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DIARREA Y DESHIDRATACIÓN: SÍNTOMAS, CAUSAS Y TRATAMIENTO
1. DIARREA Y DESHIDRATACIÓN
Definición de diarrea:
Síndrome caracterizado por el aumento de volumen, fluidez y frecuencia de la
eliminación intestinal, en relación con el hábito evacuatorio normal.
Características
1. Aspecto de las heces varía en cuanto a coloración y consistencia depende de
la causa.
2. Color: verdoso, sanguinolento, graso, blanco o amarillento.
Etiología
• Virus Rotavirus
• Bacterias E. Coli Enterotoxigenica
Shigella
Campylobactyer Jejuni
Vibron Cholerae
Salmonella
E. Coli Entero patógena
Protozoo Cryptosporidium
Manifestacionesclínicas de la diarrea
Leves:
Deposiciones blandas.
Menos de 5 deposiciones por día.
No hay otro signo de enfermedad.
Moderada:
Deposiciones acuosas
Más de 5 deposiciones al día
Alteración de la temperatura.
Vómitos
Irritabilidad y llanto de dolor
2. Pérdida de peso
Graves:
Deposiciones acuosas
Más de 10 deposiciones al día
Signos de deshidratación
Llanto de dolor
Irritabilidad o letargia
Alteración del estado general
Pérdida de peso y alteración de la temperatura
DESHIDRATACIÓN
• Es la pérdida de líquidos corporales por encima del gasto corriente. Afecta
a todos los espacios del organismo.
• Depende su gravedad: de la edad del niño, la cantidad del líquido eliminado
y la rapidez de su reposición.
Tipos de deshidratación
Clasificación según:
Pérdida de peso
Pérdida de líquidos
En función de pérdidas de líquidos y electrolitos:
• Isotónica
• Hipotónica
• Hipertónica
5. Tratamiento Plan A
Vía oral
100ml/kg durante 4 horas
50 ml/durante 2 horas siguientes
50 ml/kg cada 6 horas.
Mantenimiento de 100 a 150ml/kg/día
Tratamiento Plan B
Ídem al Plan A con SNG
Indicaciones:
Vómitos
Rechazo de líquidos
Técnica:
SRO 20 ml/kg cada 30 min.
SNG 20ml/kg en 20 min.
Gavage
Gastroclisis (2 vómitos en 1 hora) 30 ml/kg/hrs. durante 30 min,
tolera 60 ml/kg/horas
Tratamiento Plan C
HIDRATACION E. V.
Reposición de 50% en 8 hrs. y 50% en 16 hrs.
Requerimientos de líquidos diarios de mantenimiento
Peso corporal (kg) Cantidad de líquidos por día
1 a 10 100 ml/kg
11 a 20 1000 ml -50ml/kg x cada kg mayor a
10kg
Mayor a 20 1.500ml -50ml/kg cada kg mayor a 20
kg
6.
7. Calculos a tener en cuenta
Déficit de peso: Peso anterior – Peso actual
Capacidad Gastrica : 20 ml/kg/dosis
% peso perdido : Diferencia de peso x 100
Peso anterior
8. Situación del Problema:
Un niño ingresa de 6 meses de edad al servicio de Pediatría con
diagnóstico de Deshidratacionpor diarrea, reponer con SRO.
Peso actual 6.500 gr.,Peso anterior 7.100 gr.
Calcular el déficitde peso y cual es la perdidade peso en %, calcular
la capacidad gastrica.