1. Gerson Andrés Rojas Ortiz
Línea de profundización 2: Unidad de
Cuidados Intensivos.

2.  Acumulación excesiva de fluido en las
células, tejidos o cavidades serosas del
cuerpo. En la parte clínica y semiológica se
define como retención de liquido en un
tercer espacio (Intersticio)

3.  Desequilibrio de las fuerzas de Starling.
Q = K [(Pc – Pi) – R(Oc – Oi)]

4. FISIOPATOLOGIA
1. La presión hidrostática dentro de los vasos
sanguíneos tiende a que se filtre liquido al espacio
intersticial.
2. Se genera una diferencia en la concentración de
proteínas entre el plasma sanguíneo y el tejido,
generando así una presión oncotica.
3.El flujo de liquido esta regido por estas dos
presiones y por la permeabilidad del vaso.

5. EDEMA
Aumento de la
permeabilidad
capilar
Aumento de la
presión
hidrostática
Obstrucción
linfática
Disminución
de la presión
oncotica

6.  Aumento de la presión venosa por hipovolemia
 Por aumento de la presión arterial, como
ocurre en la hipertensión
 Por disminución de la resistencia arterial (por
causa fisiológica o farmacológica);

7.  Por daño vascular, por ejemplo, quemaduras
o debido a la presencia de inflamación

8.  Disminución del nivel de proteínas plasmaticas,
sobre todo la ALBUMINA, que determina el 70%
de la presión oncotica.
 Cirrosis hepática
 Sx. Nefrótico
 Malnutrición

9.  Inflamación de las vías linfáticas por
traumatismo
 Invasión de las vías linfáticas por parásitos
(filariosis).

10.  Según la temperatura: Frio o Caliente
 Según la extensión: Localizado o
Generalizado
 Según la localizacion: Ascitis, hidrotorax,
Hidrocefalia, Edema pulmonar etc.

11.  Se produce en una parte del cuerpo, por
ejemplo ante una inflamación o hinchazón de
una pierna en caso de trombosis venosa.

12.  Se debe principalmente a la disminución de
la circulación linfática y al aumento de la
presión venosa en el segmento afectado.
 Estos edemas que se producen por
circunstancias principalmente mecánicas se
llaman edemas mecánicos.
 También puede deberse a un aumento de la
permeabilidad capilar limitado a una sola
área o región, más bien circunscrita, por
causa inflamatoria (edema inflamatorio) o
alérgica (edema angioneurótico).

13.  También denominado sistémico, que cuando
es intenso provoca una hinchazón difusa de
todos los tejidos y órganos del cuerpo,
especialmente el tejido celular subcutáneo,
llamándose entonces anasarca.

14.  En el fallo cardíaco, se produce un aumento
en la presión hidrostática, mientras que en
el síndrome nefrótico y en el fallo
hepático se produce una caída de la presión
oncótica. Se considera que estas patologías
explican la aparición de edema, aunque la
situación podría ser más compleja.

15.  Un fallo cardíaco importante puede causar
edema pulmonar, pleural, ascitis y edema
periférico, con disminución de la presión
hidrostática.

16.  EDEMA PULMONAR

17.  Aparece normalmente antes de que los
niveles de proteína en la orina sean
suficientemente elevados como para explicar
por sí solo la aparición de edema debido a la
disminución de la presión oncótica. Ello se
debe a que en este síndrome,también se
produce un aumento de la permeabilidad
vascular general, lo que aumentaría la
filtración hacia el espacio intersticial,
produciéndose el edema.