Dispositivos - Perfusion Cardiovascular

DEFINICIÓN:
Sonda o tubo para uso vascular, desechable
de plástico flexible o metálica rígida utilizadas
para la derivación del flujo cardiopulmonar o
para canular los vasos , irrigar las arterias o
conectarlas con un oxigenador de sangre y
equipos accesorios de desviación de flujo.
CÁNULAS
Fuente:http://www.medicalexpo.com/prod/sorin/aortic-cannulae-70922-
446076.html#product-item_44611409/07/2013

 Punta: biselada de pared fina y delgada para fácil introducción, el bisel sirve de indicador
para introducir la cánula en una dirección adecuada, posee además marcas de
profundidad colocadas generalmente hasta un tope de 1 cm.
 Cuerpo : tubo flexible que puede venir con o sin refuerzo de alambre, presenta un sitio
especial de clampeo.
 Orificios de conexión: ubicado en el extremo proximal de las cánulas; está diseñado
para adaptarse los conectores y tubos del tamaño que requieran.
Punta
Anillos de sutura
Tubo flexible
Anillos
Sitio de Clampeo
orificio
Tapón de cánula
PARTES DE LA CÁNULA
Fuente: autoras del proyecto 2013

CÁNULAS ARTERIALES
1.Cánula de Arco Aórtico
2.Cánula de Aorta Ascendente
3.Cánula Arterial Femoral:
-Cánula arterial tipo DLP
- Cánula arterial Tipo BARD
CANULAS VENOSAS
1. Cánulas Selectivas:
- Punta metálica
- punta Canastilla (recta, curva, con
o sin guía maleable)
2. Cánula Venosa Única
3. Cánula Femoral Venosa
 CLASES DE CÁNULAS

CANULA DE ASPIRACION
1. Cánula de Yankawer con y
sin oliva
2. Aspirador pericárdico
- Rígido
- Semirigido
- Flexible(cavidades libres,
resortado)
3. Aspirador de Vent
CÁNULA DE CARDIOPLEJIA
1. Cánula de cardioplejia
Anterógrada:
- Cánula de Raíz aortica
- Cánulas de Ostium coronario
2. Cánula de cardioplejia
retrograda

 En su extremidad son anguladas, rectas o
con cortocircuitos derecho e izquierdo.
 Diámetros para optimizar la tubería para
cada tamaño, aumentando gradualmente
la extremidad al conectador.
 El conector de la tubería con el casquillo
de la cerradura y el luer de la hembra
traban el conector para la expresión.
 El refuerzo opcional del alambre de la
tubería evita el enroscarse.
 Vienen con una capa de fosfolípidos, que
mejora la biocompatibilidad.
Fuente. http://www.medicalexpo.es/prod/sorin/canulas-aorticas-70922-
446076.html25/10/13
CANULAS ARTERIALES

CÁNULA ARTERIAL
Fuente: http://img.medicalexpo.es/images_me/photo-g/canula-arterial-
77962-139813.jpg25/10/13
Son usadas para recolectar el flujo
procedente del árbol arterial sistémico.
Diseñada con la capacidad de llegar a más
puntos, ayudar en la inserción y promover
una protección y rendimiento óptimo.
Posee un diseño especial con bomba, ya
que minimiza los traumatismos a la aorta y
permite técnicas quirúrgicas menos
invasivas.
Disponible en diversas tamaños
diseñadas para facilitar el uso, para ofrecer
un flujo de dispersión lento y proteger a los
pacientes de los posibles daños del
desprendimiento de émbolos

Fuente: medtrnc-cannulae-catalogo.pdf25/10/13
CÁNULACION ARTERIAL BIOMEDICUS

1.CÁNULA DE ARCO AÓRTICO
 Es una cánula de paredes
finas y flexibles y de
construcción radiopacas con
marcas de profundidad.
 Permite fácil acceso a la
aorta descendente , arco
aórtico y arteria femoral.
 Disponibles para Adultos y
pediátricos, con o sin guía y
conector en Y

CÁNULA DE ARCO AORTICO

2. CÁNULA DE AORTA ASCENDENTE
( DLP)
 Cánula arterial estándar DLP.
 Biomédicas.
 OPA: Impregnadas en heparina.
 Su punta viene en bisel o recta.
 Conexiones de ¼ y 3/8
 Vienen con conector o sin.
 Empate con línea Arterial.
 Tamaños oscilantes entre 8fr a 24fr
Hay diferentes tipos de cánulas arterial de aorta
ascendente dependiendo básicamente de la forma
de punta puede ser recta, curva o biselada y para
adultos ó pediátricos.

CÁNULA EOPA
• Cánula arterial EOPA cuenta con una configuración de punta cónica única que difunde
el flujo a través de múltiples puntos de venta y reduce la velocidad de salida. El
cuerpo de alambre enrollado alargado proporciona versatilidad para una variedad de
técnicas de inserción
• Está disponible con un introductor de punta del dilatador diseñado para ser colocado
sobre una guía 0.038, o con un introductor de punta roma.
• El cuerpo de alambre-herida alargada proporciona versatilidad para una variedad de
técnicas de inserción.
• Por su diseño pueden ser utilizadas para canulacionesn tanto de raiz de aorta como
para canulaciones femorales y /o accesos yugulares o subclavios
Fuente. http://www.medtronic.com/wcm/groups/mdtcom_sg/@mdt/@cardio/documents/documents/eopa_lg.jpg25/10/13

Estas cánulas adulto tiene una duración de larga vida. Fabricada en poliuretano
único, plana bobinado, la cánula permite la construcción de paredes muy delgadas
maximizando así las tasas de flujo y flexibilidad cánula.
Disponible en tamaños de 15 a 21 Fr. Estas cánulas se puede insertar por vía
percutánea sobre un alambre guía 0,038.
Fuente. http://www.medtronic.com/wcm/groups/mdtcom_sg/@mdt/@cardio/documents/documents/bio-fem-art-
lg.jpg25/10/13
3. CÁNULA ARTERIAL FEMORAL

Cánula Arterial Femoral se divide en:
Cánula arterial tipo DLPCánula arterial Tipo BARD
Tipo BARD permite obtener
altos flujos a través de ella,
esta disponible desde 14 Fr
hasta 24 Fr.
Tipo DLP radiopacas
diámetros de 6 Fr, 8 Fr 14
Fr, 17 Fr, 21 Fr con
longitudes de 20 cm a 22
cm y un orificio de 3/8.

Estos kits están diseñados para proporcionar el tamaño adecuado arterial
femoral y cánulas venosa para el acceso femoral bypass cardiopulmonar.
Diseño percutáneo o de inserción directa de visualización, estos kits contienen
una
arterial femoral y una cánula venosa femoral y la siguiente inserción
Componentes:
 Agujas estilo Seldinger 18 Ga.
 2 Dilatadores 8Fr (2,7 mm)
 2 Dilatadores 12Fr (4,0 mm)
 2 Dilatadores Guía de 0.038 mm
 1 Hoja de bisturí # 11
 1 Tubo adaptador de línea 3/8
(0,95 cm)
KIT
Fuente: medtrnc-cannulae-catalogo.pdf

CANULACION FEMORAL ARTERIAL

1. CÁNULA SELECTIVA:
 CANULAS VENOSAS
Para recolección venosa selectiva se usa solo
cuando se realiza disección cardiaca (se abre
el corazón).
Si se necesita canular la vena cava superior y
la inferior, se colocan las dos cánulas y se
unen con un conector en Y
Permite recoger la sangre venosa del lado
derecho del corazón a través de las venas
cavas superior e inferior.
Fuente:http://ht.edwards.com/scin/edwards/sitecollection
images/products/cardiaccannulae/venousimage7_464.jpg25
/10/13

Las Cánula Selectivas
pueden ser
1. Cánula Punta metálica
De pared fina, curva en un ángulo de 90°, la punta es metálica y esta conectada a
un acoplamiento de transición y a un cuerpo flexible de cloruro de polivinilo con
espiral de alambre

Las Cánula Selectivas en
Canastilla
Su cuerpo esta formado por polivinilo con espiral de alambre y una punta
de bala transparente multientradas de pared fina con punta en ángulo o
recta, con guía o sin guía maleable ,
2. Cánula punta
canastilla curva
3. Cánula Punta
Canastilla recta

Cánula Venosas canastilla
selectivas
Fuente:http://ht.edwards.com/scin/edwards/sitecollectionimages/products/cardiaccannulae/venousimage3_464.jpg25/10
/13

2. CÁNULA VENOSA ÚNICA
Tubo desechable de plástico flexible que puede
conectarse a 3 puntas cónicas de cloruro de polivinilo
las puntas pueden ser:
• Punta cónica tipo de cesta con orificios laterales.
• Punta cónica en forma de espiral
• Punta cónica auricular tipo cesta
Tienen un segmento radiopaco en espiral con 4
canales de flujo, en el extremo distal su punta puede
ser en durómetro blando o estándar , tiene marcas
profundas de inserción que ayudan a su colocación y
vienen con Guía o sin.
Las Cánulas Venosas únicas de acuerdo a su diseño
estructural en orificios ( número de veces de orificios
en su punta) se dividen en cánulas de:
• Un estadio
• Dos estadios
• Tres estadios
Para la recolección venosa, se realiza a través de las
aurículas derecha e izquierda siendo la derecha de
mayor elección
Son usadas en los procesos quirúrgicos de aorta y
cuando no se hace disección cardiaca (No se abre el
corazón)
Fuente:http://ht.edwards.com/scin/edwards/sitecollectionimages
/products/cardiaccannulae/venousimage6_464.jpg25/10/13

Cánula Venosa Única
Sitio de ubicación :
 A través de la aurícula derecha
o izquierda retornan el drenaje
venoso simultáneamente de la
Vena cava superior e inferior
Fuente:http://ht.edwards.com/scin/edwards/sitecollectionimages/prod
ucts/cardiaccannulae/venousimage8_464.jpg25/10/13

CÁNULA VENOSA CON GUÍA
Estas cánulas permiten un drenaje
venoso a través de la aurícula
derecha después de las cavas que
han drenado su contenido
Fuente:http://www.medtronic.com/wcm/groups/mdtcom_sg/@mdt/@cardio/documents/images/venous_cannula_family_b.pdf25/10/13

 Dispone múltiples orificios de drenaje que
permiten el drenaje óptimo de toda la
circulación venosa mediante el acceso a la
vena cava superior, la aurícula y el IVC a
través del acceso a través de la vena femoral.
 Su longitud son largas se encuentran en
diámetros de 17 Fr, 21Fr, y 28 Fr con
circunferencia externa de 5,7mm – 7,0 mm y
9,3 mm . Sus longitudes que oscilan entre 53
cm y 65 cm.
 Diseñado para ser colocado en la vena
femoral, las cánulas femorales son ideales
tanto para percutánea e inserción directa.
 Fabricadas en poliuretano, Son Radiopacas lo
que Facilita la visibilidad y posicionamiento.
Fuente.http://www.medtronic.com/wcm/groups
/mdtcom_sg/@mdt/@cardio/documents/images
/biomedicus_cannulae_family_b.pdf25/10/13
3. CÁNULA FEMORAL VENOSA

Cánula Femoral Venosa

Cánula Femoral Venosa
Fuente: http://img.medicalexpo.com/images_me/photo-mg/femoral-venous-
cannula-70922-4065219.jpg25/10/13

Kit de Cánula Femoral
Venosa
Fuente::ttp://www.medtronic.com/wcm/groups/mdtcom_sg/@mdt/@cardio/documents/images/b
io-medicus_cannulae_family_b.pdf25/10/13

 CÁNULAS DE CARDIOPLEJIA
1. CÁNULA DE CARDIOPLEJIA ANTERÓGRADA:
Las cánulas Anterógradas están diseñados para
entregar solución de cardioplejia para el corazón a
través de los orificios coronarios en la dirección
normal del flujo sanguíneo (perfusión
anterógrada). ofrece tanto cánulas raíz aórtica en
las arterias coronarias. y cánulas ostium coronario.
Se utilizan también como cánula de drenaje y de
evacuación para la relajación del ventrículo
izquierdo y la evacuación del cayado aórtico en el
proceso de una derivación cardiaca.
Gracias a la cánula de cardiología anterógrada, la
solución se perfunde a través del seno coronario
.

Cánula de cardioplejia Anterógrada:
Cánula de cardioplejia anterógrada; Mide 12.5 cm de largo, proporcionando la
longitud adicional necesitada para asegurar la conexión del luer, se reclinada hacia
fuera de la incisión del pecho.
http://www.medtronic.com/wcm/groups/mdtcom_sg/@mdt/@cardio/documents/documents/miar_lg.jpg28/10/13
Fuente:http://www.medtronic.com/wcm/groups/mdtcom_sg/@mdt/documents/documents/contrib_152829.pdf28/10/13

Las Cánula de cardioplejia Anterógrada pueden ser :
 Las Cánulas Raíz Aórtica
Tienen la intención de infundir cardioplejia directamente en la raíz de la aorta
cerca de la válvula aórtica, vienen en longitud estándar de 5.25, 12.5, 2.5
pulgadas para dar cabida a diversas técnicas.
También se dispone de una luz de la aorta cánulas de doble raíz con una punta
patentada, que permite la infusión simultánea de cardioplejia y la aspiración de
aire desde la aorta.
 Las Cánulas Ostium Coronario
Se coloca en los orificios coronarios y permiten una mayor
personalización.

CÁNULA DE RAÍZ AORTICA
Cánula de Doble Luz Aórtica
(con tubería de ventilación)
Fuente:http://www.medtronic.com/wcm/groups/mdtcom_sg/@mdt/@cardio/documents/images/dlp-lumen_lg.jpg28/10/13

Cánula de Doble Luz Aórtica
Fuente:http://ht.edwards.com/scin/edwards/sitecollectionimages/produ
cts/cardiaccannulae/cardioplegiaimage8_464.jpg28/10/13

Conector de luer
Longitud total

CÁNULA DE SPENCER
Selectiva A Través Del Ostium Coronario: Diseñada para la cardioplejia a través del
Ostium de cada Arteria Coronaria.
Características
 Cuerpo metálico
 Extremo Proximal se embalsa al cuerpo
 Extremo Distal se embalsa un conector de adaptación hembra
 Punta: Forma canastilla/cestilla
 Radiopaca
 Reborde que indica profundidad de inserción de los ostium
 Puede ser rectas o en ángulos de 45°, 90° y 30°

Cánula De
Cardioplejia
Anterógrada
Ostium

Cánulas retrógrada están diseñados para entregar solución de cardioplegia al corazón a través del
seno coronario en la dirección inversa del flujo normal de la sangre (perfusión retrógrada).
Estas cánulas se ofrecen en auto o manual. El propósito del manguito es para ocluir la abertura del
seno coronario, forzando el flujo de cardioplejía a cada vaso coronario del corazón.
Pueden ser no autoinflables o autoinflables, rígidas y flexibles
2. CÁNULA DE CARDIOPLEJIA RETROGRADA:
Manual Automática
Fuente:
http://www.medtronic.com/wcm/groups/mdtcom_sg/@mdt/documents/documents/contrib_152829.pdf28/10/13

Cánula De Cardioplejia
Retrograda

Cánula manual con Balón

Canulación manual
con Balón

Cánula Auto-Inflable
Fuente: medtrnc-cannulae-catalogo.pdf 2013

Las cánulas retrógradas vienen en muchas configuraciones diferentes de manguito, así
como opciones de silicona o la construcción del cuerpo de PVC, garantiza la
disponibilidad de una cánula para satisfacer sus necesidades específicas.
SENO CORONARIO.
Formado por un cuerpo de caucho de silicona con espiral de alambre y punta
biselada. Existe dos orificios laterales cerca a la punta. La parte trasera del cuerpo
termina en un dispositivo Luer hembra.
Cánula de Cardioplejia Retrograda:
Fuente: medtrnc-cannulae-catalogo.pdf2013

Cánula De Cardioplejia Retrograda
Fuente:http://www.medtronic.com/wcm/groups/mdtcom_sg/@mdt/@cardi
o/documents/documents/mircsp_lg.jpg20/08/2013
Con el uso de la cánula de cardioplegia
retrógrada los cirujanos cardíacos
buscan diferenciar a través del uso de
procedimientos menos invasivos válvula
a través de pequeñas incisiones
torácicas
Diseñada para ofrecer una solución
cardiopléjica al corazón a través del seno
coronario, a través de su cuerpo de
silicona de alambre enrollado resistente y
suave.
Fuente:http://www.medtronic.com/wcm/groups/mdtcom_sg/@mdt/@cardio
/documents/documents/mircsp_lg.jpg20/08/2013

Anterógrada
Retrograda
Fuente: medtrnc-cannulae-catalogo.pdf 2013 Fuente: medtrnc-cannulae-catalogo.pdf 2013

Adaptadores De Cardioplejia
Adaptadores de cardioplejía están diseñados para
permitir la personalización del circuito cardioplejia.
Los adaptadores pueden ser utilizados para conectar
múltiples cánulas cardioplejía y/o injerto de vena
cánulas a una sola fuente de entrada, cambiar entre la
entrega anterógrada y retrógrada de la cardioplejía y
proporcionar la opción para fijar una línea de
ventilación para las cánulas cardioplejía.
Fuente:http://www.medtronic.com/wcm/groups/mdtcom_sg/@mdt/@cardio/docu
ments/documents/adapters-lg.jpg20/08/2013

1. Cánula de Yankawer con y sin oliva
También llamadas cánulas de aspiración de
muro, Son utilizados para succionar por fuera
o dentro del corazón, pero solo succionan
secreciones que no sean sangre; como agua
estéril, solución salina entre otras, Poseen
una punta roma, permitiendo un anclaje
correcto al tubo de succión
Dispositivo desechable con o sin fenestra,
disponibles en tamaños adultos y
pediatricas..

2. Aspirador Pericárdico
El aspirador pericárdico permite aspirar
dentro (Intracardiaco) y fuera del
corazón (Extracardiaco).
Partes:
 Punta
 Cuerpo
 Sistema de manipulación
 Sistema de conexión

Aspirador Pericárdico
Aspirador
Pericárdico Rígido
semirrígido
Flexible
Una parte flexible,
maleable y metálica
Con punta o sin y resorte,
recubierta de polietileno

Aspirador Pericárdico semirígido
Se utilizan para recolectar sangre, que puede ser devuelta al organismo.
Posee un agarre manual con entrada de control regulable directo o indirecto
al eje maleable de acero inoxidable.
En su punta tiene una punta recolectora perforadora en su extremo un
conector puede o no presentar una pieza de cierre y una apertura
pediátrico

Aspirador de Vent o de cavidades izquierdas, tubo de silicona flexible con una
pequeña punta cónica de silicona que va conectada al extremo distal del
perforador que ayuda a la inserción del catéter.
Se colocan en la vena cava pulmonar izquierda, su principal función es
descomprimir cavidades izquierdas como:
 Vena pulmonar superior derecha
 Aurícula izquierda
 Ventrículo izquierdo
Sus tamaños de 10Fr, 13Fr, 16Fr y 20Fr, Vienen curvos, rectos, con o sin oliva, con
o sin Luer, con Guía, pediátricos , Neonatos y adultos.
Catéter para ventilación del corazón

Aspiradores de vent, son para la ventilación directa e indirecta del ventrículo
izquierdo cuentan con perforaciones, y son fabricadas de PVC o de silicona.
 Son maleables, vienen con la profundidad marcada
 Vienen con una guía maleable o rígida para la inserción y la colocación fácil.

Cánula Vent

.Aspirador De cavidades libres
Se usa para drenar las bolsas pericárdicas y las cámaras del corazón.
Aspiración resortado: Formada por un cuerpo de cloruro de polivinilo tiene punta metálica de
muelle enrollado
Aspiración de pericardio de cavidades libres de punta plastica
Catéter de drenaje pericárdico formado Por:
Cuerpo blando de polivinilo
Punta de plástico tipo mayo
Catéter de drenaje pericárdico

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