El documento trata sobre la fisiología renal. Los riñones regulan el medio interno del cuerpo mediante la excreción de agua y metabolitos, y la retención de sustancias necesarias. Además de esta función de filtración, los riñones tienen una función endocrina secreando hormonas como la renina.

1. FISIOLOGIA RENAL
Estudio de la fisiología de los riñones.
La función principal del riñón es
la regulación del medio
interno mediante la excreción,
de agua y metabolitos.
Así como la retención
de anabolitos que el organismo
necesita; además, tiene una
función endocrina secretando renina, c
alicreina, eritropoyetina y prostaglandi
nas.

2. FISIOLOGIA RENAL

3. FISIOLOGIA RENAL

9. FISIOLOGIA RENAL
Es un examen utilizado para
verificar qué tan bien están
funcionando los riñones.
Tasa de filtración glomerular
Específicamente, brinda un
cálculo aproximado de la
cantidad de sangre que pasa a
través de los glomérulos.
Los glomérulos son los diminutos
filtros en los riñones que filtran
los residuos de la sangre.

10. Razones por las que se realiza el examen
El examen de la tasa de filtración glomerular mide qué tan bien están filtrando los riñones la sangre.
El médico puede ordenar este examen si hay señales de que los riñones no están funcionando bien.
También puede hacerse para ver qué tanto ha progresado la enfermedad renal.
El examen se recomienda para las personas con enfermedad renal crónica. Igualmente se recomienda para
persona que puedan presentar nefropatía debido a:
•Diabetes
•Antecedentes familiares de enfermedad renal
•Infecciones de las vías urinarias frecuentes
•Cardiopatía
•Hipertensión arterial
•Obstrucción urinaria

11. Tasa de filtración glomerular
Normalmente se mide en mililitros por minuto (ml/min).
Medida empleando inulina
La TFG puede determinarse inyectando inulina en el plasma
sanguíneo.
Aunque en la mayoría de los casos la inulina resulta inocua,
posee un pequeño riesgo de desencadenar una reacción alérgica.
Además siempre existe el riesgo contaminación durante la
manipulación.
ESTIMACIÓN POR MEDIDO DEL ÍNDICE DE
EVACUACIÓN DE CREATININA
La creatinina es una molécula endógena que aparece
en el cuerpo como producto de la degradación de
la creatina (un compuesto de alta energía) en los
músculos.
La ventaja de esta técnica es que al ser la creatinina
un producto endógeno, no requiere introducir en el
organismo del paciente una sustancia extraña.

12. Ejemplo: Una persona tiene una concentración en plasma
de creatinina de 0,01 mg/ml y en una hora excreta 75 mg
de creatinina en la orina. El IFG se calcula como M/P
(dónde M es la masa de creatinina excretada por unidad
de tiempo y P es la concentración en plasma de
creatinina).
Estimación usando la fórmula Cockcroft-Gault
La fórmula Cockcroft-Gault puede emplearse para estimar el aclaramiento de creatinina, que a su
vez estima la TFG:
La fórmula de Cockcroft-Gault fue desarrollada en 1973 y publicada en Nephron 1976,
Toma los datos de 249 hombres entre 18 y 92 años, con depuración de creatinina entre
30 a 130 ml /minuto y no incluyó mujeres y se hizo una hipotética conversión en las
mujeres.

13. Fórmula MDRD
La Fórmula MDRD estima la TFG usando los niveles de creatinina en plasma y la edad.
En esta fórmula se utilizan multiplicadores para ajustar la mejor estimación de acuerdo a la raza y el género.
La ecuación derivada del estudio MDRD fue desarrollada en 1999 con el uso de los datos de 1.628
hombres y mujeres con enfermedad renal crónica, de 18 a 70 años, predominantemente caucásicos, no
diabéticos y que no tenían trasplante renal.
Fórmula CKD-EPI
El grupo CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) ha publicado una nueva
ecuación de estimación TFG desarrollada a partir de una población de 8.254 individuos a los que se
midió el FG mediante aclaramiento de iotalamato (media 68 ml/min/1,73 m2, DE 40 ml/min/1,73 m2),
y que incluye como variables la creatinina sérica, la edad, el sexo y la raza, con distintas versiones en
función de la etnia, el sexo y el valor de la creatinina. Mejoró los resultados en cuanto a exactitud y
precisión de la ecuación MDRD-IDMS.

14. FISIOLOGIA RENAL

15. Es posible vivir sin riñones, de hecho
muchas personas donan un riñón a
algún familiar al que no le funcionan,
FISIOLOGIA RENAL
pero aquellos que no les funcionan deben
someterse a ser conectados a una
máquina, este tratamiento es conocido
como diálisis.