Este documento discute los beneficios y riesgos del ejercicio para la salud cardiovascular. Resalta que el ejercicio de intensidad moderada como caminar o andar en bicicleta reduce el riesgo de enfermedades, pero que el ejercicio intenso de más de 5 horas a la semana desde los 30 años puede aumentar el riesgo de fibrilación auricular. También encuentra que tanto la falta de actividad como el ejercicio intenso diario aumentan el riesgo de eventos cardiovasculares en personas con angina estable. Concluye recomendando al menos

1. Ejercicio y
corazón
¿Siempre hay beneficios?
Juan Antonio Ramón Soria
R1 MFyC

2. Solemos recomendar...
¡No fume!
Haga una dieta saludable
¡Y no olvide hacer
ejercicio!

3. Ejercicio físico como prevención y
control de condiciones médicas...
- Riesgo cardiovascular
- Enfermedad cerebro-vascular
- Hipertensión arterial
- Obesidad
- Diabetes
- Osteoporosis
- Enfermedad mental...
… Sin embargo, ¿Vale todo tipo
de ejercicio o deporte?

4. Ejercicio y fibrilación auricular
Drca N, Wolk A, Jensen-Urstad M, et al. Heart Online [14 May
2014]: doi: 10.1136/heartjnl-2013-305304.
N: 44 410 (hombres entre 45-79 años en Suecia)
Cuestionarios: tiempo andando/bicicleta, otros
ejercicios, intensidad del ejercicio, tiempo que
llevan practicándolo.
Y se realizó un seguimiento durante 12 años.

7. Resultados
- Realizar ejercicio intenso (>5h/sem)
desde los 30 años y tenía un RR de 1.19
(95% CI 1.05-1.36) con aparición de FA.
- Andar o hacer bicicleta desde los 30 no
presentaba ningún riesgo de FA pero es
un factor protector para aquellos
hombres que hacían ejercicio desde el
comienzo del estudio (sobre los 60
años), un RR 0.87 (95% CI 0.77-0.97 para
<1h/día).

8. Angina estable, ejercicio y mortalidad
Mons U, Hahmann H, Brenner H. Heart Online [14 May 2014]:
doi: 10.1136/heartjnl-2013-3053242.
N: 1038 (hombres en clínicas de rehabilitación
cardíaca en Alemania).
Se realiza un seguimiento con cuestionarios a lo
largo de 10 años y de los eventos cardiovas-
culares (fatales y no fatales) así como la
mortalidad por todas las causas.

11. Resultados
- La incidencia de los eventos
cardiovasculares fueron mayores en
aquellos que eran menos activos y
menor en aquellos hacían actividad física
2-4 veces a la semana.
- Pero se observó también un aumento de
la incidencia en aquellos que hacían
actividad física intensa diariamente.

12. Y otro trabajo más...
Schnohr P, O’Keefe J, Marott J et al. J Am Coll Cardiol.
2015;65(5):411-419. doi:10.1016/j.jacc.2014.11.023
19.329 hombres y mujeres (1.878 corredores y
16.827 no corredores) con una edad entre 20 y 93
años a los que se siguió durante 35 años.
The Copenhagen City Heart Study

13. Resultados
El riesgo estimado para los subgrupos que
corrían más no fue diferente del de los
sedentarios (HR:0,65; IC95% 0,20-2,07).

14. Conclusiones (I)
Pensamos que si...
Entonces...

15. Conclusiones (II)
¿Qué debemos recomendar?
Ejercicio de intensidad
leve-moderada
Mínimo: 2-4 h por semana

16. Conclusiones (III)
Valorar riesgos individualmente

17. ¡Gracias por su atención!