SALUD MENTAL

1. 2022
DETECCIÓN DE LOS PROBLEMAS DE
SALUD MENTAL MATERNA:
SOSPECHA DE CASOS Y TAMIZAJES
2022

2. ✔ Se identifican los factores de riesgo mediante la
escucha activa y confidencialidad.
✔ Se generan condiciones de confianza.
✔ Se buscan situaciones de riesgo o signos de
alarma.
✔ La detección de riesgos se da en todo encuentro
con las usuarias, sus familias y comunidad.
DETECCIÓN DE CASOS

3. Se realiza en:
✔ Las consultas ambulatorias de
medicina.
✔ Atenciones prenatales médicas y
obstétricas.
✔ Servicio de planificación familiar, CRED.
✔ Servicio de atención en adolescentes.
✔ Entre otros.
SOSPECHA DE CASO

4. ✔ Actitud poco comunicativa/expresiva.
✔ Actitud sumisa frente a pareja o familiar.
✔ Tristeza o fragilidad emocional notoria durante
la conversación.
✔ Visitas recurrentes al establecimiento por
múltiples problemas de salud.
✔ Malestares físicos recurrentes, lumbalgia,
cefaleas.
✔ Marcada aflicción o búsqueda reiterada de
ayuda.
SIGNOS DE ALARMA

5. ✔ Aislamiento social u otros cambios
conductuales recientes.
✔ Estado de energía o ánimo muy alto o irritable.
✔ Cambios en el apetito, o en sueño.
✔ Dificultad para realizar actividades usuales.
✔ Automedicación repetida.
✔ Consumo de alcohol y otras drogas.
✔ Durante la gestación, rechazar el embarazo.
✔ Presencia de lesiones.
SIGNOS DE ALARMA

6. ✔ Historia personal de problemas de salud
mental.
✔ Deficientes redes de apoyo familiar y social.
✔ Relación conflictiva/violenta, o deficiente en
apoyo y empatía con la pareja y la familia.
✔ Víctima de violencia, incluyendo violencia
sexual, reciente o en el pasado.
✔ Bajo grado de instrucción.
✔ Desventajas socioeconómicas.
✔ Problemas financieros.
FACTORES DE RIESGO

7. ✔ Dificultad de acceso a servicios de
salud.
✔ Trabajo excesivo.
✔ Antecedentes de parto prematuro,
con bajo peso al nacer,
malformaciones, riesgo de morir o que
haya necesitado hospitalización.
✔ Embarazo no deseado.
✔ Embarazo/maternidad en niña o
adolescente.
FACTORES DE RIESGO

8. ✔ Pobre o ausente control prenatal.
✔ Enfermedades durante el embarazo.
✔ Suspensión o dificultades con la lactancia
materna.
✔ Consumo de sustancias psicoactivas.
✔ Historia familiar de problemas de salud
mental.
✔ Antecedentes de eventos traumáticos.
FACTORES DE RIESGO

9. ✔Si existe la sospecha en un caso:
✔Se realizará la identificación mediante tamizajes (en el primer
nivel de atención no especializado) o de la evaluación
clínica (CSMC y segundo nivel de atención).
SOSPECHA DE CASO

10. TAMIZAJES

11. ✔ Problemas de salud mental que se hayan
presentado durante los últimos 30 días.
✔ Consta de 13 preguntas dicotómicas (que se
responde como “sí” o “no”).
✔ Se considera Caso Probable si presenta al
menos 5 ítems positivos.
DEPRESIÓN Y ANSIEDAD: SRQ ABREVIADO

12. SRQ ABREVIADO
1. ¿Tiene dolores frecuentes de cabeza?
2. ¿Ha aumentado o disminuido su apetito?
3. ¿Ha dormido o duerme mucho o muy poco?
4. ¿Se ha sentido o siente nervioso/a o tenso/a?
5. ¿Ha tenido tantas preocupaciones que se le hace difícil pensar con
claridad?
6. ¿Se ha sentido muy triste?
7. ¿Ha llorado frecuentemente?
8. ¿Le cuesta disfrutar de sus actividades diarias?
9. ¿Ha disminuido su rendimiento en el trabajo, estudios o sus quehaceres en la
casa?
10.¿Ha perdido interés en las cosas que realiza?
11.¿Se siente cansado/a, agotado/a con frecuencia?
12.¿Ha tenido la idea de acabar con su vida?
13.¿Ha sentido usted que una o varias personas han tratado de hacerle daño?
SÍ NO

13. ✔ Desde el segundo trimestre de gestación hasta
6 semanas después del parto.
✔ 0 a 7: no tiene depresión.
✔ 13 o más en la gestante o 10 o más en
puerperio: presencia de síntomas de depresión
perinatal.
✔ Puntajes intermedios: administrar después de 2
semanas.
✔ En las que SRQ Abreviado no haya tenido un
resultado concluyente.
DEPRESIÓN PERINATAL: EDIMBURGO

14. 1. He sido capaz de reírme y ver el lado divertido de las
cosas.
2. Las cosas han estado abrumadas.
3. He disfrutado mirar hacia el futuro.
4. Me he sentido tan desdichada que he tenido
dificultades para dormir.
5. Cuando las cosas han salido mal, me he culpado a mí
misma innecesariamente.
6. Me he sentido triste o desgraciada.
7. He estado nerviosa o inquieta sin tener motivo.
8. Me he sentido tan desdichada que he estado llorando.
9. He sentido miedo o he estado asustadiza sin motivo.
10.Se me ha ocurrido la idea de hacerme daño.
DEPRESIÓN PERINATAL: EDIMBURGO
He sido capaz
de reírme y ver
el lado
divertido de las
cosas
a) Tanto como
siempre
0
b) No tanto
ahora
1
c) Mucho
menos ahora
2
d) No, nada 3

15. a) el grado de estrés existente en la relación.
b) dificultad para resolver discusiones.
c) existencia de episodios violentos.
✔ La respuesta menos deseable: 3 puntos, la
intermedia: 2 puntos, la más deseable: 1 punto.
✔ Mayor 15: sospechoso de violencia doméstica.
✔ Guía técnica para el cuidado de la salud mental
de mujeres en situación de violencia.
VIOLENCIA A MUJERES EN SITUACIÓN DE
VIOLENCIA DE PAREJA O EXPAREJA: WAST

16. WAST
1. En general, ¿cómo describiría usted su relación con su pareja?
Estresante 3
Un poco estresante 2
Nada estresante 1
2. Usted y su pareja resuelven sus discusiones con:
Mucha dificultad 3
Algo de dificultad 2
Sin dificultad 1
3. Al terminar las discusiones usted ¿se siente decaída o mal con usted misma?
Muchas veces 3
A veces 2
Nunca 1
4. ¿Las discusiones terminan en golpes, patadas, o empujones?
Muchas veces 3
A veces 2
Nunca 1
5. ¿Hay situaciones en las cuales ha sentido miedo de las reacciones de su pareja?
Muchas veces 3
A veces 2
Nunca 1
6. Su pareja ¿controla el dinero que usted gasta, o la obliga a realizar trabajo en
exceso?
Muchas veces 3
A veces 2
Nunca 1
7. Su pareja ¿la insulta, garabatea, grita, humilla y descalifica verbalmente?
Muchas veces 3
A veces 2
Nunca 1
8. ¿Se ha sentido obligada a tener relaciones sexuales con su pareja para evitar
problemas?
Muchas veces 3
A veces 2
Nunca 1

17. ✔Puntaje igual o
mayor a 4:
consumo de riesgo
TRASTORNOS POR CONSUMO DE ALCOHOL (AUDIT-C)

18. ✔ Riesgo Ligero, Moderado o
Alto: debe ser atendida por
personal especializado en
un CSMC o en la
emergencia de un Hospital.
✔ C1 o C2 o C6 = SI: Ligero.
✔ C3 o (C2 + C6) = SI:
Moderado.
✔ C4 o C5 o (C3 + C6) = SI:
Alto.
RIESGO DE SUICIDIO M.I.N.I.

19. CONCLUSIONES
• El proceso de detección inicia con la sospecha y concluye con
la identificación del posible caso a través de un instrumento de
tamizaje.
• Requiere búsqueda activa de los factores de riesgo y signos de
alarma.
• De catalogarse un caso como sospechoso, se realizan tamizajes
para la identificación que luego se usarán para el inicio de
intervenciones correspondientes.

20. GRACIAS