El documento trata sobre la terapia con láser en fisioterapia. Explica que el láser emite luz coherente y monocromática a diferencia de la luz normal, y que se utilizan diferentes tipos de láser como el de helio-neón, dióxido de carbono y arseniuro de galio. También describe los diferentes tipos de aplicadores como el lápiz, la pistola y el cañón láser, así como sus indicaciones y contraindicaciones en el tratamiento de diferentes patologías.

1. Dr. Oliveros Gonzales Aarón
Bernardo Elizalde Tovar

2. Se trata de aplicar una energía cinética o
mecánica que absorba el organismo pera
formarse en otra diferente en su interior
Este nombre viene dado por considerarse
como el límite de ondas sonoras (perceptibles
por el oído humano) entre 15Mhz y 20Mhz
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Rodríguez Martín, 2ª ed. ,Editorial Panamericana,
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3. Aprovechando el fenómeno físico basado en
que algunos minerales poseen la propiedad de
deformarse al someterlos a un impulso
eléctrico o que generan un impulso eléctrico
al ser sometidos a deformación brusca.
Fenómeno que recibe el nombre de
pizoelectricidad.
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5. Para que las ondas emitidas consigan la
mayor potencia posible el transductor debe
tomar unas dimensiones y forma acordes y en
sintonía con la frecuencia aplicada.
Las frecuencias que en la actualidad se
emplean son:
 alrededor de 1Mhz continuo o pulsante
 alrededor de 3Mhz continuo o pulsante
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6. Dado que el aire es mal conductor de
ultrasonidos, se deberán aplicar estos de forma
que no aparezca solución de continuidad entre
la piel y el cabezal aplicador, para ello se
recurrirá a una sustancia gelatinosa que reúna
las siguientes condiciones:
 Buen conductor de las ondas ultrasónicas
 Que facilite el deslizamiento
 Que no se hagan grumos ni se reseque
 Que no irrite la piel
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7.  Selector de 1 o 3Mhz
 Reguladores de potencia en W/cm2 o por todo el
cabezal
 Informadores de la potencia aplicada y potencia
realmente absorbida
 Informadores de la superficie eficaz del cabezal
(ERA)
 Señalador de tiempo real de aplicación
 Indicadores de sobrecarga del cabezal
 Selectores de varios tipos de pulsáil y sus valores
indicativos
 Detectores de la potencia real emitida por el
cabezal
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9. Cuando se aplica ultrasonido se esta
utilizando energía cinética, la cual será
conducida, absorbida y transformada en otra
energía de acuerdo con la impedancia de los
tejidos y características de potencia,
frecuencia y forma de aplicación.
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10. Los ultrasonidos continuos generarán roce y
calor en las disoluciones contenidas entre los
elementos formes
Los ultrasonidos pulsátiles generarán roce y
calor en los elementos formes que contienen
las disoluciones
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11.  Procesos degenerativos o reumáticos
 Musculatura contracturada
 Tenosinovitis
 Procesos de fibrosis capsulares y ligamentosas
 Cicatrices fibrosadas y adheridas
 Derrames articulares y empastados y coagulados
 Derrames y hematomas derivados de roturas de
tejidos blandos (no agudos)
 Destrucción de geloides conteniendo catabolitos
(celulitis)
 Calcificaciones en tejidos blandos
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12.  Fracturas recientes
 Osteosíntesis o endoprótesis
 Fisuras óseas cercanas a la zona
 Traumatismos en proceso agudo
 Evitar dosis altas sobre sistema nervioso
 En fetos ni mujeres embarazadas (pues
superaremos la potencia alcanzada por la
ecografía)
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13.  Fracturas recientes con callos incipientes
 Heridas recientes
 Los ojos y canales del oido
 En tumores cancerígenos
 En focos de tuberculosis
 En procesos infecciosos agudos
 Sobre cicatrices queloides
 En zonas de tromboflebitis y proximidades
 Sobre corazón en cardiopatías
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14.  Procesos subagudos: poca potencia y poca
dosis
 Procesos crónicos: mucha potencia y mucha
dosis
 Si el paciente manifiesta dolor durante la
sesión, disminuir la potencia
 Si el paciente manifiesta molestia e
inflamación al día siguiente, bajar la dosis
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15. Consiste en aplicar al organismo energía del
espectro electromagnético para facilitarle su
actividad bioquímica
La palabra láser significa:
Light Amplification Stimulated Emision
Radiation
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16. Luz Luz Laser
 Energía electromagnética  Energia electromagnetica
dentro del espectro en o cerca del rango
visible visible
 Policromatica  Monocromatica –
coherente y direccional
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17. La frecuencia y la duración son parámetros importantes de la
emisión pulsada, de forma general se recomienda una dosis y
frecuencia baja en los procesos agudos y una frecuencia mas
alta en los crónicos; también se recomiendan frecuencias
distintas según la indicación:
 2.5 Hz para lesiones agudas
 20 Hz para heridas
 150 Hz para analgesia
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18. De lápiz o Puntal
En el laser de AsGa, el diodo o un grupo de diodos, se sitúa en la punta
del lápiz aplicador con una lente focalizadora
En el de He-Ne, la energía de laser se emite en la consola y llega al
lápiz por medio de un cable de fibra óptica
La punta de lápiz se coloca en contacto directo con la piel del paciente
o a unos milímetros si la zona es dolorosa a la presión.
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19. De Pistola
Por su mayor tamaño puede albergar un dispositivo de refrigeración y
conseguir mayor potencia.
En la emisión mixta suele a ver un haz central de He-Ne y varios
diodos de AsGa alrededor y permite el control visual de la dirección
del haz de laser.
Aplicada en unos centímetros o milímetros de la piel: la pistola tiene
un gatillo o un pulsador y una señal óptica o sonora cuando hay
emisión de radiación.
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20. De Cañón
El haz de laser de dirige a distancia directamente, por un
movimiento automatizado de los espejos en dos ejes se consigue
un barrido en rectángulo o línea o la localización predeterminada
de los puntos a tratar
Si el cañón emite luz infrarroja tiene un haz complementario de
luz roja para localizar el campo.

21. Tipo Color Long. de Onda Potencia
Gases
Elio-Neón Rojo 633 nm de 0,5 a 50 mW
CO2 Infrarrojos (no de 905 a 1.006 nm de 0,01 a 5.000 W
visible)
Diodo
Arseniuro de Galio Infrarrojos (no de 780 a cerca de de 0,001 a 5 W.
visible) 1.000 nm
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22.  Úlceras
 Cicatrización y reparación tisular.
 Artritis reumatoide.
 Artrosis.
 Tendinopatías.
 Fibromialgia.
 Lesiones agudas de partes blandas.
 Lumbalgia y cervicalgia.
 Periostitis.
 Fascitis
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23.  Tumores, incluso profundos, por su efecto estimulante del
crecimiento tisular y de aumento de la circulación.
 Trombosis venosa.
 Flebitis.
 Arteriopatías.
 Infecciones
 Heridas infectadas.
 Ojos (directamente).
 Irradiación (globo ocular).
 Epilepsia.
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