Nombre del alumno: Carlos Adrian Lizama Luna
Materia: Infectología




Triada de dolor de garganta, fiebre e inflamación de la
faringe.
Exudados vesículas o ulceras.
Mayoría de los casos etiología
vírica

Zarotouff, (2008).Atlas de signos físicos en
medicina general. 2nd. Mexico: Harcourt.

Mandell, Douglas y Bennett, (2012). 'Cap 54 Faringitis'. In: Elsevier (ed),Enfermedades infecciosas principios y
practica. 7th ed. España: .. pp.822-828.



Vírica: Causa mas frecuente.
Microbiana: Streptococcus piogenias
15% faringitis en adultos y 30% niños
Fusobacterium necrophorum causa dolor
de garganta en 10% de faringitis, asociado
al sx de dolor de garganta recurrente.
Arcanobacterium haemolyticum 0.2%
Corynebacterium diphtheriae
Neisseria Gonorrhoeae.

Mandell, Douglas y Bennett, (2012). 'Cap 54 Faringitis'. In:
Elsevier (ed),Enfermedades infecciosas principios y
practica. 7th ed. España: .. pp.822-828.

Mandell, Douglas y Bennett, (2012). 'Cap 54 Faringitis'. In: Elsevier (ed),Enfermedades infecciosas principios y
practica. 7th ed. España: .. pp.822-828.







16% adultos/año
41% niños/año
50% se dx en pacientes de 5-24 años.
5-18 años de edad representa el numero global mayor
de SGA.
Se prescriben antibióticos en 57% en niños y 64%
adultos.

Mandell, Douglas y Bennett, (2012). 'Cap 54 Faringitis'. In: Elsevier (ed),Enfermedades infecciosas principios y
practica. 7th ed. España: .. pp.822-828.





Bradicinina
AINEs tienen un efecto beneficioso
SGA-Portados asintomático:
• Inhibición inmunitaria: Proteína M. Capsula del

acido hialuronico y peptidasa C5a.
• Adherencia: pilus, proteínas de enlace a
fibronectina.
• Diseminación: Hialuronidasa , estreptocinasa
ADNasa
• Exotoxinas: Estreptolisinas, toxinas superantigenicas




Glomerulonefritis aguda
Fiebre reumatica

Pamela C. Champe. Richard A. Harvey, (2007).
'Capitulo 9 Estreptococos'. In: Pamela C.
Champe. Richard A. Harvey (ed),Microbiologia .
2nd ed. Mexico: Wolters Klumer. pp.79-90.

Mandell, Douglas y Bennett, (2012). 'Cap 54 Faringitis'. In: Elsevier (ed),Enfermedades infecciosas principios y
practica. 7th ed. España: .. pp.822-828.
Zarotouff, (2008).Atlas de signos físicos en
medicina general. 2nd. Mexico: Harcourt.

Zarotouff, (2008).Atlas de signos físicos en
medicina general. 2nd. Mexico: Harcourt.

Zarotouff, (2008).Atlas de signos físicos en
medicina general. 2nd. Mexico: Harcourt.
Mandell, Douglas y Bennett, (2012). 'Cap 54 Faringitis'. In:
Elsevier (ed),Enfermedades infecciosas principios y
Mandell, ed. España: .. pp.822-828.
practica. 7thDouglas y Bennett, (2012). 'Cap 54 Faringitis'. In:
Elsevier (ed),Enfermedades infecciosas principios y
practica. 7th ed. España: .. pp.822-828.

Mandell, Douglas y Bennett, (2012). 'Cap 54 Faringitis'. In: Elsevier (ed),Enfermedades infecciosas principios y
practica. 7th ed. España: .. pp.822-828.


¿Como hacer el dx de
faringitis por GAS?
• RADT y Cultivo faríngeo
• Comprobación por medio

de cultivo faríngeo


¿A quienes debo hacer la
prueba en busca de GAS?
• Clínica de GAS
• NO <3 años

• NO, familiares
Fármaco

Dosis

Duración

-Penicilina V Oral

Niños: 250mg/3 día
Adultos: 500mg/2 día

10 días

-Amoxicilina Oral

Niños: 50mg/kg/día

10 días

-Penicilina G benzatinica IM

<27 kg:600,000 u >27
kg:1,200,000 u

1 dosis

-Clindamicina VO

7mg/kg/3 día MAX=300mg en
una dosis

10 días

-Azitromicina VO

12 mg/kg/día MAX=500mg

5 días

-Claritromicina

7.5mg/kg/2 día MAX=250 mg
dosis

10 días

Individuos sin alergia a
penicilina

Individuos con alergia a
penicilina

Standford T. Shulman (2012). Clinical Practice Guideline for he Diagnosis and Management of Group A
Streptococcal Pharyngitis: 2012 update by the infectious Diseases Society of America. [ONLINE] Available
at: http://www.idsociety.org/idsa_practice_guideli


Complicaciones supurativas
• Abscesos periamigdalinos
• Sinusitis
• Otitis media
• Mastoiditis
• Infecciones invasivas



Complicaciones no supurativas
• Glomerulonefritis aguda
• Fiebre reumatica

Mandell, Douglas y Bennett, (2012). 'Cap 54 Faringitis'. In: Elsevier (ed),Enfermedades infecciosas principios y
practica. 7th ed. España: .. pp.822-828.


Mandell, Douglas y Bennett, (2012). 'Cap 54 Faringitis'. In: Elsevier
(ed),Enfermedades infecciosas principios y practica. 7th ed. España: ..
pp.822-828.



Zarotouff, (2008).Atlas de signos físicos en medicina general. 2nd.
Mexico: Harcourt.



Pamela C. Champe. Richard A. Harvey, (2007). 'Capitulo 9
Estreptococos'. In: Pamela C. Champe. Richard A. Harvey
(ed),Microbiologia . 2nd ed. Mexico: Wolters Klumer. pp.79-90.



Standford T. Shulman (2012). Clinical Practice Guideline for he
Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis:
2012 update by the infectious Diseases Society of America. [ONLINE]
Available at: http://www.idsociety.org/idsa_practice_guidelines/. [Last
Accessed 05/02/2014]

Faringitis

  • 1.
    Nombre del alumno:Carlos Adrian Lizama Luna Materia: Infectología
  • 2.
       Triada de dolorde garganta, fiebre e inflamación de la faringe. Exudados vesículas o ulceras. Mayoría de los casos etiología vírica Zarotouff, (2008).Atlas de signos físicos en medicina general. 2nd. Mexico: Harcourt. Mandell, Douglas y Bennett, (2012). 'Cap 54 Faringitis'. In: Elsevier (ed),Enfermedades infecciosas principios y practica. 7th ed. España: .. pp.822-828.
  • 3.
      Vírica: Causa masfrecuente. Microbiana: Streptococcus piogenias 15% faringitis en adultos y 30% niños Fusobacterium necrophorum causa dolor de garganta en 10% de faringitis, asociado al sx de dolor de garganta recurrente. Arcanobacterium haemolyticum 0.2% Corynebacterium diphtheriae Neisseria Gonorrhoeae. Mandell, Douglas y Bennett, (2012). 'Cap 54 Faringitis'. In: Elsevier (ed),Enfermedades infecciosas principios y practica. 7th ed. España: .. pp.822-828. Mandell, Douglas y Bennett, (2012). 'Cap 54 Faringitis'. In: Elsevier (ed),Enfermedades infecciosas principios y practica. 7th ed. España: .. pp.822-828.
  • 4.
         16% adultos/año 41% niños/año 50%se dx en pacientes de 5-24 años. 5-18 años de edad representa el numero global mayor de SGA. Se prescriben antibióticos en 57% en niños y 64% adultos. Mandell, Douglas y Bennett, (2012). 'Cap 54 Faringitis'. In: Elsevier (ed),Enfermedades infecciosas principios y practica. 7th ed. España: .. pp.822-828.
  • 5.
       Bradicinina AINEs tienen unefecto beneficioso SGA-Portados asintomático: • Inhibición inmunitaria: Proteína M. Capsula del acido hialuronico y peptidasa C5a. • Adherencia: pilus, proteínas de enlace a fibronectina. • Diseminación: Hialuronidasa , estreptocinasa ADNasa • Exotoxinas: Estreptolisinas, toxinas superantigenicas   Glomerulonefritis aguda Fiebre reumatica Pamela C. Champe. Richard A. Harvey, (2007). 'Capitulo 9 Estreptococos'. In: Pamela C. Champe. Richard A. Harvey (ed),Microbiologia . 2nd ed. Mexico: Wolters Klumer. pp.79-90. Mandell, Douglas y Bennett, (2012). 'Cap 54 Faringitis'. In: Elsevier (ed),Enfermedades infecciosas principios y practica. 7th ed. España: .. pp.822-828.
  • 6.
    Zarotouff, (2008).Atlas designos físicos en medicina general. 2nd. Mexico: Harcourt. Zarotouff, (2008).Atlas de signos físicos en medicina general. 2nd. Mexico: Harcourt. Zarotouff, (2008).Atlas de signos físicos en medicina general. 2nd. Mexico: Harcourt.
  • 7.
    Mandell, Douglas yBennett, (2012). 'Cap 54 Faringitis'. In: Elsevier (ed),Enfermedades infecciosas principios y Mandell, ed. España: .. pp.822-828. practica. 7thDouglas y Bennett, (2012). 'Cap 54 Faringitis'. In: Elsevier (ed),Enfermedades infecciosas principios y practica. 7th ed. España: .. pp.822-828. Mandell, Douglas y Bennett, (2012). 'Cap 54 Faringitis'. In: Elsevier (ed),Enfermedades infecciosas principios y practica. 7th ed. España: .. pp.822-828.
  • 8.
     ¿Como hacer eldx de faringitis por GAS? • RADT y Cultivo faríngeo • Comprobación por medio de cultivo faríngeo  ¿A quienes debo hacer la prueba en busca de GAS? • Clínica de GAS • NO <3 años • NO, familiares
  • 9.
    Fármaco Dosis Duración -Penicilina V Oral Niños:250mg/3 día Adultos: 500mg/2 día 10 días -Amoxicilina Oral Niños: 50mg/kg/día 10 días -Penicilina G benzatinica IM <27 kg:600,000 u >27 kg:1,200,000 u 1 dosis -Clindamicina VO 7mg/kg/3 día MAX=300mg en una dosis 10 días -Azitromicina VO 12 mg/kg/día MAX=500mg 5 días -Claritromicina 7.5mg/kg/2 día MAX=250 mg dosis 10 días Individuos sin alergia a penicilina Individuos con alergia a penicilina Standford T. Shulman (2012). Clinical Practice Guideline for he Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis: 2012 update by the infectious Diseases Society of America. [ONLINE] Available at: http://www.idsociety.org/idsa_practice_guideli
  • 10.
     Complicaciones supurativas • Abscesosperiamigdalinos • Sinusitis • Otitis media • Mastoiditis • Infecciones invasivas  Complicaciones no supurativas • Glomerulonefritis aguda • Fiebre reumatica Mandell, Douglas y Bennett, (2012). 'Cap 54 Faringitis'. In: Elsevier (ed),Enfermedades infecciosas principios y practica. 7th ed. España: .. pp.822-828.
  • 11.
     Mandell, Douglas yBennett, (2012). 'Cap 54 Faringitis'. In: Elsevier (ed),Enfermedades infecciosas principios y practica. 7th ed. España: .. pp.822-828.  Zarotouff, (2008).Atlas de signos físicos en medicina general. 2nd. Mexico: Harcourt.  Pamela C. Champe. Richard A. Harvey, (2007). 'Capitulo 9 Estreptococos'. In: Pamela C. Champe. Richard A. Harvey (ed),Microbiologia . 2nd ed. Mexico: Wolters Klumer. pp.79-90.  Standford T. Shulman (2012). Clinical Practice Guideline for he Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis: 2012 update by the infectious Diseases Society of America. [ONLINE] Available at: http://www.idsociety.org/idsa_practice_guidelines/. [Last Accessed 05/02/2014]