Medicina

1. Gabriela Vázquez

2. *La urticaria crónica afecta al 01 – 3% de la población;
los casos presentan ronchas desencadenadas por un
agente físico o ambiental.
*El médico debe descartar procesos sistémicos,
inflamatorios, infecciosos o autoinmunidad que sean
la causa de la urticaria crónica.

3. Tx: uso de
antihistamínicos
Nueva generación,
carentes de efecto
sedante como la
desloratadina tienen
un lugar importante
en la terapéutica por
su elevada potencia.
En el sitio de la lesión
se libera histamina y
otros mediadores.
La desloratadina
bloquea los
receptores H1 e
inhibe la acción de
otros mediadores de
la inflamación.
La desloratadina
reduce el prurito y
las lesiones en forma
rápida, con escasos
efectos adversos

4. *Estudio clínico doble ciego, controlado con placebo de
desloratadina en la UCI moderada severa.
*Pacientes con UCI activa recibieron 5 mg de desloratadina
o placebo.
*Los pacientes acudían al centro de manera diaria durante
los 4 primeros días y después, semanalmente durante 6
semanas o hasta su abandono del estudio.
*Se evaluaban síntomas como el prurito, el número y
tamaño de lesiones, la interferencia con el sueño y la
interferencia con las actividades diarias.
*Se medían como 0 [no] a 3 [severo].

5. Puntuaciones del
prurito redujeron
Número de
lesiones
Tamaño de
lesiones
Interferencia del
sueño
Desloratadina
56,0%
48,4%
49,7%
53,0%
Placebo
21,5%
15,8%
17,0%
18,4%

7. *La desloratadina se mostró segura y bien tolerada
durante el ensayo.
*Los eventos adversos más frecuentes en ambos
grupos fueron cefalea, infección viral, astenia y
faringitis.

8. *La patogénesis de la UCI sigue desconociéndose en más del
50% de los casos.
*Dado que la UCI puede reducir de manera importante la
calidad de vida de los sujetos, el objetivo del tratamiento es
aportar un alivio sintomático rápido y duradero.
*La experiencia clínica en la UCI hasta la fecha ha demostrado
que desloratadina es un tratamiento efectivo y seguro,
proporcionando un rápido inicio de acción y una larga
duración en la mejoría de los síntomas.