Presentación de José Rodríguez Lau, responsable de la oficina de enlace de la AISS para los países andinos, en el VI Foro Internacional de Mutualismo organizado por Odema en la ciudad de Medellín

1. ECON. JOSÉ RODRÍGUEZ LAU
Responsable de la Oficina de Enlace de la AISS
para los Países Andinos
LIMA - PERU

2. El Mutualismo como medida de asistencia
social
 En la antigua Roma ya existían asociaciones con clara finalidad
mutualista, en el que un grupo de personas contribuía con un fondo
común para ayudarse en caso de fallecimiento.
 En la Edad Media estas asociaciones adquieren carácter corporativo
o profesional, a través de los gremios y cofradías, que tenían como
fin beneficios comunes de asistencia social: proteger viudas y
huérfanos e incluso fundar hospitales.
 En la Edad Moderna el concepto de mutualismo se mantiene, pero
amplía su ámbito de protección a los enfermos o situación de
pobreza.
 El carácter comunitario del mutualismo es el punto de partida de las
primeras instituciones de ahorro popular: los montepíos.

3. El Mutualismo como Instrumento de
Desarrollo e Inclusión Social
• El mutualismo es un sistema de ayuda mutua, basado en un espíritu de
solidaridad y reciprocidad cuyo fin es atender o minimizar los riesgos
eventuales y las necesidades comunes de sus integrantes.
• La mutualidad es una expresión concreta de la previsión social y
constituye en cada nación, uno de los complementos humanos del
estatuto político.
El Mutualismo, está basado en
el dogma de la tolerancia y
la solidaridad, y puede unir a
personas de todas las clases y
opiniones, como matizarse en
función a las necesidades
sociales más variadas.

4. Fundamentos del Inclusión Social
Instrumento
El mutualismo es un instrumento de
desarrollo e inclusión de social en el
establecimiento de un piso de protección
social (PPS).
¿Por qué? … Porque invertir en el PPS,
es invertir en la justicia social y en el
desarrollo social.
¿Cómo? … Empleando a los Sistemas
de Protección social como una
herramienta fundamental para combatir
la pobreza y la desigualdad.
¿De qué manera? … Contribuyendo al
crecimiento económico, mediante el
aumento de la productividad laboral y la
mejora de la estabilidad social. Mejora de la
Estabilidad Social

5. • Bajo este panorama la
protección social es considerada
como el eslabón faltante en una
globalización más equitativa e
inclusiva, que desempeñará un
papel esencial para librar a las
personas de la pobreza y hacer
un hecho las promesas
establecidas en la Declaración de
los Derechos Humanos.
• La protección social constituye
una inversión tanto a corto plazo
como a largo plazo.

6. Pisos de Protección Social (PPS)
1. PPS
2. Sus Garantías
La aplicación gradual de normas más
• Seguridad básica de los ingresos, tales como: pensiones para los
adultos mayores o para las personas con discapacidades, prestaciones
por hijos a cargo, apoyo a los ingresos y/o garantías y servicios relativos
al empleo para las personas desempleadas y los trabajadores pobres;
• Acceso universal y asequibilidad a servicios sociales esenciales en los
ámbitos de la salud, el agua y el saneamiento, la educación, la
seguridad alimentaria, la vivienda y otras esferas definidas en las
prioridades nacionales.
rigurosas
•La implementación del piso mínimo de protección social en los países de
América se basan en principios comunes, dado que cada país es
encargado de identificar, diseñar y aplicar
pisos sociales cuyas características se
Dimensión Horizontal ajustan a su dinámica propia.
Garantiza a todas las personas

7. ODEMA y las Organizaciones
Internacionales : Trabajando por un Piso Mínimo de Protección Social
Brasil
 Brasil considera los PPS como una barandilla que conduce a mayores niveles de
protección social para todos. Por ello han desarrollado mecanismos de coordinación, dentro
de los sistemas universales de salud y asistencia social.
 Las políticas de apoyo a la población socialmente vulnerable en edad de trabajar forman
parte de las políticas del mercado de trabajo, e incluyen el seguro de desempleo y los
servicios de capacitación y empleo. También han logrado cubrir a los adultos mayores y los
discapacitados a través del seguro, y las políticas de asistencia social.
 En el 2011 Brasil presentó oficialmente el Plan “Brasil sem Miséria”, donde establecen
erradicar la pobreza extrema (Uno de sus principios fue ubicar geográficamente a la
población en situación de pobreza extrema y extender, con formas apropiadas a las
realidades locales, los programas y servicios existentes)
 La cobertura de seguridad social en el Brasil se ha ampliado gracias a varios programas
sociales, como el programa de pensiones rurales, y al crecimiento económico de los últimos
años favorable a los pobres. También han logrado progresos importantes en la extensión de
cobertura del sistema de salud por medio de la creación del Sistema Único de Salud (SUS).

9. Ecuador
Ecuador establece los PPS bajo su política de garantizar a los núcleos
familiares un nivel mínimo de consumo, asegurar un piso de protección
social para la población en pobreza y su protección ante riesgos.
• Ha desarrollado un plan de entrega de bonos a madres en situación de
pobreza bajo la condición de que se invierta en la salud y educación de
sus menores hijos.
• Los adultos mayores son beneficiados bajo una pensión. Esta pensión
favorece a los adultos mayores que no tienen jubilación y están en
situación de pobreza.
• Algo que resaltar es la pensión asistencial brindada a personas con
discapacidad y que se encuentran en pobreza extrema.

10. El Mutualismo en los Países Miembros de ODEMA
 El propósito de las Mutuales miembros de ODEMA es contribuir en el desarrollo
humano de las comunidades.
 La salud es un componente fundamental del bienestar individual y del capital
humano.
 Las mutuales que velan por la seguridad social y que están implicadas en el sector
salud se basan en lo siguiente: Invertir en actividades de prevención determina
importantes efectos indirectos no solo para las otras ramas de la seguridad social
sino también para la sociedad y la economía en general.
 Ejemplo de ello, tenemos a las comisiones técnicas de la Asociación
Internacional de la Seguridad Social (AISS), quienes proponen recopilar
experiencias concretas de las instituciones de seguridad social que tratan de
comprometerse en actividades de promoción de la salud y de prevención de las
enfermedades que afectan tanto a la población cubierta como a la no cubierta.
En el proyecto 2011-2013, sobre “Enfoques Proactivos y Preventivos para
Todos los Riesgos”.

11.  Las mutuales como instituciones de seguridad social ponen en práctica mecanismos
que faciliten la prevención, la detección precoz y una gestión prudente de las
enfermedades.
 Las fuentes de información que emplean estas instituciones son por campañas
indirectas (por ejemplo, difusión de la información y aumento de la sensibilización entre
los afiliados sobre los riesgos para la salud y los hábitos para una buena salud) o por
medios más directos (por ejemplo, a través de cursos, asesoramiento, líneas telefónicas
de ayuda, etc.).
Por otro lado, el trabajo de la AISS sobre los enfoques proactivo y preventivo en materia
de salud, se enfocaron hacia otros proyectos previsionales como:
• La OMS  “Las mejores compras” resaltando la maximización del rendimiento en la
prevención.
• La OCDE 2011 y 2012  “En la economía de la prevención”
• La AISS 2010  “Sobre el rendimiento de la prevención en la seguridad y salud en el
trabajo”, brinda un apoyo adicional a los argumentos sobre la eficacia en términos de
costo de la prevención, especialmente en el sector salud.

12.  La Mutua Ambato de Ecuador, durante 46 años ha venido sirviendo a su comunidad,
desarrollando un sin número de proyectos de vivienda en la ciudad de Ambato. Los
proyectos de Mutualista Ambato han impulsado a la ciudad y su gente generando
empleo, desarrollo, y una vivienda para varias generaciones.
 Por otro lado, el mutualismo en Colombia, se constituye en torno a las necesidades
básicas insatisfechas de los pobres.
 Su economía está al servicio de los pobres.
 Las Asociaciones Mutuales Colombianas tienen como objetivo satisfacer las
necesidades de sus asociados mediante la prestación de sus servicios como son la
asistencia médica, farmacéutica, funeraria, subsidios, ahorro y crédito y actividades
culturales, educativas, deportivas y turísticas y cualquier otra prestación dentro del
ámbito de la seguridad social que tenga como fin la promoción y la dignificación de la
persona humana.
 Las Asociaciones Mutuales de Colombia no tienen aportes en dinero que son
propiedad del asociado y que hace que en el momento del retiro de uno de ellos, se
lleve su aporte económico, las mutuales cuentan con un aporte de dinero llamado
contribuciones y su gran diferencia es que no son devolutivos, lo cual permite un
mayor fortalecimiento patrimonial y en esencia les da más fortaleza desde la óptica
institucional y de la generación de riqueza colectiva para todos sus asociados.

13. Servicios Efectivos que Posibilitan la Inclusión Social
Según la OMS, en promedio, el 15% de la
población padece de algún tipo de
discapacidad. De los cuales el 90% se
encuentra sin empleo y el 30% de ellos son
niños que asisten a la escuela.
Ante esto varios países emplearon
estrategias para ampliar la inclusión en este
grupo humano.
Un problema a resolver es el alto porcentaje de la población que carece de seguro
médico. Hay que trabajar con la oferta de servicios médicos. Y tener en cuenta que el
problema no radica en la falta de centros de salud, sino en el personal que no siempre
esta disponible, o peor aún la falta de medicamentos.

14. Ecuador: Fortaleció las políticas de estado para que así los discapacitados puedan
acceder en mayor número a la educación, a la salud y al área laboral. Ecuador
estableció estrategias de inclusión social incluyendo a las personas discapacitadas
desde el año 2007.
Bolivia: En el 2010 creó la Brigada Solidaria Moto Méndez (programa de
solidaridad promovido por la Alternativa Bolivariana para los Pueblos de Nuestra
América, que beneficia a un sector totalmente olvidado por mucho tiempo) . La
misión es identificar y censar a las personas con discapacidad física y mental para
que los médicos cubanos, venezolanos y bolivianos puedan atenderlos.
Venezuela: Misión denominada José Gregorio Hernández, destinada a la
atención y recuperación de los discapacitados.
Estas iniciativas no sólo han sido tomadas por parte de Ecuador, sino
por otros de la subregión andina.

15. La AISS y la Mutualidad (1)
Comisión Técnica de la Mutualidad
•La AISS tiene doce Comisiones Técnicas que guardan relación con varias ramas de la
seguridad social y también aspectos transversales.
•La Comisión Técnica de la Mutualidad cuenta con un Comité Director, formado por el
Presidente y los Vicepresidentes, que establece el plan de trabajo que describe las
actividades de la Comisión Técnica.
– Presidente: Sr. Jean-Philippe Huchet de la Federación Nacional de la Mutualidad Francesa
– Vicepresidentes: Sr. Rolf Stadié de la Caja del Seguro de Enfermedad de los Mineros de Alemania
Sr. Alfredo Sigiliano de la Asociación Mutual de Protección Familiar de Argentina
Sr. Alain Coheur de la Unión Nacional de Mutualidades Socialistas de Bélgica
Sr. Daniel Gustavo López Villalba del Círculo Católico de Obreros del Uruguay Mutualista

16. La AISS y la Mutualidad (2)
Comisión Técnica de la Mutualidad
Plan de trabajo de la comisión:
Proyecto de la Comisión Técnica: “Las mutualidades como herramienta de
desarrollo de la seguridad social en el mundo”
Objetivo: Promover los conocimientos sobre las mutualidades y su importante
papel como instrumento de desarrollo de la protección social. Además el proyecto
ayudará a promover la extensión de la cobertura de la seguridad social mediante el
desarrollo de mutualidades.
Participación de la Comisión Técnica en proyectos comunes:
Proyecto de Promoción de enfoques proactivos y preventivos para todos los riesgos
Elaboración de Directrices sobre la calidad del servicio de las administraciones de
seguridad social

17. La AISS y la Mutualidad (3)
Comisión Técnica de la Mutualidad
Servicios prestados por la comisión a los miembros de la AISS:
•Facilitación de conocimientos en su área de especialización;
•Organización de actividades de formación con fines específicos;
•Servicios ad-hoc de miembro a miembro;
•Respuesta a las solicitudes formuladas a la Secretaría General de la AISS sobre su
ámbito de especialización;
•Acogida y organización de visitas de estudio.

18. Las mutuales y su participación en la
extensión de la protección social
• El rol de las mutuales en el desarrollo de la protección social puede abordarse desde
dos perspectivas:
– Complementariedad e
– Interdependencia con el sistema de protección social público
• En aquellos países donde no existen sistemas públicos de protección social, las
mutuales se constituyen como la fuente primaria de la atención médica.
• En otros países, las mutuales pueden complementar los sistemas existentes, bien
sea cubriendo los costos que el sistema público deja a cargo de los pacientes y/o
financiando el acceso a bienes y servicios no cubiertos (Francia, Canadá y Suiza, por
ejemplo)
• De igual manera, las mutuales ofrecen planes alternativos que replican aquellos
que ofrece el sistema público (Australia, Irlanda y Alemania, por ejemplo)

19. Los desafíos en el marco de sistemas
dinámicos de seguridad social
1. Adaptarse a la constante evolución de la población y de los sistemas
públicos.
– Requiere redefinir el tipo de prestaciones que ofrecen las mutuales
1. Asegurar la pertinencia y solidez del modelo de las mutuales
– Requiere avanzar hacia su profesionalización y promover la
implementación de prácticas de buena gestión y gobernanza, así como
elementos que permitan asegurar su sostenibilidad financiera.

20. Conclusiones
 La seguridad social es un derecho humano y una necesidad
económica social.
 Hay que hacer avanzar la protección ya que no es un costo sino una
inversión rentable en términos de desarrollo.
 El objetivo es que las mutuales miembros de la ODEMA, se integren
en base a una estrategia nacional de extensión de la seguridad
social para que exista coherencia entre las iniciativas.

21. Gracias

24. Regresar
PPS
Los sistemas de protección social son un conjunto específicos de
normas que apoyadas por varias unidades institucionales afrontan
situaciones de precariedad como el desempleo, el estado de salud, la
discapacidad, la situación familiar y la vejez, siendo estas necesarias
para la dignidad humana.
Los Pisos de Protección
Social garantizan a todas
las personas que, durante
su ciclo de vida, presentan
necesidades de una
atención de salud esencial
y a una seguridad básica
de sus ingresos

25. Regresar
Esta inversión beneficia a todos y cuyos
frutos se hacen sentir en el corto plazo,
por sus efectos como estabilizador
macroeconómico.
“ … La crisis económica y financiera
mundial, demostró que la
protección social actúa como un
estabilizador económico” .
Por ello, el PPS se adoptó como una
iniciativa para hacer frente a
los efectos de la crisis económica.

26. Regresar
Debido a su influencia en el
desarrollo humano y la
productividad