ES Posible el uso de sustancias dopantes en el ámbito clínico? que papel juega la industria del dopaje ?

1. ESTEROIDES
ANABOLIZANTES Y
OTRAS SUSTANCIAS
DOPANTES.
¿UNA OPCIÓN
TERAPÉUTICA?
MÉDICO . REHABILITADOR

2. ESTRUCTURA
• PARTE A
- ¿Qué es una sustancia dopante?
- Las distintas sustancias.
- El sistema antidopaje.
- Doparse es fácil si sabes como. El caso Balco.
- Así es como se dopa un culturista.
- PARTE B
- Metodología
- Los esteroides anabolizantes. Farmacología y funcionamiento.
- Algo de evidencia científica.
- La Oxandrolona.

3. ¿QUÉ ES UNA SUTANCIA
DOPANTE?
• Es distinto de dopaje como término genérico.
• El principio de responsabilidad objetiva.
• La sanción involucra al deportista y a todas las
personas que lo rodean (entrenadores, MÉDICOS,
nutricionistas, fisios…)
• Las sustancias deben cumplir 2 de las 3 siguientes:
- Aumenta el rendimiento deportivo.
- Riesgo real o potencial para la salud del deportista.
- “Vulnere el espíritu del deporte”.
• Además aquellas sustancias o métodos
enmascarantes.

4. LAS DISTINTAS SUSTANCIAS
AUMENTADORAS DE
LA DISPONIBILIDAD DE
OXÍGENO
• ERITROPOYETINA
• PRECURSORES DE
LA EPO
• TRANSFUSIONES
DE SANGRE
AUMENTADORAS DE
FUERZA Y DESARROLLO
MUSCULAR
• ESTEROIDES
ANABOLIZANTES
• PRECURSORES DE
LOS ESTEROIDES
ANABOLIZANTES
• SUSTANCIAS NO
ESTEROIDEAS CON
EFECTO
ANABOLIZANTE
ESTIMULANTES Y
RELAJANTES
• CAFEÍNA,
ANFETAMINAS…
• β- BLOQUEANTES,
OPIACEOS…
SUSTANCIAS PARA
ENCUBRIR
• DIURÉTICOS
• PROTEASAS
DOPAJE GENÉTICO
• INHIBICIÓN DE LA
MIOSTATINA

5. EL SISTEMA ANTIDOPAJE
Instituciones
Métodos de
control
Los
laboratorios
Selección de
deportistas

6. DOPARSE ES FÁCIL SI SABES
CÓMO – EL CASO BALCO
• LIMITACIÓN DE LOS TEST Y
DE LOS LABORATORIOS
• LAS VENTANAS DE
ELIMINACIÓN
• LAS AUT
• EL CASO BALCO -> la
tetrahidrogestrinona.

7. ASÍ SE DOPA UN CULTURISTA
• Ciclos vs. “Blast and Cruise”.
• Base de testosterona.
• Un extra de anabolismo.
• Control de efectos
secundarios.
• Medicación de rescate.

8. METODOLOGÍA
• Uptodate10 publicaciones.
• Pubmed 23 publicaciones.
• Chochrane4 publicaciones.

9. EFECTOS
SECUNDARIOS
Nasofaringitis, hiperglucemia, cefalea, artralgias,
espasmos musculares, nauseas, diarrea,epistaxis //
sordera, visión borrosa, hepatitis, ginecomastia,edema
periférico.
Cefalea, mareo, vértigo, dolor abdominal, diarrea, ulcera
esofágica, prurito, alopecia, dolor musculoesquelético,
edema periférico // perforaciones úlceras y sangrados,
osteonecrosis mandibular, fracturas atípicas.
Vómitos diarreas, dolor abdominal, alteraciones del
gusto // acidosis láctica, alteración pruebas hepáticas,
urticaria.

10. EFECTOS
SECUNDARIOS
Nasofaringitis, hiperglucemia, cefalea, artralgias,
espasmos musculares, nauseas, diarrea,epistaxis //
sordera, visión borrosa, hepatitis, ginecomastia,edema
periférico.
Cefalea, mareo, vértigo, dolor abdominal, diarrea, ulcera
esofágica, prurito, alopecia, dolor musculoesquelético,
edema periférico // perforaciones úlceras y sangrados,
osteonecrosis mandibular, fracturas atípicas.
Vómitos diarreas, dolor abdominal, alteraciones del
gusto // acidosis láctica, alteración pruebas hepáticas,
urticaria.

11. LOS ESTEROIDES
ANABOLIZANTES
• FISIOLOGÍA
• EFECTOS SECUNDARIOS:
- Cardiopatías, hepatotoxicidad, nefrotoxicidad.
- Alteración del perfil lipídico, aumento resistencia
a la insulina.
- Ginecomastia, alopecia, infertilidad
- Masculinización, hirsutismo, agravamiento de la
voz

13. REHABILITACIÓN DE LIGAMENTO CRUZADO

14. REHABILITACIÓN DE LIGAMENTO CRUZADO

15. REHABILITACIÓN DE LIGAMENTO CRUZADO

19. LAS DOSIS SUPRAFISIOLÓGICAS DE BASHIN ET AL.

21. LA OXANDROLONA
• Administración oral, más anabólica, menos androgénica y menos
hepatotóxica.

22. LA OXANDROLONA
• Administración oral, más anabólica, menos androgénica y menos
hepatotóxica.

24. La oxandrolona

25. BIBLIOGRAFÍA
• 1. Knutson JS. 基因的改变NIH Public Access. Bone [Internet]. 2014;23(1):1–7. Available from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3624763/pdf/nihms412728.pdf
• 2. Reeves PT, Herndon DN, Tanksley JD, Jennings K, Klein GL, Mlcak RP, et al. Administration in Severely Burned Children : a. 2017;45(4):367–74.
• 3. Snyder PJ, Bhasin S, Cunningham GR, Matsumoto AM, Stephens-Shields AJ, Cauley JA, et al. Lessons from the Testosterone Trials. Endocr Rev. 2018;39(3):369–
86.
• 4. Bhasin S, Storer TW, Berman N, Callegari C, Clevenger B, Phillips J, et al. The Effects of Supraphysiologic Doses of Testosterone on Muscle Size and Strength in
Normal Men. N Engl J Med. 1996;335(1):1–7.
• 5. Johns KKJ, Beddall MJ, Corrin RC. Anabolic steroids for the treatment of weight loss in HIV-infected individuals. Cochrane Database Syst Rev. 2005;2010(1).
• 6. Lexicomp C. Testosterone : Drug information. 2021;1–46.
• 7. Synder P. Approach to older men with low testosterone - UpToDate. UpToDate [Internet]. 2019;(Cdc):1–26. Available from: https://www-uptodate-
com.nunm.idm.oclc.org/contents/approach-to-older-men-with-low-
testosterone?search=testosterone&source=search_result&selectedTitle=3~148&usage_type=default&display_rank=2#H1164132347
• 8. Peter J Snyder M. Testosterone treatment of male hypogonadism. UpToDate [Internet]. 2020;1–37. Available from:
https://www.uptodate.com/contents/testosterone-treatment-of-male-hypogonadism#H1137239510