lkajsahdb hjfndgnsguher87thjknixuhvfg9sx8dinrkajbvuebajue9q384rwfaslkcjfvnuiaw3rthwejg xldfgjkxcfnb9sre8yogtws4yoijjjjjjjjjjjjose8ruzlcv kzljsfdoksuhdruaoosiehjglkf logijhgbkdmthklrjthy9wzwñkzsgd8rk xljf bñojdoueghr8<ññlasekjnoawirjrkmskjhebsña><kedbhruhtoeljngi8esklñerkj9itkn7s53jlyer67q2893045t678´pñlknbvqwertyuiopásdfghjklñññ><zxcvbnm,.><zxcvbnm,.-qwertyuiopASDFGHJKLÑM KSRAUIYW9R4NOURHTY9KJSBNGYWRKAJNH9IFGSÑLMPG9IUJWSMKDUJGÑFTHKPIDRTJIRKTYHÑ-LTJKHSIOMSEJOGM

1. LIZ ROMERO GONZÁLEZ.
MEDICINA IX B
CIRUGIA GENERAL

2. DEBEN SOLICITAR CON EL
OBJETO DE:
• Confirmar o dejar de
lado el Diagnostico
presuntivo elaborado
sobre la base de la
clínica y el examen
físico.
amilasa (pancreatitis
aguda), R. leucocitario
(apendicitis, colecistitis).
Insuficiencia respiratoria (alteración
gases en sangre), insuficiencia
renal (densidad urinaria con urea
y creatinina
• Detectar padecimientos de
insuficiencia de diferentes
sistemas o enfermedades
metabólicas (DIABETES)
pueden complicar la
evolución cuando el pcte
debe ser operado.

6. Confirma el DX de
obstrucción intestinal
en el 97 % de los pcte
El 85 % de las ulceras
perforadas
Colecistitis,
apendicitis, y la
pancreatitis en un %
menor
RX SIMPLE TORAX
evidencia las alteraciones
que corresponden a las
afecciones torácicas que
se manifiestan por
DOLOR ABDOMINAL o la
inversa, los SIGNOS en el
tórax de enfermedades
abdominales agudas.

7. Neumotórax
Neumomedistino
Derrame pleural o
pericardico
Imágenes aéreas en el
hemitorax izquierdo en
las eventraciones
postraumáticas que
contienen:
Estomago o colon
Hidroneumotorax, como
en la perforación
espontanea del
estomago

8. AIRE LIBRE EN LA CAVIDAD:
NEUMOPERITONEO
Causado perforación
de una ulcera
gastroduodenal, un
divertículo sigmoideo
o una apendicitis
retrocecal.

9. AIRE SOBRE LA IMAGEN
HEPATICA : AEROBILIA
La presencia de
aire en la vía
biliar (fistulas
colecistoduodena
les o en las
anastomosis
coledocoduoden
ales quirúrgicas).
Aire en las
pequeñas
ramificaciones
de la vena porta

11. AIRE DENTRO DEL TRACTO
GASTROINTESTINAL
Puede estar aumentado en
la AEROFAGIA en
pcte permanecen mucho
tiempo en cama
obstrucciones intestinales

12. LA DISTENCIÓN DEL
INTESTINO DELGADO 2
SIGNOS :
Su ubicación centro
abdominal
La presencia de líneas que
van de una pared a otra de
la luz causadas por
válvulas conniventes
edema tizadas

14. DILATACIÓN COLONICA
DISTENCIÓN CECAL

15. COMPRESION
GASTRICA

16. COLON POR
ENEMA

17. • No es molesta para el paciente
• Su resultado no depende del estado funcional del
órgano investigado
• No hay peligro de reacciones alérgicas
• No necesita preparación previa
• Es económico

18. PANCREATITIS
AGUDA
COLECISTITIS
AGUDA
LITIASICA

19. QUISTE DE
OVARIO
EMBARAZO
ECTOPICO

20. Confirmar el DX:
• Pancreatitis aguda
y las
complicaciones de
su evolución:
• Necrosis
pancreática
• Abscesos
• Seudoquistes
• Compromiso
retroperitoneal.
Órganos macizos,
hígado y bazo se
consigue objetivar
ABSCESOS Y TUMORES
• CONFIRMACION DE
PATOLOGIAS
INFLAMATORIAS:
• DIVERTICULITIS la
extensión de la
enfermedad a la pared
del colon, al
mesenterio y a la
cavidad peritoneal
adyacente .
ABSCESOS
LOCALIZADOS el
tto inicial mediante
EVACUACION
PERCUTANEA
• APENDICITIS
AGUDA confirma
el DX : edema en
la pared del
apéndice y en la
grasa adyacente.

23. El galio 67 es captado por los glóbulos
blancos; es posible detectar un ABSCESO,
PLASTRON APENDICULAR, VESICULAR O
DIVERTICULAR.
El DX de OBSTRUCCION CISTICA, cuando
el cuadro clínico es compatible de una
COLECISTITIS AGUDA se hace la utilización
(ISOTOPO DEL TECNECIO 99 HIDAPIPIDA).
El CENTELLOGRAMA con QUINOLONA
marcada con TECNECIO 99M es especifico
para focos infecciosos.

24. Acerca del origen de una hemorragia y del
proceso que la origina
Sobre la rotura del bazo, el hígado o el riñón
El DX de rotura en la cavidad peritoneal de
tumores hepáticos (ANGIOMAS, SARCOMAS,
HIPERPLASIAS NODULARES por anticonceptivos).

25. Laparoscopios de 3mm, 5mm, y
los mas comunes de 10mm. Se
emplazan atreves del ombligo y
de preferencia el trocar se
introduce por el método de
HASSAN

26. Mujeres en el DX diferencial de la patología en la fosa iliaca derecha:
confirmar o descartar APENDICITIS AGUDA DE LA ENFERMEDAD
INFLAMATORIA PELVIANA, EMBARAZO ECTOPICO, HEMORRAGIAS
DEL CUERPO LUTEO, ILEOCOLITIS DE CHORN ADENITIS
MESENTERICA
Reconocer la PERIHEPATITIS(síndrome de FITZ-HUGH-CURTZ)
causada gonococos en la mujer y por
clamidias en el hombre
La etiología de un SINDROME PERITONEAL, ULCUS
PERFORADO, APENDICITIS PERFORADA,
DIVERTICULITIS.
En pcte críticos es útil para confirmar la sospecha
clínica de ISQUEMIA MESENTERICA, COLECISTITIS
ALITIASICA, ABSCESOS INTRAABDOMINALES,
ROTURA DEL BAZO.