FIEBRE AMARILLA

1. FIEBRE AMARILLA

2. 1
2
3 4
5 6
Agente
virus de la fiebre
amarilla,arbovirus ARN
genero flavivirus.
Puera de salida
Piel
Puerta de entrada
Piel
(urbano),
Primates(selvatico) –
Alouatta Guariba
reservorio:
Humano infectado
Transmisión
Vector A,Aegypty (urbano)
Hsemagogus,Sabethes
(selvatico).
Huesped suceptible
Hombre sano no
inmunizado
CADENADETRANSMISIÓN -FIEBREAMARILLA

3. HISTORIANATURALDE LA FIEBRE AMARILLA
PERIODOPREPATOGÉNICO PERIODOPATOGÉNICO
1. AGENTE:virus de la fiebre amarilla,
arbovirus del género Flavivirus. ARN
monocatenario, envuelto.
2. HUESPED:Ser humano con alto riesgo de
exposición
3. AMBIENTE:Selvas tropicales lluviosas, con
gran densidad de mosquitos, zonas muy
pobladas
Zonas endémicas: África y América del Sur
Etapareactiva Etapaprodrómica Etapasubclínica Etapaclínica Etapaclínicaavanzada Etaparesolutiva
PREVENCIÓNSECUNDARIA
PREVENCIÓN
TERCIARIA
Periodo de incubación:
3 – 6 días infección puede
transmitirse a los mosquitos
hematófagos
 Síntomas prodrómicos
desaparecen por 3 – 4 días
(Fase de remisión
transitoria)
 15% ingresa a una fase
más tóxica dentro de las
24h (remisión)
- Fiebre alta sin ictericia
- Función renal se deteriora
RECUPERACIÓN:
Más del 750% se recupera
sin daño orgánico
significativo
MUERTE:
50% de pacientes que
pasan a la fase tóxica
mueren a los 7-10 días.
PREVENCIÓNPRIMARIA
PROMOCIÓN PROTECCIÓN
- Informar a la población
acerca de los riesgos de
contraer fiebre amarilla y
también sobre las ventajas
de la inmunización
- Dar a conocer utilizar
mosquiteros
cuando se está fuera de las
zonas urbanas fumigadas.
- Vacunación en postas
aledaños a zonas urbanas
con infestación de Aedes
aegypti (mosquito vector).
- INMUNIZACIÓN
ESPECIFICA
Aplicación de
vacuna
anti amarilica, 1
dosis
- Se recomiendo
una dosis de
refuerza cada 10
años para
personas
expuestos en
zonas endémicas.
PREVENCIÓNSECUNDARIA
DIAGNÓSTICOPRECOZ TRATAMIENTOINMEDIATO LIMITACIÓNDE DAÑO
- Según los signos y síntomas puede ser
difícil, ya que, en la etapa temprana, esta
enfermedad se puede confundir con la
malaria, la fiebre tifoidea, el dengue u
otras fiebres hemorrágicas virales
- Detección de ARN viral por PCR
- Detección de Anticuerpos por Pruebas de
ELISA
- Gota gruesa y frotis sanguíneo (descarte
de malaria)
- Anatomopatológico (post – mortem)
- No existe un tratamiento especifico, consiste en
tratar los síntomas y mantener el bienestar del
paciente.
- Sales de rehidratación (no menor de 3 L al día)
- Disminuir la T° por medios físicos, administrase
paracetamol de 500 – 1000 mg VO, de no
disminuir administrar metamizol 1g EV.
- Metoclopramida 10 mg EV, No usar
demenhidrinato
- Síntomas más graves, el tratamiento puede incluir:
Hemoderivados para el sangrado severo Unidad de
sangre extraída con un anticoagulante y bolsa
autorizados.
- Control de funciones
vitales cada 4-6 h
- Medir diuresis y hacer una
balance hídrico estricto.
- Controles de laboratorio
(perfil renal y hepático)
- Inyecciones de vitamina
K como medida de
prevención de
hemorragias (medir IRN)
- Infecciones bacterianas
asociadas se tratarán
con antibióticos
PREVENCIÓNTERCIARIA
REHABILITACIÓN
– Una vez que una persona
tuvo Fiebre amarilla, no
volverá a tener esa
enfermedad, sin embargo, es
necesario una dieta calórica
específica.
– La vacuna confiere
inmunidad duradera, una
dosis es suficiente, no es
necesaria la revacunación.
Ojos, cara o lengua rojos,
Sensibilidad a la luz,
Dolores musculares, en
particular en tu espalda y
rodilla, Pigmentación
amarilla de la piel y la
parte blanca del ojo
(ictericia) Dolor
abdominal y vómitos, a
veces de sangre:
Fase de infección,
congestiva o roja (0 – 5
días)
- Fiebre
- Dolor muscular y
cabeza
- Escalofríos
- Pérdida de apetito
- Náuseas, vómito
La replicación del
virus comienza en el
sitio de inoculación,
las células
dendríticas de la
epidermis, y se
propaga a través de
canales linfáticos
hasta los ganglios
linfáticos regionales.
- Fiebre elevada
- Dolores
musculares
(espalda)
- Cefalea
- Ictericia solo en
mucosas (Fase de
intoxicación,
amarilla o ictero –
hemorrágica)
- Disfunción hepática,
renal, SNC
- Lesión miocárdica
- Ictericia (mucosas y
piel)
- Coluria
- Hemorragias orales,
nasales, oculares y
gástricas
- Postración
14 -20 días En total , desde la infección hasta la
recuperación o el desenlace fatal.