El documento discute los determinantes sociales de la salud, incluyendo casos donde factores como la etnicidad y falta de acceso a servicios médicos formales han contribuido a tasas más altas de mortalidad materna. También cubre cómo los estilos de vida dependen de factores educativos y ambientales, y cómo la salud es tanto una responsabilidad social como individual. Finalmente, argumenta que es más importante enfocarse en factores que permitan a las personas mantener su salud que sólo en servicios médicos cuando están enfermos.

1. DETERMINANTES DE LA SALUD
SEXUAL Y REPRODUCTIVA
Actividad en equipo 1
Mayumi Ortiz
Esteban Muñoz
Felipe Rangel

2. CONDICIONES SOCIALES Y
RELACIÓN CON LA SALUD.
Etnicidad y muerte materna
El 44.2% de las mujeres en los municipios
indígenas que falleció por MM, dio a luz sola o
atendida por un familiar (marido, suegra y/o
madre); lo cual representa casi la mitad de las
MMs encontradas. El 32.7% fue atendida por una
partera empírica y sólo el 21.2% tuvo una
atención médica formal.
Sesia Paola, Mujeres indígenas que mueren en la maternidad:
pobreza, etnicidad e inequidad en Oaxaca, 2004 , CIESA

3. DETERMINANTES SOCIALES Y
OBJETO DE POLÍTICAS
Adecuación institucional a las características socioculturales de
la población.
• Hospital rural de Hecelchakán.
• Mujeres Mayas.
• Empleo de hamacas.
Campos-Navarro R, García-Vargas F, Barrón U, Salazar M, Cabral-Soto J. La
satisfacción del enfermo hospitalizado: empleo de hamacas en un hospital rural del
sureste de México. Rev Med IMSS 1997; 35 (4): 265-272.

5. ¿DE QUE DEPENDEN LOS
ESTILOS DE VIDA?
De la educación, hábitos y costumbres
aprendidas en casa y sus sujetas de cambio a lo
largo del ciclo de vida influenciadas por el
entorno en el que nos desenvolvemos.

6. ¿HASTA QUÉ PUNTO LA SALUD ES UNA
RESPONSABILIDAD SOCIAL Y NO SÓLO
UNA RESPONSABILIDAD INDIVIDUAL?
Responsabilidad mutua, el estado es responsable de
ofrecer servicios e infraestructura para mantener la salud
de la población y es responsabilidad del individuo
demandar sus derechos.

7. ¿HASTA QUÉ PUNTO SON MAS IMPORTANTES LOS
FACTORES QUE PERMITEN A LAS PERSONAS
MEJORAR O MANTENER SU SALUD, QUE LOS
SERVICIOS DE SALUD A LOS CUALES ACUDEN
CUANDO SE ENFERMAN?
Cuando una persona enferma es porque ha fracasado la
promoción de la salud. Es necesario que el estado garantice el
desarrollo económico, social y educativo para incidir en el
mantenimiento de la salud. Cambiar el enfoque curativo por una
visión de Salud positiva.
Si no apostamos a los determinantes sociales de la salud, nuestra
comunidad difícilmente saldrá del laberinto de la enfermedad.

8. REFLEXIÓN DE LECTURAS

9. ¿DE QUE TRATAN LAS
LECTURAS?
Recapitulación de como surgen los
determinantes sociales, casos de éxito y la
caída del enfoque por la introducción del
neoliberalismo. "Aprender de la
experiencia" de países que aplicaron
políticas con un enfoque de DSS.
La importancia de incluir el enfoque social
en el modelo medico, ver la salud como
una vivencia social, donde interactúan
diferentes escenarios y no solo como un
modelo hegemónico.

10. HILO CONDUCTOR
Panorama de los que han hecho los países y los retos que
enfrenta la comisión de DSS, adoptar políticas públicas con
enfoque de DSS.
Desarrollo de las ciencias sociales aplicadas a la salud.

11. ¿POR QUÉ SE DISCUTE
ESTO?
Evidenciar la efectividad del modelo de DSS por medio de los
casos exitosos registrados, ya que los indicadores de países
como Cuba, China, Sir Lanka y Costa Rica mejoraron.
Los determinantes sociales inducen salud o enfermedad, es un
sustento metodológico al estudio de los DSS. Se tomaron
herramientas de la ciencias sociales y se aplicaron en salud.

12. ACTORES
OMS
ONU
Gobiernos
Trabajadores de la salud
Comunidad
Médicos descalzos
UNICEF
Sectores económicos privados
OSC
Banco mundial
Comisión de DSS
Fondo monetario internacional
Julio Frenk
INSP
Colmex
UNAM
UAM Xochimilco
Académicos
Colegio de Sonora
Colegio de Michoacán

13. ELEMENTOS
Factores sociales
Factores
ambientales
E. Infecciosas
Alimentación
Condición de
vida
Habitación
Saneamiento
básico
Recreación
Trabajo
Derechos
humanos
Tecnología
Políticas
Programas
verticales
Salud
comunitaria
Salud para todos
2000
Alma-ata
APS
BSBC

14. CONCLUSIONES
Es una tarea ardua de la comisión y de los gobiernos impulsar
políticas con enfoque de DSS.
Sacrificar los resultados a corto plazo y cuantificables para
regresar al enfoque de justicia social.
Es importante incluir el modelo social en las intervenciones de
salud pública.