1. HOJA DE PRESCRIPCION CRRT PRISMAFLEX
Fecha: ______________ Ubicación Paciente: ___________Nombre:__________________________________________
Diagnósticos: ________________________________________________ Peso____________ SC: __________________
Modalidad Terapéutica: SCUF?:___ /________Día de terapia: _________Dosis día previo: _______________________
Catéter: _______________ Flujo de Sangre Qb:______ ml/min SET?: ST100(152ml) ______ SET150 (189ml): _______
1. Calculo Parámetro en Prismaflex: Extracción de Líquido(Agua) Paciente (cc/hr)
2.1 Defina Promedio de Ingresos expresado en cc/hr
Tipo CC Hora CC total día dividido 24 horas Ingresos/CC /hora
Líquidos de base
Sumatoria Medicamentos IV Total día
Sumatoria infusiones medicamentos continuas hora
Nutrición enteral /parenteral hora
Sumatoria total Irrigaciones catéteres/sondas día
Sumatoria Medicamentos VO/SNG Total día
Sumatoria Transfusiones, bolos coloides, total día
Total Ingresos: Total: cc /hr
1.2Defina Promedio de Egreso (Estimados día anterior)
Tipo cc/kg/hr día previo o: CC Día /horas en UCI Egresos/CC/hora
Diuresis cc /hr
Sondas /drenes /etc…
Perdidas insensibles
Total Egresos: cc/hr
1.3 Estimación de pérdida de parte del balance acumulado del paciente:
Balance acumulado total: _________cc. Acumulado % :________ Meta de Liquido a Perder en Terapia para próximas
24 horas: ________*_
Método 1 Método 2
Cc /kg /hr o, cantidad total* divido /24 h UF /CC /Hora
Escenario 1 cc /kg/hr Total: cc /hr
Escenario 2 cc/kg/hr Total: cc/hr
Escenario 3: Balance neutro Total: 0 cc del Balance Acum
2. 1.4 Cálculo de Parámetro en Prismaflex: Extracción liquido paciente
Escenario 1 Escenario 2 Escenario 3: Balance Neutro
Total Ingresos/CC/hora
(+)
UF /CC /hora 0
(-)
Total Egresos /CC /hora
=
Total Extracción CC /hora Prismaflex
2. Calculo de Dosis y Líquidos de Tratamiento.
Volumen Líquido Terapéutico /ml/hr: 25-35ml/Kg/hr: _______ (-) Extracción Paciente: ________ml/hr=______ml/hr *
Modalidad Flujos QD /QS pre –QS post Tipo de líquidos Potasio: 0/2/4 Numero de
Bolsas Día
HDVVC
*=________
QD =(100% Dializante):______________cc/hr.
PBP?:____________
QD:
PBP:
K0:
K2:
K4:
HFVVC
*= _____ cc
QS= (100% Sustitución)
% Predilución: %Postdilucion:
Pre/PBP _____ cc/hr Post: _:________ cc/hr
QsPre: QsPost K0:
K2:
K4:
HDFVVC
*= _____cc
%QD= ___% QSTotal:___%: cc/hr
Dializante: _____cc/hr PBP/pre___ cc/hr y o Post:____-cc/hr
(verde) (Blanca) (Violeta)
QD(verde) QSpre(blanca) QSpost(Violeta) K0:
K2:
K4:
Efluente:
Otras Consideraciones Terapéuticas:
1.Anticoagulación en Prismaflex: No?:__ Si?:_____, Heparina? Bolo: _____u/kg, Mantenimiento: ________u/Kg/hr.
Titular según guía de manejo.
2.Ajuste de Sodio en líquidos de tratamiento: No? ____ Sí?:___ . Cuantos meq de NaCl por Bolsa de 5Litros: ____ meq =
______ centímetros de NaCl, en todas las bolsas de Prismasate por las primeras 24 horas.
3. Seguimiento sérico de especial atención:
1._________________________________________________________________________________________________
2._________________________________________________________________________________________________
3._________________________________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________________________________