El documento describe los procedimientos de diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Addison. Se realizan pruebas de laboratorio como análisis de sangre y pruebas de estimulación de ACTH para diagnosticar la condición. El tratamiento implica la administración de hormonas como glucocorticoides y mineralocorticoides. La atención de enfermería incluye monitorear signos vitales, observar la piel y educar al paciente sobre cómo prevenir crisis.

1. DIAGNÓSTICO
Se podrán realizar pruebas de
laboratorio como:
 Análisis de sangre
Mediante las pruebas que miden
los niveles de
sodio, potasio, cortisol y ACTH
en la sangre.

2. DIAGNÓSTICO
 Prueba de estimulación
de ACTH
Determinar la capacidad que
tiene el cuerpo de secretar
cortisol en respuesta a una
inyección de ACTH sintética.

3. DIAGNÓSTICO
 Prueba de hipoglucemia
inducida por insulina
Análisis para revisar los niveles
de azúcar en la sangre y de
cortisol en varios momentos
después de una inyección de
insulina.

4. DIAGNÓSTICO
 Exámenes de diagnóstico
por imágenes
Análisis para revisar los niveles
de azúcar en la sangre y de
cortisol en varios momentos
después de una inyección de
insulina.

5. TRATAMIENTO
El tratamiento es “sustitutivo”, es decir, se
administran las hormonas faltantes. El
endocrinólogo es el experto en el manejo de estas
hormonas y el ajuste de la dosis que requiere cada
caso. Las hormonas suelen recibirse en forma de
pastillas.

6. TRATAMIENTO
 Glucocorticoides: Ayudan a controlar los
niveles de glucosa, fatiga y otros
síntomas.
 Mineralocorticoides: son hormonas que
controlan los líquidos, electrolitos y la
presión..

7. TRATAMIENTO
El déficit de cortisol en adultos se corrige con
prednisona vía oral 5 a 7.5 mg diarios, que se
administran 2/3 partes por la mañana y 1/3 por la
tarde tratando de simular el ritmo circadiano que
tiene el cortisol. En niños la dosis se calcula en base
al área de superficie corporal.

8. PRONÓSTICO
La EA es causa de muerte, si no es detectada y
tratada en un lapso no mayor de 12 a 18 meses.
Con el tratamiento oportuno y adecuado los
pacientes llevan una vida normal

9. PRONÓSTICO
Los pacientes en quienes se ha diagnosticado una
EA de etiología autoinmune, deben tener un
seguimiento adecuado, pues existirá el riesgo de
que a futuro se desarrollen otras alteraciones
inmunológicas

10. ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA EN
PACIENTES CON
ENFERMEDAD DE
ADDISON

11. ATENCIÓN DE ENFERMERIA EN
E.A.
 Apoyar la esfera psicológica del paciente y
familiares.
 Valorar el estado de deshidratación y estrés
 Medir signos vitales fundamentalmente la presión
arterial y el pulso que deben ser medidos con el
paciente en posición horizontal y erguida
 Observar la piel para detectar cambios de color y
turgencia característicos de la insuficiencia
suprarrenal crónica y la disminución de la
volemia

12. ATENCIÓN DE ENFERMERIA
EN E.A.
 Medir peso.
 Observar:
debilidad y
fatiga muscular
 Educar al paciente y familiar cómo prevenir el
estrés o detectar sus signos.

13. ATENCIÓN DE ENFERMERIA
EN E.A.
 Realizar medidas para prevenir y detectar a tiempo
la crisis addisoniana:
a) Evitar el estrés físico y psicológico.
b) Evitar el frío, esfuerzos físicos
excesivos, infecciones y angustia emocional.
c) Vigilar manifestaciones de choque, como
hipotensión, pulso filiforme, taquipnea, palidez y
debilidad extrema.
d) Realizar el tratamiento inmediato en caso de
crisis
 Enseñanza al paciente sobre los cuidados en el
hogar.