El documento describe las fuentes y efectos del estrés en los trabajadores de las salas de urgencias. El estrés puede causar agotamiento emocional, despersonalización y baja realización personal en los trabajadores. Se ven afectados por factores laborales como la sobrecarga de trabajo y condiciones deficientes, y factores personales como la edad y años de servicio. El estrés no tratado puede conducir a problemas de salud, errores médicos y bajo rendimiento laboral. Se recomiendan medidas como terapia, tiempo libre y vacaciones

1. Estrés en la sala de Urgencias
Dr. SERGIO CORDERO REYES

2. Estrés en la sala de Urgencias

3. Estrés en la sala de Urgencias
DP Despersonalización
RP Realización profesional
CE Cansancio emocional

4. Estrés en la sala de Urgencias
DESPERSONALIZACION (DP)
• Mas frecuente en hombres
• Menor antigüedad profesional
• Ausencia de hijos
• Mayor cantidad de gente
contactada
• Durante la tarea
• Errores
• Mayor número de guardias
por semana

5. Estrés en la sala de Urgencias
REALIZACION PERSONAL (RP)
• Varones

6. Estrés en la sala de Urgencias
CANSANCIO EMOCIONAL (CE)
• Jóvenes
• Mayor número de horas de trabajo
• Ausencia de hijos
• Errores
• Horas – Ocio
• Horas – Trabajo
• Guardias

7. Estrés en la sala de Urgencias
Sin diferencias
• Distintas especialidades
• Diferentes disciplinas
• Estado civil

8. Estrés en la sala de Urgencias
Desgaste profesional
• Freundenber 1974
Psiquiatra de Nueva Crok
Clínica de adicciones
• Cristina Maslach 1976
Psicologa social

9. Estrés en la sala de Urgencias
SINDROME DE DESGASTE PROFESIONAL
• Agotamiento emocional
• Despersonalización
• Baja realización personal

10. Estrés en la sala de Urgencias
ALTERACIONES ORIGEN
Físicas Laborales
Conductuales Individuales
Emocionales Sociales

11. Estrés en la sala de Urgencias
• Baja remuneración
• Devaluación del trabajo
• Aumento de exigencias
• Incremento de pacientes
atendidos

12. Estrés en la sala de Urgencias
Estresores:
• Social
• Laboral
• Personal

13. Estrés en la sala de Urgencias
Servicios de Urgencias
• Presión del tiempo
• Actuación urgente
• No periodos de descanso
• Soporte ambiental deficiente
• Falta de cooperación de pacientes y
familiares
• Incremento en demanda de asistencia

14. Estrés en la sala de Urgencias
Servicios de Urgencias
• Responsabilidad civil y penal
• Exposición a riesgos y peligros
• Presión social
• Blanco de protestas

15. Estrés en la sala de Urgencias
Signos y síntomas:
• Cefalea
• Trastornos del sueño
• Alteraciones gastrointestinales
• Irritabilidad
• Fatiga
• Ansiedad
• Depresión
• Infarto al miocardio
• Drogadicción

16. Estrés en la sala de Urgencias
Repercusiones hacia la Empresa
• Aumento de costos
• Ausentismo no programado
• Disminución de implicación
• Menor rendimiento
• Recambio frecuente de personal

17. Estrés en la sala de Urgencias
Cansancio emocional
• Sensación de agotamiento
• Tendencia al aislamiento
• Deshumanización
• Disminución del compromiso laboral
• Actitudes neuróticas

18. Estrés en la sala de Urgencias
Despersonalización
• Aislamiento
• Pesimismo
• Negatividad

19. Estrés en la sala de Urgencias
Falta de realización personal
• Excede su capacidad
• Insatisfacción de sus logros
• Impotencia

20. Estrés en la sala de Urgencias
Factores involucrados
• Personalidad
Edad
Años de ejercicio profesional
Sexo
Apoyo social

21. Estrés en la sala de Urgencias
Factores involucrados
• Laborales
Gente con la que trabaja
Organización laboral
Sobrecarga de trabajo
Condiciones deficientes
Sueldos bajos
• Sociales
Extensión social

22. Estrés en la sala de Urgencias
Etapas:
1. Desequilibrio entre demanda laboral y recursos
materiales y humanos
2. Sobreesfuerzo de adaptación, pérdida de control y
apatía
REVERSIBLE
3. Manifestación psicosomática
Cefalea, dolores musculares, gastropatías, baja de
peso u obesidad, cansancio, insomnio, HTAS,
trastornos menstruales

23. Estrés en la sala de Urgencias
Síntomas conductuales:
• Ausentismo, abuso de drogas, problemas conyugales
Síntomas emocionales:
• Distanciamiento afectivo, ansiedad, disminución de
concentración y rendimiento, impotencia, irritabilidad,
paranoia a pacientes, compañeros y jefes – cinismo,
crueldad, insensibilidad

24. Estrés en la sala de Urgencias
Síntomas defensivos:
• Culpa a los demás de su situación
Etapas
4. Deterioro psicofísico
Ausentismo – Bajo rendimiento

25. Estrés en la sala de Urgencias
Aparatos de medición:
• Maslach Burnout Inventory
• Escala de apoyo y contacto Díaz Veiga

26. Estrés en la sala de Urgencias
Médicos residentes:
• Estrés laboral 18.7 %
• CE 38.7 %
• DP 37.3 %
• RP 8.2 %

27. Estrés en la sala de Urgencias
Terapia intensiva:
Estrés laboral
• CE 58 %
• DP 40 %
• RP 30-40 %
Abuso de drogas – agresividad
Oncología:
• Estrés y ansiedad
• Expectativas de curación
• Frustración profesional

28. Estrés en la sala de Urgencias
Radiodiagnóstico:
• Agotamiento emocional
• RP bajo
Enfermería
• Aumento de estrés profesional
• Poco valorada

29. Estrés en la sala de Urgencias
Cirujanos
• Aumento de niveles de estrés
• Aumento nivel de satisfacción
Psiquiatras
• Baja eficacia laboral
• Somatización
• Abuso de drogas

30. Estrés en la sala de Urgencias
Estresantes Organizacionales

31. Estrés en la sala de Urgencias
Consecuencia para pacientes
Errores
•Médicos 82.6 %
•Enfermeras 32.4 %
•Técnicos 32.14 %

32. Estrés en la sala de Urgencias
OI Trabajo
En Médicos
• Suicidio, alcoholismo (27 %)
• Accidentes de transito
• Ansiedad y depresión (50 %)

33. Estrés en la sala de Urgencias
Recomendaciones
•Trabajar en equipo
•Cursos de posgrado
•Ejercicio después del trabajo
•Cultivo de la solidaridad, calidez y buen
humor
•Reconocimiento
•Re-encuentros
•Tiempo libre: Metas y actitudes
Ley 257, B.A. Argentina

34. Estrés en la sala de Urgencias
• Actitud individual
• Vida profesional – Personal
• Autocontrol
• Saber decir NO
• Organizar el tiempo
• Atenderse por un profesional
• Vacaciones y descanso

35. Estrés en la sala de Urgencias
• Ley General del Trabajo
• Ley General de Salud

36. Estrés en la sala de Urgencias
Se recomienda que dentro de los servicios
de medicina preventiva se cuente con
psicólogos especializados que atiendan al
personal en riesgo, así como dar terapia de
enfrentamiento de forma cíclica.

37. Estrés en la sala de urgencias
En vista que en México, no existe ninguna ley que
ampare la aparición de este síndrome como
enfermedad profesional, se establecerán platicas
con la Sociedad Mexicana de Medicina de
Emergencias y el Consejo Nacional para solicitar
que se emita dicha ley ante las instancias
necesarias.

38. Estrés en la sala de Urgencias
Dentro de las mejoras sugeridas incluye la solicitud
de un tercer periodo vacacional para todo el
personal que tenga de laborar permanentemente
en una sala de urgencias y que este sometido a
estresantes en forma permanente.

39. Estrés en la sala de Urgencias
 Los médicos de las salas de emergencias son los
peores pacientes cuando su situación de salud
cambia, dado por el conocimiento y la
omnipotencia con la que se desarrolla dentro del
ámbito laboral.
 Se debe aprender a sublimar los sentimientos,
para evitar el efecto dañino de los mismos.

40. Estrés en la sala de urgencias
COMO NO HAY NADIE QUE
CUIDE AL CUIDADOR
TIENES QUE CUIDAR DE TI
MISMO