Descripción de la infección y enfermedad causada por este agente, se detallan los factores de virulencia, así como la patogenia. Dirigido a estudiantes de medicina, biología y afines
Descripción de la infección y enfermedad causada por este agente, se detallan los factores de virulencia, así como la patogenia. Dirigido a estudiantes de medicina, biología y afines
Material de soporte utilizado para la defensa de la monografía de Naegleria fowleri al finalizar el cursado de Microbiología General (2007), Carrera de Farmacia, FAI, UNNE. Material elaborado por el alumno Juan José Martínez Medina.
Material de soporte utilizado para la defensa de la monografía de Naegleria fowleri al finalizar el cursado de Microbiología General (2007), Carrera de Farmacia, FAI, UNNE. Material elaborado por el alumno Juan José Martínez Medina.
presentación para exposición de lo referente a estos fármacos en apoyo al estado de salud su origen, uso terapéutico, repercusiones, así como el adecuado manejo y pacientes que deben recibir este tipo de tratamiento y las patologías que los ameritan, su frecuencia y las repercusiones en el estado de salud de los individuos, tomando en cuentaEl antifúngico o antimicótico es cualquier sustancia capaz de producir una alteración en las estructuras de una célula fúngica que consiga inhibir su desarrollo, alterando su viabilidad o capacidad de supervivencia, directa o indirectamente, lo que facilita el funcionamiento de los sistemas de defensa del huésped.
2. DEFINICIÓN Infección producida por Enterobiusvermicularis, que produce diversos síntomas entre los que destacan prurito anal y perturbaciones nerviosas.
3. Agente Es un nématodo pequeño, blanquecino, y delgado como un hilo. La hembra mide 1cm de largo x 0.4mm de ancho y el macho 0.5cm de largo x 0.6mm de ancho. Su extremo posterior es aguzada(oxiuro= cola aguzada), que en el macho es enroscada, mientras que en la hembra es recta. Los huevos son traslúcidos, con una cara plana y otra convexa de 50-60um y 20-30um en su D mayor y menor, y contiene una larva en su interior. Habita en el ciego, apéndice y en áreas adyacentes al íleon y colon ascendente.
8. FISIOPATOLOGÍA El prurito anal, nasal o vulvar se produce por un estado de hipersensibilidad, producto de unos metabolitos del parásito. Los síntomas nerviosos y trastornos del sueño se deben al estado de hipersensibilidad. En el aparato genital femenino, puede producir prurito vulgar, colpitis y leucorrea. También puede ocurrir, excepcionalmente, peritonitis, salpingitis, apendicitis, hepatitis y ulceraciones de ID o IG.
9. MANIFESTACIONES CLINICAS Lo síntomas cardinales son el prurito y las alteraciones nerviosas. Prurito: anal, nasal o vulvar. Es de predominio nocturno, obliga a rascarse con desesperación. Se puede observar gusanos en la región perineal. En niñas puede ocurrir prurito vulvar con leucorrea, por lo que es importanto diferenciarlo de tricomoniasis. Sintomas nerviosos: son producto de haber dormido mal a causa del prurito. Se incluye: insmonio, sonambulo, bruxismo, problemas cognitivos
11. DIAGNÓSTICO SOSPECHA CLINICA: Prurito anal-nasal-vulvar. Molestias nerviosas Miembro de la familia con síntomas similares. Diagnóstico de certeza: hallazgo de gusano o huevos. TEST de Graham o “parche”.
12. TRATAMIENTO Se debe realizar tratamiento antihelmíntico al paciente, familia y/o conviviente. Se dispone de los siguientes antihelmínticos Mebendazol Albendazol Pamoato de pirantel
13. MEBENDAZOL Es un benzimidazol sintético que posee un amplio espectro contra helmintos y pocos efectos adversos. Farmacocinética: Se absorbe poco(<10%), 95% se una a proteínas y es metabolizado extensamente en el hígado en metabolitos inactivos. Se elimina por bilis y orina. Mecanismo de acción: Su acción probablemente se debe a la inhibición de microtúbulos β, inhibición de la reductasa de fumarato de mitocondrias, disminución del transporte de glucosa y desacoplamiento de la fosforilación oxidativa.
14. Dosis: 100mg VO x 1 día, repetir a las 2 semanas. Contraindicado en gestantes, menores de 2 años pacientes con insuficiencia hepática y renal.La concentración aumenta con cimetidina y disminuye con carbamazepina y feniotína. Efectos adversos: Por lo general, las monodosis no producen EA, pero se puede presentar diarrea, náuseas, vómitos y dolor abdominal. Cuando se utilizan dosis altas puede aparecer alergia al medicamento, agranulocitosis, alopecia e hipospermia.
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16. ALBENDAZOL Es un benzimidazol carbamato, antihelmíntico de amplio espectro. Farmacocinética: Se absorbe poco, pero aumenta con la ingesta de grasas. Tiene un primer paso por el hígado, donde es metabolizado a sulfoxido de albendazol. CM: 3h. VM 8-12h. Se distribuye ampliamente en tejidos. Mecanismo de acción: Su acción probablemente se debe a la inhibición de microtúbulos β, inhibición de la reductasa de fumarato de mitocondrias, disminución del transporte de glucosa y desacoplamiento de la fosforilación oxidativa.
17. Se administra con alimentos cuando se usa contra parásitos tisulares y sin alimentos cuando se usa contra parásitos intraluminal. Dosis: 400mg VO x 1 día, repetir a las 2 semanas. EA: por lo general son pocos, pero puede ocurrir: malestar epigástrico leve y transitorio, diarrea, cefalea, náuseas, mareo, lasitud e insomnio. En tto prolongado, se presenta aumento de transaminasas, colestasis química o ictericia, reversibles con cese del tto. Contraindicaciones: prohíbido durante el I trimestre, en menores de 1 años.
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19. PAMOATO DE PIRANTEL Antihelmíntico de amplio espectro, útil en el tto de ascariasis, oxiuros y trichostrongylusorientalis. Farmacodinamia: casi no se absorbe en TGI, activo principalmente contra agentes intraluminales. Mx: induce liberación de Ach y activación persistente de los receptores de muscarínicos, de lo cual surge una parálisis espástica del parásito. Inhibe la colinesterasa, potenciando el efecto.
20. Dosis: 11mg/kg máximo 1g, repetir a las 2 semanas. EA: raras, leves y transitorias: náuseas, vómitos, diarrea, calambre abdominal, visión borrosa, mareos, fiebre, erupción cutánea, insomnio, cefalea y aumento de transaminasas. Contraindicado en gestantes, <2 años y hepatópatas.
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22. PROFILAXIS Cambiar con frecuencia las sábanas, pijama y ropa interior. Exponerlos al sol. Mantener las uñas cortas y evitar onicofagia Lavarse bien las manos Aseo de paredes, suelos y ventanas en baños y dormitorios. Cambio periódico de toallas, jabones, limpieza de juguetes, etc.