La contusión cerebral se produce por golpes en el parénquima neuronal que causan hemorragias. Se clasifica como leve, moderada o severa dependiendo de la gravedad de los síntomas neurológicos. El tratamiento incluye monitoreo de signos vitales, administración de líquidos intravenosos, antipiréticos, manitol, anticonvulsivantes, antibióticos y ranitidina, así como cirugía descompresiva o resección quirúrgica en casos graves.

1. Trauma Cráneo-Encefálico
Contusión Cerebral
Dolcey Manga
Neurocirugía
Medicina IX
Universidad Metropolitana

2. Definición

3. Mecanismo de producción de
la lesión cerebral

4. Fisiopatología

5. Clasificación

6. Contusión cerebral
• Concepto:
Golpes en el parénquima neuronal.
Hemorragias.

7. Clasificación
Leve Moderada Severa
Síntomas neurológicos
mínimos,
Inconciencia corta.
Constantes vitales
estables
Estado intermedio Inconciencia prolongada
(coma).
Politraumatizados.
CV alteradas.

9. Signos y síntomas
• Dependiendo del área afectada.
• Paraclínicos: TAC, HC, Glicemia,
Gasometría, Monitoreo de PIC, PVC, otros.

10. Imagenología

11. Tratamiento
• Nada V.O.
• Monitoreo de C.V. (PVC?) Diuresis.
• Via aerea permeable: intubación O.T.
(Situación especial) Presiones.
• Líquidos I.V. 1500-2000 + pérdidas extras.
• Antipiréticos: -Novalgina I.M. o
acetaminofen V.O., Medios físicos
antitérmicos.
• Manitol 0,25 g/Kg cd 4-6hrs a necesidad.

12. • Anticonvulsivantes: diazepam 0,2 mg/Kg
• Antibióticos: Cefalosporinas de 1era
generación. Antitoxina.
• Ranitidina: 50mg I.V. cd 8 hrs por 5-7 días.
Cirugía:
Resección quirúrgica.
Craniectomía
descompresiva.