Este documento trata sobre la hepatitis. Explica que la hepatitis puede ser causada por virus, alcohol u otras enfermedades y puede ser aguda o crónica. Describe los diferentes tipos de hepatitis viral, sus síntomas, formas de diagnóstico, tratamientos y complicaciones potenciales como la cirrosis hepática o el cáncer de hígado. También ofrece recomendaciones sobre cómo prevenir la hepatitis.

1. HEPATITIS
Integrantes:
Alejandra Velasco Pérez 63532
Angela dayana jaimes lopez 60776
Gabriel santos de borba 65703
Marlon kraus 65702
Daniela Justiniano Justiniano 56150
Lesly Moreno Soliz
José André Rodríguez De Oliveira 54289
André Júnior Müller Grossklaus 64440
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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA
Docente: Dr. Dilian campo
Asignatura: Gastroenterología
Semestre: 7to semestre

2. Introduccion
La hepatitis es una inflamación del
hígado que puede ser causada por virus,
alcohol o una enfermedad crónica. La
hepatitis viral, causada por los virus A, B,
C, D y E, puede ser aguda o crónica. La
hepatitis crónica puede ser causada por
virus, alcohol o enfermedades
autoinmunitarias, mientras que la
hepatitis alcohólica se produce por el
consumo excesivo de alcohol.
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3. 00
Etiología
La hepatitis crónica puede ser causada
por una infección viral crónica, como la
hepatitis B o C, pero también puede ser
causada por el consumo crónico de
alcohol, drogas o exposición a toxinas.
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La hepatitis alcohólica es causada por el
consumo excesivo de alcohol y puede
ser agravada por la deficiencia de
nutrientes y la presencia de factores de
riesgo adicionales, como la obesidad.
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La hepatitis viral se transmiten por
diferentes vías, como contacto con
sangre o fluidos corporales
infectados, o por la ingestión de
alimentos o agua contaminados.
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4. Epidemiologia
Alto
Medio
Bajo
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Las hepatitis virales representan una elevada carga de enfermedad y
mortalidad a nivel mundial. Se estima que el 57% de los casos de cirrosis
hepática y el 78% de los casos de cáncer primario de hígado son debidos
a infecciones por los virus de la hepatitis B o C.

5. Hepatitis virales
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Período
de
incubación
Epidemiologia Vía
de contagio
Secuelas Envoltura Familia y
material
genetico
Vacunas
A 4 semanas 3er mundo Fecal-oral Autolimitada No tiene Picornavirus
ARN
Si
B 12 semanas Universal Parental
vertical,
sexual
Fibrosis,
Cirrosis
hepatocelular
Si tiene Hepadnavirus
ADN
Si
Penta-
valente
C 6-10 semanas 1er mundo Parental
vertical,
sexual
Fibrosis,
Cirrosis
Si tiene Flavivirus
ARN
No
D 12 semanas Universal Parental
vertical,
sexual
Fibrosis,
Cirrosis
hepatocelular
Si tiene Deltavirus
ARN
Si
E 4 semanas 3er mundo Fecal-oral Autolimitada No tiene Hepevirus
ARN
No

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En la hepatitis viral, el virus infecta las células hepáticas (hepatocitos) y se replica dentro de ellas, lo que
produce una lesión en el hígado. El sistema inmunológico del cuerpo reconoce los virus como agentes
extraños y comienza a producir una respuesta inmunitaria, que incluye la liberación de sustancias
inflamatorias, como citocinas y quimiocinas. Estas sustancias atraen células inflamatorias al hígado,
incluyendo linfocitos, células dendríticas, células natural killer y macrófagos, que a su vez liberan más
sustancias inflamatorias y causan daño adicional al tejido hepático.
Fisiopatología
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7. Fisiopatología
En la hepatitis alcohólica, el alcohol se metaboliza
en el hígado y produce sustancias tóxicas, como
acetaldehído y radicales libres, que dañan las
células hepáticas. Además, el alcohol puede causar
inflamación directa del hígado, lo que contribuye
aún más al daño hepático.
En la hepatitis autoinmunitaria, el sistema
inmunológico del cuerpo ataca erróneamente las
células del hígado, lo que resulta en una
inflamación crónica y daño hepático progresivo.
citocinas y quimiocinas. Estas sustancias atraen
células inflamatorias al hígado, incluyendo
linfocitos, células dendríticas, células natural killer y
macrófagos, que a su vez liberan más sustancias
inflamatorias y causan daño adicional al tejido
hepático.
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8. CAUSAS
HEPATITIS A:
Este tipo es el mas común y la principal causa
es el consumo de agua o alimentos
contaminados, también el contacto con heces
infectadas, relaciones sexuales sin protección
con una persona infectada.
HEPATITIS B:
Se puede transmitir a través de prácticas
sexuales sin protección, compartiendo equipos
contaminados como agujas, jeringas, Cuando la
sangre, el semen u otros líquidos corporales de
una persona infectada, entra en el cuerpo de una
persona no infectada, artículos personales como
cepillos de dientes; o por vía perinatal.
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9. CAUSAS
HEPATITIS C:
Se transmite casi siempre por la exposición a sangre
contaminada, que suele producirse por
transfusiones de sangre o al compartir jeringuillas, o
hacerse piercings o tatuajes con instrumentos
contaminados. Aunque la transmisión sexual
también es posible, esta posibilidad es más
excepcional. A diferencia del resto de los virus, el de
la hepatitis C no tiene vacuna.
HEPATITIS D:
Se transmite sobre todo por vía sanguínea, a
través de jeringuillas usadas por personas
infectadas (tatuajes, consumo de drogas, etc.) o
por compartir objetos de higiene personal como
cepillos de dientes, máquinas de afeitar o en
transfusiones sanguíneas, por contacto sexual
sin protección y de madre a hijo.
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10. CAUSAS
HEPATITIS E:
Se transmite, igual que la hepatitis A, a través del consumo de agua o alimentos
contaminados (frutas y verduras crudas sin lavar). A diferencia de la A, no cuenta con
una vacuna. Su prevención pasa por extremar las medidas higiénicas y evitar el
consumo de bebidas y alimentos contaminados. Tampoco causa enfermedad crónica.
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11. Otras causas
Toxicas(por farmacos)
Muchos fármacos pueden causar
la elevación de las
concentraciones de las enzimas
hepáticas
Alanina aminotransferasa
Aspartato aminotransferasa
Fostasa alcalina
Alcohol (hepatitis
alcohólica)
• Cantidad y duración del
consumo de alcohol
• Obesidad
Son factores de riesgo
Para la hepatitis alcohólica
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12. Sintomatología
Fatiga
Pérdida de apetito
Orina oscura
Heces pálidas
Náuseas y vómitos
Dolor abdominal
Ictericia (coloración
amarillenta de la piel y los
ojos)
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En algunos casos, la hepatitis puede ser asintomática, especialmente en las fases tempranas
de la enfermedad.
Sin embargo, en general, los síntomas de la hepatitis pueden incluir:

14. Hepatitis Crónica
La hepatitis crónica comprende varios
trastornos hepáticos de causa y
gravedad variables que se caracterizan por
inflamación y necrosis hepáticas
que persisten durante más de seis meses. Las
variedades leves no
avanzan o lo hacen en forma lenta, en tanto
que las más graves se acompañan
de cicatrización y organización estructural
que, en fases avanzadas,
culminan en cirrosis.
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15. Hepatitis Crónica
Las hepatitis crónicas comparten una serie de características histopatológicas según el sitio y la
extensión de la lesión. La lesión varía desde las formas más leves, antes denominadas hepatitis
crónica persistente y hepatitis crónica lobulillar, hasta la forma más grave, antes conocida como
hepatitis crónica activa. Cuando se propusieron estas denominaciones se pensaba que eran
importantes para el pronóstico, pero las observaciones más recientes lo han puesto en duda. La
clasificación de la hepatitis crónica basada en su mayor parte en las características histopatológicas
ha sido sustituida por una clasificación más informativa que se basa en una combinación de
variables clínicas, serológicas e histológicas. La clasificación de las hepatitis crónicas se basa en:
1) la causa,
2) la actividad histológica o grado
3) la magnitud del avance o estadio.
Por lo tanto, ni las manifestaciones clínicas ni los rasgos histológicos (para los que se necesita una
biopsia hepática) considerados por separado bastan para definir y diferenciar las distintas
categorías de hepatitis crónica.
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16. Diagnóstico
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El diagnóstico de la hepatitis
se basa en una combinación
de hallazgos clínicos,
pruebas de laboratorio y, en
algunos casos, estudios de
imagen.
Las pruebas de laboratorio más
comunes para diagnosticar la
hepatitis incluyen:
Análisis de sangre para
medir los niveles de
enzimas hepáticas (ALT
y AST) y bilirrubina
Pruebas de función hepática
para evaluar la capacidad del
hígado para procesar sustancias
químicas
Pruebas serológicas para
detectar anticuerpos
contra los virus de la
hepatitis

17. Diagnóstico
En algunos casos, puede
ser necesario realizar
pruebas adicionales, como
una biopsia hepática o una
tomografía computarizada
(TC) para evaluar la
extensión del daño
hepático.
Es importante destacar
que el diagnóstico
preciso de la hepatitis es
fundamental para guiar
el tratamiento adecuado
y prevenir
complicaciones graves,
como la cirrosis hepática
y el cáncer de hígado.
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18. Diagnóstico
Análisis de sangre. Existen
anticuerpos tipo IgG que indica
infección crónica o pasada y tipo IgM
que indica infección aguda o
reciente.
Las transaminasas: El nivel de
transaminasas proporciona
información sobre la inflamación
hepática y la destrucción de células
hepáticas,
Bilirrubina total. . Su acumulación
produce una elevación en la
analítica y es la responsable de la
coloración amarillenta de la piel
característica de las enfermedades
del hígado (ictericia). Es frecuente
que se eleve en las hepatitis agudas
por los virus de la hepatitis A, B y E.
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19. Diagnóstico
Albúmina. su descenso en sangre
indica que el hígado no está
funcionando de forma correcta.
Tiempo de protrombina. En el caso
de una hepatitis aguda su alteración
indica que la hepatitis es grave y que
existe un fallo hepático.
Detección de ADN o ARN viral. Este
tipo de análisis puede identificar el
ARN del virus de la hepatitis C, de la
hepatitis A y de la hepatitis E y el
ADN de la hepatitis B
Medición de fibrosis hepática La
fibrosis hepática es la acumulación
de cicatrices debido al daño crónico
secundario a enfermedades del
hígado
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20. 00
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Tratamiento
En general, el objetivo del tratamiento es controlar la
inflamación hepática, prevenir la progresión del daño
hepático y reducir el riesgo de complicaciones graves.
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En la hepatitis aguda, el tratamiento puede incluir:
Reposo y descanso adecuado
Hidratación adecuada
Medicamentos para aliviar los síntomas, como náuseas y
dolor abdominal

21. Tratamiento
Existen varios tipos de hepatitis, y los medicamentos
utilizados para tratar la hepatitis pueden variar según el tipo
de hepatitis y la gravedad de la infección.
Interferón: es un tipo de proteína que se usa para tratar la hepatitis B
y C crónicas. Se administra por inyección y puede provocar efectos
secundarios como fatiga, fiebre, dolor muscular y dolor de cabeza.
La dosis recomendada de interferón es de 5 millones de unidades tres veces
por semana por vía subcutánea durante un período de 16 a 24 semanas. Para
el tratamiento de la hepatitis C crónica, la dosis recomendada de interferón es
de 3 millones de unidades tres veces por semana por vía subcutánea durante
un período de 24 a 48 semanas.
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22. Antivirales: hay varios antivirales disponibles para tratar la
hepatitis B y C crónicas. Estos medicamentos pueden ayudar a
reducir la cantidad de virus en el cuerpo y prevenir daños en el
hígado. Los antivirales para la hepatitis C incluyen la combinación
de sofosbuvir y velpatasvir, daclatasvir y ribavirina, entre otros.
Las dosis recomendadas de antivirales para el tratamiento de la
hepatitis B y C crónicas varían según el medicamento. Por ejemplo,
la combinación de sofosbuvir y velpatasvir para el tratamiento de
la hepatitis C crónica se toma una vez al día durante 12 semanas,
mientras que la dosis recomendada de entecavir para el
tratamiento de la hepatitis B crónica es de 0.5 mg una vez al día
por vía oral.
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23. Inmunomoduladores: estos medicamentos se
utilizan para tratar la hepatitis autoinmunitaria, una
afección en la que el sistema inmunológico del
cuerpo ataca al hígado. Los inmunomoduladores
incluyen la azatioprina y la prednisona.Las dosis
recomendadas de inmunomoduladores para el
tratamiento de la hepatitis autoinmunitaria varían
según el medicamento. Por ejemplo, la dosis
recomendada de azatioprina es de 1 a 2.5 mg/kg/día
por vía oral, mientras que la dosis recomendada de
prednisona es de 30 a 60 mg/día por vía oral.
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24. Complicaciones
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Cirrosis hepática: es
la cicatrización del
hígado debido al
daño prolongado y
puede provocar
insuficiencia hepática
y complicaciones
adicionales.
Cáncer de hígado: la
hepatitis crónica
puede aumentar el
riesgo de cáncer de
hígado.
Insuficiencia
hepática: el hígado no
puede funcionar
adecuadamente para
mantener el cuerpo
en equilibrio, lo que
puede provocar
complicaciones
graves.
Ascitis:
acumulación de
líquido en la
cavidad
abdominal.
Encefalopatía
hepática: daño
cerebral causado por
la acumulación de
sustancias tóxicas en
el cuerpo debido al
mal funcionamiento
del hígado.

25. Prevención
Usar preservativos
durante el sexo puede
reducir el riesgo de
transmisión de hepatitis
B y C.
Lavarse las manos con
frecuencia es una forma
eficaz de prevenir la
propagación de virus y
bacterias que pueden
causar hepatitis.
Vacunación: hay
vacunas disponibles para
prevenir la hepatitis A y
B.
Evite compartir objetos
personale.
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