El documento discute los desafíos que enfrentan los médicos cuando se enferman, incluyendo la dificultad de buscar tratamiento debido a la vergüenza y el miedo a perder la credibilidad. También destaca la necesidad de mecanismos de confidencialidad para brindar apoyo a los médicos que sufren de enfermedades mentales o adicciones. Finalmente, enfatiza la importancia de que la sociedad gremial se preocupe por el bienestar y la jubilación digna de los médicos.
Ponencia realizada por el Dr. Vicente Baos en las Tardes Terapéuticas del Hospital de la Ribera el 28 de Noviembre de 2016 sobre la atención a problemas menores de salud
Ponencia realizada por el Dr. Vicente Baos en las Tardes Terapéuticas del Hospital de la Ribera el 28 de Noviembre de 2016 sobre la atención a problemas menores de salud
Objetivo de tensión arterial en 2016. Importancia de la adherencia terapéutica y recomendaciones para la elección del tratamiento
20/01/2016 20:00h Casa del Corazón (Madrid)
http://hta16.secardiologia.es
#HTA16
¿Cómo mejorar la adherencia al tratamiento en el paciente hipertenso?
Dra. Nekane Murga Eizagaechevarria, Hospital Universitario de Basurto (Bilbao)
@Nkn63
Primera exposición de la residencia de oftalmología. Tomada del Practical Ophtalmology: A Manual for Beginning Residents, del American Academy of Ophtalmology, capitulo 1.
Segunda exposición de la residencia de oftalmología. Tomada del Practical Ophtalmology: A Manual for Beginning Residents, del American Academy of Ophtalmology, capitulo 2.
Objetivo de tensión arterial en 2016. Importancia de la adherencia terapéutica y recomendaciones para la elección del tratamiento
20/01/2016 20:00h Casa del Corazón (Madrid)
http://hta16.secardiologia.es
#HTA16
¿Cómo mejorar la adherencia al tratamiento en el paciente hipertenso?
Dra. Nekane Murga Eizagaechevarria, Hospital Universitario de Basurto (Bilbao)
@Nkn63
Primera exposición de la residencia de oftalmología. Tomada del Practical Ophtalmology: A Manual for Beginning Residents, del American Academy of Ophtalmology, capitulo 1.
Segunda exposición de la residencia de oftalmología. Tomada del Practical Ophtalmology: A Manual for Beginning Residents, del American Academy of Ophtalmology, capitulo 2.
En 2015 : 15 000 € + 21j/homme
Objectif
- Permettre aux entreprises de trouver les ressources dont elles ont besoin.
- Développer les compétences et les talents,
- Favoriser l’adéquation entre la demande (étudiants, demandeurs d’emploi, reconversions) et l’offre de formation,
Axe d’action majeur issu des travaux du think tank numérique régional.
El jueves 17 de marzo finalizó oficialmente el curso Nuevas Alfabetizaciones y Nuevos Entornos Conectivistas (#NANEC2010 /11) realizado por la Unidad de Innovación Educativa de la Universidad de Valencia.
Durante casi cinco meses, hemos realizado un intenso trabajo que se refleja en estas diapositivas, traducción literal de las presentadas hoy, dia 19 de marzo, en inglés, en la ponencia realizada este mediodía en el marco de la Cuarta Conferencia sobre Buenas Prácticas Educativas en Mundos Virtuales (VWBPE'11
Presentación sobre el empoderamiento del paciente, el papel de internet, las buenas prácticas en salud en la red y algunos ejemplos de e-pacientes y la escuela de pacientes realizada en el congreso de Oviedo #JugarEsSalud que se ha desarrollado el 23 de octubre
(2019-04-09) TODO LO QUE SIEMPRE QUISISTE SABER PERO NO TE ATREVES A PREGUNTA...UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
En esta sesión describiremos los aspectos más relevantes del nuevo concepto de paciente crónico complejo sabiendo que corresponde a pacientes que siempre han estado en nuestras consultas. También detallaremos los aspectos más relevantes de un nuevo modelo de atención que trata de poner en el centro a la persona y trasciende al modelo bio-psico-social. Por último describiremos el programa de atención al paciente crónico complejo iniciado en nuestro sector sanitario.
Instituto Academia de Formación Jurídica Simón Rodríguez
“Enseñanza Jurídica que transforma vidas”.
Somos una institución de Educación de Adultos, que germino legalmente el 17 de Julio del Año 2014, siendo registrada en el Ministerio del Poder Popular Para las Relaciones Interiores y Justicia, Servicio Autónomo de Registros y Notarias y ante los órganos educativos del Estado Venezolano, entre los que destacan el INCES y el Ministerio del Poder Popular para la Educación, dedicada a la formación continua de profesionales en el derecho, preparándolos para entender, comprender y desarrollar exitosamente su ejercicio jurídico.
Estamos ubicados en la Ciudad de Maracay Estado Aragua – Venezuela. www.iafjsr.com.ve
Para Conocer la Importancia de la Entrevista Medica en la práctica clínica, porque no solamente permite recabar la información necesaria que fundamentará una hipótesis diagnóstica, sino porque en el espacio interpersonal facilita la comunicación de dicho diagnóstico y la propuesta de tratamiento.
Definición de Casos por Enfermedades Transmisibles:
- Definición de casos
- Definiciones operativas
Investigación y Sistemas de Vigilancia
Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica
Notificación de Sistema de Vigilancia:
- Inmediata
- Semanal
- Mensual
- Colectiva (Consolidada)
Enfermedades Emergentes-Reemergentes
Enfermedades Transmisibles:
- Periodos
- Líneas
- Fases
Formas de Enfermedades Infecciosas
Presentación de las Enfermedades Infecciosas:
- Endemia (Tipos, Curva endémica-Canal Endémico, Tipos de focos, Características, Componentes)
- Epidemia (Brote epidémico, Estudio de Brote, Tasa de Ataque)
- Pandemia (Fases)
- Sindemia
- Epizoodemia
Control de enfermedades en la población
Epidemiologia 4: Estructura metodologica de un trabajo cientifico, Fases de r...Juan Rodrigo Tuesta-Nole
Epidemiologia 4:
- Estructura metodologica de un trabajo cientifico
- Fases de realizacion de los estudios epidemiologicos
- Ensayos Clinicos Controlados de Aprobacion de Drogas
Epidemiologia 3: Estudios Epidemiológicos o Diseños Epidemiológicos - MC. MSc...Juan Rodrigo Tuesta-Nole
Estudios Epidemiológicos/ Diseños Epidemiológicos/Tipos de Estudios Epidemiológicos
- Estudio Descriptivo
o Reporte de Caso (RC)
o Serie de casos (SC)
o Estudio ecológico (Estudio de Riesgo Agregado)
o Estudio de Series o Tendencias Temporales
- Estudios Analíticos
o Estudios Analíticos Observacional
Sin Grupo Control (SGC)
• Transversal (Tv)
• Longitudinal (Lg)
Con Grupo Control (CGC)
• Caso-Control
• Cohorte
* Estudio de Casos y Controles anidados en una cohorte
* Estudio de Cohortes Históricos (Cohortes Retrospectivos)
o Estudios Analíticos Experimentales
Ensayo Clínico Aleatorio
Ensayo de Campo
o Estudios Analíticos Cuasiexperimentales
Ensayo comunitario de intervención
Ensayos Antes-Después
Ensayo Clínico no aleatorizado
Osteoporosis en el Adulto Mayor 2024 - MC. MSc. Juan Rodrigo Tuesta NoleJuan Rodrigo Tuesta-Nole
Osteoporosis en el Adulto Mayor 2024 - MC. MSc. Juan Rodrigo Tuesta Nole
GUÍAS CLÍNICAS REVISADAS:
ACP (American College of Physicians)
ESCEO-IOF (European Society for Clinical and Economic Aspecs of Osteoporosis and Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases – International Osteoporosis Foundation)
SER (Sociedad Española de Reumatología)
ENDO (Endocrine Society)
AACE (American Association of Clinical Endocrinologists)
SEIOMM (Sociedad Española de Investigaciones Oseas y Metabolismo Mineral)
Diabetes mellitus en Adultos Mayores: ADA-2024 - MC. MSc. Juan Rodrigo Tuesta...Juan Rodrigo Tuesta-Nole
ADULTOS MAYORES: Estándares de Atención Médica en Diabetes -2024
American Diabetes Association
ElSayed NA, et al. Older Adults. Diabetes Care. 2024; 47(1): S244–S257. doi: 10.2337/dc24-S013
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
1. El MEDICO
como PACIENTE
Dr. Tuesta Nole, Juan Rodrigo
MR2 de Geriatria
HNGAI
2. ¿Qué pasa cuando unMedico se enferma?
Al fin y al cabo somos seres humanos
Y estamos expuestos a sufrir de enfermedad
como cualquier otro hombre y mujer
3. Como resultado de nuestra actividad,
los profesionales de la salud
deberíamos "De Facto",
ser más consientes de nuestra salud
dado que conocemos las enfermedades,
sabemos lo que es bueno y lo malo
y cómo cuidarnos.
4. Posibles factores que influyen en la actitud de
los médicos ante su propia salud
• Conocimiento experto de la enfermedad médica, de los medios de
diagnóstico y de la terapéutica al uso.
• Conocimiento del ambiente y funcionamiento de los centros
sanitarios.
• Apreciación de los límites de sus conocimientos.
• Facilidad para automedicarse.
• Miedo a la muerte.
• Durante la carrera no se plantea nunca el tema.
• En el ambiente sanitario, sólo pueden estar enfermos los pacientes.
5. Síndrome de BURNOUT
¿Qué sucede si usted inicia con este padecimiento?
Realmente tres cosas suceden:
1) Usted se agota (sin ánimo)
2) Se despersonaliza (insensibilización ó cinismo)
3) Baja realización personal (incompetencia laboral)
6. Mal uso de los servicios sanitarios cuando los
médicos acceden al sistema de salud para recibir
ayuda
• Consultas de pasillo o por teléfono.
• Hablar de un tercero en vez de uno mismo.
• No seguir los circuitos administrativos ordinarios.
• No seguir las indicaciones terapéuticas recibidas.
• Automedicarse.
• No soportar las salas de espera por miedo a perder el prestigio
profesional.
• No parecer débil ante los colegas.
7. Ejemplos de inadecuada respuesta de los médicos
consultados por otros médicos
• No citar al compañero consultante en su despacho, cuando son
abordados en el pasillo o por teléfono.
• No abrir una historia clínica del caso.
• No derivar el caso a otro médico cuando ambos son amigos o
parientes cercanos.
• No apercibir al paciente cuando éste no sigue las indicaciones
terapéuticas.
• No explicitar lo inadecuado de su actitud como paciente y el riesgo
que ello puede comportar.
8. Consideraciones falsas sobre las enfermedades
mentales y adictivas
• Existen muy pocos tratamientos eficaces.
• Las padecen personas que no tienen voluntad para curarse.
• Las depresiones las padecen personas débiles y pusilánimes.
• Los adictos lo son porque quieren.
• Los adictos recaen continuamente.
• Las adiciones no son enfermedades, son vicios.
9. Factores que dificultan el tratamiento del
médico enfermo
• Prepotencia terapéutica (“Yo ya sé lo que debo hacer, yo lo
controlo”).
• Mecanismos de negación (“No puede ser tan malo”, “No es posible
que me pueda ocurrir”) y racionalización (“No a mí”).
• Miedo a ser reconocido y a perder la credibilidad y reputación
profesional (“terror a la sala de espera”).
• Miedo a perder el trabajo, e incluso a no poder volver a ejercer.
• Ocultación del problema por parte de la familia y, muchas veces, de
los colegas (“la conspiración del silencio”).
10. Tantos años de trabajo y dedicación
a pacientes y alumnos terminan..
En el aislamiento social, miseria y abandono
11. Efectos negativos en el ámbito laboral al no
tratar a los médicos enfermos
• Bajas laborales de larga duración.
• Incapacidades permanentes e inhabilitaciones profesionales.
• Denuncias por mala praxis y juicios.
• Deterioro del clima laboral y conflictos laborales.
• Uso indebido de los recursos sanitarios.
13. Proporción de médicos con problemas psiquiátricos
y adictivos en comparación con la población
general
14. Factores que favorecen la aparición de problemas
mentales y adictivos en médicos
• Período de formación largo y estresante.
• Necesidad de actualización continua de los conocimientos.
• Incremento constante de la presión asistencial.
• Incremento constante de las tareas burocráticas.
• Incremento del número de denuncias y litigios contra médicos.
• Alejamiento de la toma de decisiones asistenciales, que luego le afectan mucho en su
práctica clínica.
• Facilidad de acceso a psicofármacos. Abuso de ellos.
• Falta de soporte y supervisión clínica.
• Falta de control de las condiciones de trabajo.
• Poco tiempo para actividades lúdicas y recreativas.
• Relaciones familiares empobrecidas.
15. Características de Servicios de Atención Medica:
Mecanismos de confidencialidad:
• Teléfono directo y confidencial.
• Correspondencia postal inviolable para el programa.
• Cambio de nombre desde que se entra en tratamiento.
• Restricción absoluta de la información a terceros.
• Localización discreta de la unidad de tratamiento.
• Acceso a la unidad reservado únicamente a los pacientes.
16. Es necesario…:
• Una sociedad gremial, que se preocupe por:
• Futuro de los médicos:
• Planteé varias opciones de jubilación y retiro.
• Garantizar una vejez digna.
• Posibilidad de ser atendido apropiadamente, en caso de
enfermedad.