar morbimortalidad materna y
perinatal
CARACTERISTICAS DEL CONTROL PRENATAL
•
•
PRECOZ : 1er Trimestre
PERIODICO : DEPENDIENDO DEL RIESGO c/4 Sem. hasta 27 sem., c/2 Sem. 27-36 sem.
, c/Sem. 36 sem hasta termino.
• AMPLIA COBERTURA : Disminuir tasas de morbimortalidad materna y perinatal.
• COMPLETO : Acciones de fomento, protección, recuperación y rehabilitación de la
salud.
OBJETIVOS
• Identificar los factores de riesgo
• Diagnosticar la edad gestacional
• Diagnosticar la condición materna
• Diagnosticar la condición fetal
• Educar a la madre
• Preparación física y mental para el parto
IDENTIFICACIÓN DE FACTORES DE RIESGO.- Es la característica o atributo biológico,
ambiental o social que se asocia con un aumento de la posibilidad de sufrir un daño la
madre, el feto o ambos.
MORBIMORTALIDAD
MATERNA
PERINATAL
Hemorragia obstétrica
Prematurez
Infecciones
Asfixia perinatal
Sind. Hipertensivo del embarazo
Malformaciones congénitas
Enfermedad materna previa
Infecciones
FACTORES DE RIESGO
ANTECEDENT.
OBSTETRICOS
• Primípara
precoz
(< 15 años).
• Primípara tardía
(> 35 años).
• Gran
multiparidad
• (> 5 partos).
• Mayor de 40
años.
PATOLOGIA
MEDICO OBSTETRICA
PATOLOGIAS
PELVICOVAGIN
ALES
• SÍndrome
• Cicatriz
Hipertensivo
uterina
moderado y severo
previa.
• Diabetes clÍnica
• Pelvis
• Rh O (-)
estrecha.
sensibilizada
• Patología
• Hemorragia 1ra
genital.
mitad Y 2da mitad
• Embarazo gemelar
• RPM
DIAGNOSTICO DE EDAD GESTACIONAL:
ANTECEDENTES ANTECEDENTES
NUTRICIONALES SOCIOECONOMICOS
• Bajo peso
materno.
• Obesidad
• Extrema
pobreza.
• Analfabetismo.
• Consumo de
alcohol, tabaco y
drogas.
• Actividad laboral
inadecuada.
• Ruralidad.
2. •
•
•
•
•
FUM : Regla de Nägele: FUM - 3 Meses + 7 Días + 1 Año = FPP
ALTURA UTERINA
PERCEPCIÓN MATERNA DE LOS MOVIMIENTOS DEL FETO.
PRIMERA AUSCULTACIÓN DE LOS LCF: Detectable con doppler a partir de las 12 sem.
Normal 120 - 160 latidos por minuto
ECOGRAFIA
DIAGNOSTICO DE LA CONDICION MATERNA
• ANAMNESIS PERSONAL Y FAMILIAR (patologías)
• ANTECEDENTES OBSTETRICOS
• EXAMEN FISICO : GENERAL, GINECOLOGICO (perineales y vulvo vaginales)
CONSULTA INICIAL
Exploración Física Generalizada
Somatometría: Peso, Talla (evaluación nutricional)
Signos Vitales: PA, FC, Temp., FR, etc.
Exploración Abdominal
Exploración Pélvica
EXAMENES COMPLEMENTARIOS:
• Ex. Odontológico.
• Papanicolaou.
• Ex. Laboratorio : Grupo sanguíneo, Hematocrito, EGO,VDRL, Albuminuria ,Glucemia,
VIH, HAI.
EDUCACION MATERNA: Ayudarla a reconocer:
• Signos y sintomas de Alarma
• Nutrición Materna
• Lactancia y cuidados del recién nacido
• Derechos legales
• Orientación sexual
• Planificación familiar
• Preparación para el parto
SIGNOS Y SINTOMAS DE ALARMA.- Debe saber reconocer molestia de emergencia :
MOLESTIAS
Síntomas Urinarios
Lumbalgia
Sialismo
Pica
Reflujo
Estreñimiento/Constipación
Náusea y Vómito
Céfalea
Edema
Mastalgia
Venas Varicosas/Hemorroides
Calambres
Alteraciones Emocionales
EMERGENCIA
Flujo genital hematico en:
1er trimestre
2do trimestre
Flujo genital blanco
Leucorrea
RPM
Contracciones uterinas pretermino