Este documento clasifica y describe las principales enfermedades reumáticas. Se dividen en 10 categorías que incluyen artritis, espondiloartritis, artrosis, trastornos asociados con infecciones, enfermedades metabólicas y endocrinas, neoplasias, trastornos neurovasculares, alteraciones óseas y cartilaginosas, trastornos extraarticulares y otras condiciones con manifestaciones articulares. También describe los signos y síntomas sistémicos, el enfoque diagnóstico y las causas de diferentes
Presentación sobre artritis reumatoide (información reciente a partir de 2018). Definición, epidemiología, fisiopatología, papel de los anticuerpos antipéptido cíclico citrulinado, cuadro clínico, manifestaciones extraarticulares, diagnóstico, criterios de clasificación 2010, diagnóstico diferencial, tratamiento
Presentación sobre artritis reumatoide (información reciente a partir de 2018). Definición, epidemiología, fisiopatología, papel de los anticuerpos antipéptido cíclico citrulinado, cuadro clínico, manifestaciones extraarticulares, diagnóstico, criterios de clasificación 2010, diagnóstico diferencial, tratamiento
La Artritis Reumatoide es una enfermedad autoinmune sistémica, de carácter inflamatorio crónico, de etiología desconocida, y con gran repercusión en la calidad de vida del paciente. Produce una destrucción articular de pequeñas y medianas articulaciones de forma simétrica, siendo la membrana sinovial la primera estructura comprometida. Además con el paso del tiempo también pueden aparecer manifestaciones sistémicas debido a afectación extraarticular. Es muy importante establecer lo antes posible el diagnóstico de la artritis reumatoide, ya que el tratamiento precoz aumenta la probabilidad de controlar la inflamación de las articulaciones y evitar el daño de las mismas, e incluso conseguir la remisión de la enfermedad.
Lesiones de Rodilla y Exploración; por Ricardo Mora, estudiante medicina, 4o año, Traumatología, Facultad de Ciencias Médicas y Biologicas " Dr. Ignacio Chavéz"
Un diagnóstico semiológico eficaz de las radiculopatías y de las demás causas de dolor lumbar evita el uso innecesario de exámenes paraclínicos e imageneológicos.
En esta presentación menciono particularmente las manifestaciones clínicas y el abordaje de algunas radiculopatías lumbosacras.
La Artritis Reumatoide es una enfermedad autoinmune sistémica, de carácter inflamatorio crónico, de etiología desconocida, y con gran repercusión en la calidad de vida del paciente. Produce una destrucción articular de pequeñas y medianas articulaciones de forma simétrica, siendo la membrana sinovial la primera estructura comprometida. Además con el paso del tiempo también pueden aparecer manifestaciones sistémicas debido a afectación extraarticular. Es muy importante establecer lo antes posible el diagnóstico de la artritis reumatoide, ya que el tratamiento precoz aumenta la probabilidad de controlar la inflamación de las articulaciones y evitar el daño de las mismas, e incluso conseguir la remisión de la enfermedad.
Lesiones de Rodilla y Exploración; por Ricardo Mora, estudiante medicina, 4o año, Traumatología, Facultad de Ciencias Médicas y Biologicas " Dr. Ignacio Chavéz"
Un diagnóstico semiológico eficaz de las radiculopatías y de las demás causas de dolor lumbar evita el uso innecesario de exámenes paraclínicos e imageneológicos.
En esta presentación menciono particularmente las manifestaciones clínicas y el abordaje de algunas radiculopatías lumbosacras.
Enfermedades de Transmisión Sexual en Gestantes y No GestantesAlonso Custodio
- Sindrome de Flujo Vaginal: Tricomoniasis, Candidiasis, Vaginosis Bacteriana, Cervicitis por Chlamydia y Neisseria gonorrhoeae.
- Sindrome de Úlcera Genital: Herpes Simple, Chancro Blando, Chancro Duro, Condiloma Acuminado, etc.
- Enfermedades de la Glándula de Bartholino.
- Enfermedad Pélvica Inflamatoria.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
caso clinico docsity-taller-9-de-parasitologia.pdf
Enfoque Enfermedades Reumatológicas
1.
2. Clasificación de las Enfermedades Reumáticas
L Enfermedades difusas del tejido conjuntivo
A. Artritis reumatoide
III. Artrosis (enfermedad
B. Artritis Idiopática Juvenil
degenerativa articular)
C. Lupus eritematoso Sistémico
A. Primaria
D. Esclerodermia
B. Secundaria
E. Dermatomiositis
F. Polimiositis IV. Sindromes reumáticos asociados
C. Vasculítis necrosante y otras formas con agentes infecciosos
de vasculopatía A. Por mecanismo directo
H. Síndrome de Sjögren
l, Síndromes de solapamiento
J. Otras
V. Enfermedades metabólicas y
II. Espondiloartritis
endocrinas asociadas con
A. Espondilitis Anquilosante
reumatismos
B. Síndrome de Reiter
A. Enfermedades por microcristales
C. Artritis psoriásica
B. Hipotiroidismo, Hipertiroidismo,
D. Artritis asociadas con enfermedades
Diabetes Mellitus.
inflamatorias
del intestino.
3. Clasificación de las enfermedades reumáticas
VI. Neoplasias
A. Primarias
B. Secundarias
IX. Trastornos extraarticulares
A. Lesiones Yuxtaarticulares
VII. Trastornos neurovasculares B. Alteraciones del disco intervertebral
A. Articulación de Charcot C. Lumbalgia
B. Síndromes compresivos D. Fibromialgia
C. Distrofia simpática refleja
X. Miscelánea con manifestaciones
articulares
VIII. Alteraciones óseas y cartilaginosas A. Reumatismo palindrómico
A. Osteoporosis B. Hidrartrosis intermitente
B. Osteomalacia C. Sarcoidosis
C. Hiperostosis anquilosante D. Hemofilia.
D. Enfermedad de Paget
F. Osteonecrosis
G. Costocondritis (Títese)
H. Displasia congénita de cadera
I. Condromalacia rotuliana
5. SIGNOS Y/O SÍNTOMAS
MUSCULOESQUELÉTICOS
CON SIGNOS DE SIN SIGNOS DE
COMPROMISO COMPROMISO
SISTÉMICO SISTÉMICO
TIPO DE COMPROMISO SISTÉMICO COMPROMISO
COMPROMISO
MANIFESTACIÓN SISTÉMICA DE ENFERMEDAD EXTRAARTICULAR
ARTICULAR
REUMÁTICA (REUMATISMO
(ARTRITIS)
ENFERMEDAD SISTÉMICA CON EXTRAARTICULAR)
MANIFESTACIONES REUMÁTICAS
DOS ENFERMEDADES CONCOMITANTES
LOCAL GENERALIZADO
6. SISTEMATIZACIÓN PARA EL DX DIFERENCIAL DE LAS MANIFESTACIONES
SISTÉMICAS DEL PACIENTE CON AR
ENF.
HALLAZGO MANIFESTACIÓN COMPLICACIÓN EFECTO DROGA
CONCOMITANTE
NEUMONITIS
PLEURITIS INFECCION
DISNEA CRICOARITENOIDITIS POR
NEUMONITIS RESPIRATORIA
METOTREXATE
7. TIPOS DE COMPROMISO SISTÉMICO EN LAS
ENFERMEDADES REUMÁTICAS
GENERAL Fiebre, pérdida de peso, fatiga.
PIEL Y ANEXOS
Eritema, rash malar, fotosensibilidad,
fenómeno de Raynaud, púrpura
palpable , esclerodermia, nódulos
subcutáneos, úlceras, alopecia.
OJOS
Xeroftalmía, ojo rojo, uveítis, diplopía,
disminución de agudeza visual.
8. TIPOS DE COMPROMISO SISTÉMICO EN LAS
ENFERMEDADES REUMÁTICAS
BOCA
Xerostomía, úlceras, caries.
GASTROINTESTINAL
Dolor abdominal, disfagia, serositis, etc.
RESPIRATORIO
Úlceras nasales, disnea, derrame
pleural, nódulo pulmonar, enfermedad
pulmonar intersticial.
9. TIPOS DE COMPROMISO SISTÉMICO EN LAS
ENFERMEDADES REUMÁTICAS
CARDIOVASCULAR
Hipertensión, pericarditis, miocarditis.
GENITOURINARIO
Insuficiencia renal, síndrome nefrótico.
NEUROLÓGICO
Convulsiones, meningitis aséptica.
HEMATOLÓGICO
Anemia, leucopenia.
10. MANIFESTACIONES REUMÁTICAS DE ALGUNAS
ENDOCRINOPATÍAS
DIABETES MELLITUS
Artropatía: osteoartritis, neuroartropatía.
Reumatismo extraarticular: contractura de
Dupuytren, síndrome de túnel carpiano,
tenosinovitis flexora de los dedos.
Esclerodermia: esclerodermia diabeticorum.
Miscelánea: capsulitis adhesiva, osteopenia.
11. MANIFESTACIONES REUMÁTICAS DE ALGUNAS
ENDOCRINOPATÍAS
HIPERTIROIDISMO
Miopatía: Debilidad polimiositis “like”, dolor
fibromialgia “like”
Otros: osteoporosis, capsulitis adhesiva.
12. MANIFESTACIONES REUMÁTICAS DE ALGUNAS
ENDOCRINOPATÍA
HIPOTIROIDISMO
Artropatía: derrame viscoso no inflamatorio,
condrocalcinosis.
Reumatismo extraarticular: tenosinovitis
flexores, síndrome del túnel carpiano.
Miopatía: debilidad muscular polimiositis “like”,
dolor fibromialgia “like”.
Miscelánea: osteonecrosis, capsulitis adhesiva,
fenómeno de Raynaud.
13. MANIFESTACIONES REUMÁTICAS DE ALGUNOS
TRANSTORNOS METABÓLICOS
HEMOCROMATOSIS ENFERMEDAD DE WILSON
Poliatritis Osteopenia
simétrica/asimétrica Artritis
Condrocalcinosis Condrocalcinosis
14. MANIFESTACIONES REUMÁTICAS DE ALGUNAS
NEOPLASIAS
Artropatía: compromiso local por cáncer, poliartritis
(cáncer de mama).
Miopatía: dermatomiositis (cáncer de ovario) y
polimiositis.
Vasculitis: vasculitis cutánea leucocitoclástica
Pseudoesclerodermia (cáncer gástrico)
15. MANIFESTACIONES REUMÁTICAS DE ALGUNAS
INFECCIONES SISTÉMICAS
Artritis
Vasculitis
Miopatía
Positividad de pruebas: ANA, FR
16. DIFERENCIACIÓN ENTRE COMPROMISO ARTICULAR Y
EXTRAARTICULAR
CARACTERÍSTICA ARTICULAR EXTRAARTICULAR
Difuso en la Más localizado.
Dolor
articulación Punto doloroso
Activa, agravada por
Movilidad afectada contra resistencia,
Activa y pasiva
maniobras con movimientos
específicos
Derrame Común Raro o ausente
Reactantes fase
Alterados Sin cambios
aguda
17. ENFOQUE DEL PACIENTE CON REUMATISMO
EXTRAARTICULAR
REUMATISMO EXTRAARTICULAR
LOCAL O REGIONAL GENERALIZADO
•Lesión estructura yuxtaarticular: •Fibromialgia
bursa, tendón, entesis, ligamento,
músculo.
•Dolor regional miofascial
•Atrapamiento neurovascular:
síndrome del túnel del carpo, tarso.
•Investigar presencia de lesión
estructural predisponente.
18. CARACTERÍSTICAS DE LA ARTRITIS
HISTORIA
•Modo de inicio:
Agudo: horas a días.
Insidioso: semanas a meses.
•Duración de los síntomas:
Aguda: <6 semanas.
Crónica: >6 semanas, progresiva.
•Secuencia del compromiso articular:
Aditivo
Migratorio
19. CARACTERÍSTICAS DE LA ARTRITIS
EXAMEN CLÍNICO
•Número de articulaciones afectadas
Monoartritis: 1
Oligoartritis: 2 a 4
Poliartritis: >4
•Distribución del compromiso
Simétrico: la misma articulación a ambos lados.
Asimétrico
•Localización de las articulaciones afectadas
Axiales: Columna y sacroiliacas.
Periféricas o apendiculares: proximales o distales (interfalángicas
distales).
Ambas
•Tamaño de las articulaciones afectadas
Grandes: cadera, rodilla, hombro, tobillo.
Medianas: muñecas, codos.
Pequeñas : manos, pies.
•Naturaleza del compromiso
Inflamatoria
No inflamatoria (degenerativa o mecánica)