SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 13
• La insuficiencia hepática aguda (IHA) es un síndrome
relativamente infrecuente, debido a una alteración grave
de todas las funciones del hígado
Insuficiencia
hepática
fulminante
Insuficiencia
hepática de
comienzo tardío
Aparicion de
una
encefalopatio
El mecanismo
causante de la IHA y
de su evolución
depende de modo
fundamental de la
etiología responsable.
• ictericia de
aparición temprana
• la disminución del
tamaño del hígado;
• el aumiento de las
transaminasas
(GOT y GPT)
• y la disminución de
los factores de la
coagulación y de la
síntesis de
albúmina
manifestaciones
de lesion
hepatica
• encefalopatia hepatica : se dan
por cambios en los niveles
energeticos cerebrales
• hipertension endocraneana por
edema cerebral
• Infecciones: son sumamente
sensibles a las infecciones como
resultado de una disminución de la
función fagocítica
• coagulopatia :disminucion de la
sintesis hepatica de los factores
procoagulantes y anticoagulantes
• hipotension arterial
• alteraciones metabolicas : el mal
aliento hepatico , hipopotasemia,
hiponatremia , hipofosfatemia,
alteraciones del equilibrio acido-base
• hipoglucemia
• insuficiencia renal aguda
manifestaciones
de la falla
multiorganica y
de las
alteraciones
metabolicas
• Anamnesis el interrogatorio
está dirigido a fin de identificar la
etiología
• Examen físico :
• alteraciones de la encefalopatía
hepática
• ictericia
• la palpación hepática suele ser
dolorosa ,
• en la pero en la mayoría de los
casos el hígado no se palpa,
• que presenta una disminución de
su tamaño que puede llegar a un
60% del normal.
Exámenes complementarios
Comprobaran la gravedad del daño hepático
Encefalopatía hepática
crónica.
• Es un complejo síndrome
neuropsiquiatrico
caracterizado por un
conjunto de alteraciones
funcionales del sistema
nervioso que pueden ser
reversibles
Fisiopatología
• Es un trastorno por una
acumulación de sustancias
neurotóxicas en el cerebro. Las
posibles neurotoxinas incluyen
acidos grasos de cadena corta,
mercaptanos, falsos
neurotransmisores como la
(tiranina, optopamina),
manganeso, amoniaco y ácido
GABA.
• Alteraciones de la
conciencia. Trastorno del
sueño. Hipersomnia.
Inversión del ritmo del
sueño. Inversión de los
ritmos espontáneos. Apatía
• Alteraciones de la
personalidad. Euforia o
depresión no justificada.
Agresividad, irritabilidad y
perdida de la
responsabilidad familiar
• Deterioro intelectual. Varia
de pequeñas alteraciones a
un estado confucional grave.
Apraxia construccional,
caracterizado por la
imposibilidad de reproducir
dibujos y un deterioro simple
de la escritura.
• Temblor aletante
(flapping tremor o
asterixis).- alteración en el
tono muscular.
• Signos extrapiramidales.-
hipertonía y signo de la
rueda dentada.
• Convulsiones.- en las
etapas terminales.
• Otros transtornos.-
alteraciones de la marcha,
temblor, ataxia,
coreoatetosis y Babinski.
Diagnostico
Anamnesis
Estará dirigida a tratar de discernir los
factores precipitantes que desencadenan la
encefalopatía y que, por orden de
frecuencia, son:
insuficiencia renal,
ingesta de tranquilizantes,
sedantes e hipnóticos,
hemorragia digestiva,
ingesta de
diuréticos (alcalosis hipopotasémica),
dieta hiperproteica,
infecciones y constipación.
Están orientados a evaluar
la función hepática y la
hipertensión portal,
descartar la IHA y
caracterizar la EHC a
través de: Gases en
sangre:
Exámenes rutinarios:
Tomografía computarizada
Electroencefalograma
Resonancia magnnetica
Puncion lumbar

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Insuficiencia hepatica aguda en la edad pediátrica
Insuficiencia hepatica aguda en la edad pediátricaInsuficiencia hepatica aguda en la edad pediátrica
Insuficiencia hepatica aguda en la edad pediátricaMargareth
 
Insuficiencia Cardiaca Aguda - Revisión y Actualización
Insuficiencia Cardiaca Aguda - Revisión y ActualizaciónInsuficiencia Cardiaca Aguda - Revisión y Actualización
Insuficiencia Cardiaca Aguda - Revisión y ActualizaciónCardioTeca
 
Insuficiencia Tricuspidea
Insuficiencia TricuspideaInsuficiencia Tricuspidea
Insuficiencia TricuspideaJhanes Calcano
 
Infarto Agudo al Miocardio con Elevacion del Segmento ST
Infarto Agudo al Miocardio con Elevacion del Segmento STInfarto Agudo al Miocardio con Elevacion del Segmento ST
Infarto Agudo al Miocardio con Elevacion del Segmento STJihan Simon Hasbun
 
Trombolisis en Paciente con IAM
Trombolisis en Paciente con IAM Trombolisis en Paciente con IAM
Trombolisis en Paciente con IAM Jessics
 
El electrocardiograma en la cardiopatía isquémica
El electrocardiograma en la cardiopatía isquémicaEl electrocardiograma en la cardiopatía isquémica
El electrocardiograma en la cardiopatía isquémicaKathestevez
 
Cuarta definicion universal de infarto del miocardio 2018
Cuarta definicion universal de infarto del miocardio 2018Cuarta definicion universal de infarto del miocardio 2018
Cuarta definicion universal de infarto del miocardio 2018Ricardo Mora MD
 

La actualidad más candente (20)

Sindrome coronario agudo
Sindrome coronario agudo Sindrome coronario agudo
Sindrome coronario agudo
 
Insuficiencia hepatica aguda en la edad pediátrica
Insuficiencia hepatica aguda en la edad pediátricaInsuficiencia hepatica aguda en la edad pediátrica
Insuficiencia hepatica aguda en la edad pediátrica
 
Insuficiencia Cardiaca Aguda - Revisión y Actualización
Insuficiencia Cardiaca Aguda - Revisión y ActualizaciónInsuficiencia Cardiaca Aguda - Revisión y Actualización
Insuficiencia Cardiaca Aguda - Revisión y Actualización
 
Iv.3. shock
Iv.3. shockIv.3. shock
Iv.3. shock
 
Fiebre reumatica
Fiebre reumaticaFiebre reumatica
Fiebre reumatica
 
006 electrocardiograma primera parte
006 electrocardiograma primera parte006 electrocardiograma primera parte
006 electrocardiograma primera parte
 
Complicaciones de iam
Complicaciones de iamComplicaciones de iam
Complicaciones de iam
 
Choque Cardiogénico
Choque CardiogénicoChoque Cardiogénico
Choque Cardiogénico
 
Estenosis Aortica
Estenosis AorticaEstenosis Aortica
Estenosis Aortica
 
Cefaleas (2021-11-11) (ppt)
Cefaleas (2021-11-11) (ppt)Cefaleas (2021-11-11) (ppt)
Cefaleas (2021-11-11) (ppt)
 
Insuficiencia Tricuspidea
Insuficiencia TricuspideaInsuficiencia Tricuspidea
Insuficiencia Tricuspidea
 
Hipertension Arterial Pulmonar
Hipertension  Arterial  PulmonarHipertension  Arterial  Pulmonar
Hipertension Arterial Pulmonar
 
Infarto Agudo al Miocardio con Elevacion del Segmento ST
Infarto Agudo al Miocardio con Elevacion del Segmento STInfarto Agudo al Miocardio con Elevacion del Segmento ST
Infarto Agudo al Miocardio con Elevacion del Segmento ST
 
(2019-06-13) SINDROME CORONARIO AGUDO (PPT)
(2019-06-13) SINDROME CORONARIO AGUDO (PPT)(2019-06-13) SINDROME CORONARIO AGUDO (PPT)
(2019-06-13) SINDROME CORONARIO AGUDO (PPT)
 
Trombolisis en Paciente con IAM
Trombolisis en Paciente con IAM Trombolisis en Paciente con IAM
Trombolisis en Paciente con IAM
 
Taquiarritmias
TaquiarritmiasTaquiarritmias
Taquiarritmias
 
Hemoptisis
HemoptisisHemoptisis
Hemoptisis
 
ACV Hemorragico
ACV HemorragicoACV Hemorragico
ACV Hemorragico
 
El electrocardiograma en la cardiopatía isquémica
El electrocardiograma en la cardiopatía isquémicaEl electrocardiograma en la cardiopatía isquémica
El electrocardiograma en la cardiopatía isquémica
 
Cuarta definicion universal de infarto del miocardio 2018
Cuarta definicion universal de infarto del miocardio 2018Cuarta definicion universal de infarto del miocardio 2018
Cuarta definicion universal de infarto del miocardio 2018
 

Similar a Insuficiencia hepática

Clase 10 dr. zolezzi encefalopatía hepática
Clase 10 dr. zolezzi   encefalopatía hepáticaClase 10 dr. zolezzi   encefalopatía hepática
Clase 10 dr. zolezzi encefalopatía hepáticaAnchi Hsu XD
 
Expofisiopato
ExpofisiopatoExpofisiopato
Expofisiopatohuit10
 
ENCEFALOPATÍA HEPÁTICA
ENCEFALOPATÍA HEPÁTICAENCEFALOPATÍA HEPÁTICA
ENCEFALOPATÍA HEPÁTICAAkiRe Loz
 
Encefalopatia hepatica
Encefalopatia hepaticaEncefalopatia hepatica
Encefalopatia hepaticaana lucia
 
Alzheimer para TM.pptx
Alzheimer para TM.pptxAlzheimer para TM.pptx
Alzheimer para TM.pptxluisrramirez4
 
Encefalopatia Hepatica
Encefalopatia HepaticaEncefalopatia Hepatica
Encefalopatia HepaticaSalvador abreo
 
Encefalopatia Hepatica
Encefalopatia HepaticaEncefalopatia Hepatica
Encefalopatia Hepaticaguest8f4c55
 
Insuficiencia hepatica aguda
Insuficiencia hepatica agudaInsuficiencia hepatica aguda
Insuficiencia hepatica agudaCarlos Alejos
 
EL PACIENTE RENAL CON ENFERMEDAD TERMINAL.pptx
EL PACIENTE RENAL CON ENFERMEDAD TERMINAL.pptxEL PACIENTE RENAL CON ENFERMEDAD TERMINAL.pptx
EL PACIENTE RENAL CON ENFERMEDAD TERMINAL.pptxNatalyGallego3
 
EL PACIENTE RENAL CON ENFERMEDAD TERMINAL.pptx
EL PACIENTE RENAL CON ENFERMEDAD TERMINAL.pptxEL PACIENTE RENAL CON ENFERMEDAD TERMINAL.pptx
EL PACIENTE RENAL CON ENFERMEDAD TERMINAL.pptxNatalyGallego3
 
Encefalopatia uremica.pptx
Encefalopatia uremica.pptxEncefalopatia uremica.pptx
Encefalopatia uremica.pptxkarlazarza2
 
Encefalopatia hepatica
Encefalopatia hepaticaEncefalopatia hepatica
Encefalopatia hepaticaIsabel Rojas
 
Insuficiencia hepatica
Insuficiencia hepaticaInsuficiencia hepatica
Insuficiencia hepaticaRMZ14
 
Insuficiencia hepática
Insuficiencia hepáticaInsuficiencia hepática
Insuficiencia hepáticaFri cho
 
Insuficiencia hepatica.pptx
Insuficiencia hepatica.pptxInsuficiencia hepatica.pptx
Insuficiencia hepatica.pptxCarlos Matheus
 
Enfermedad renal crónica
Enfermedad renal crónicaEnfermedad renal crónica
Enfermedad renal crónicajvallejo2004
 

Similar a Insuficiencia hepática (20)

Encefalopatia hepática
Encefalopatia hepáticaEncefalopatia hepática
Encefalopatia hepática
 
Clase 10 dr. zolezzi encefalopatía hepática
Clase 10 dr. zolezzi   encefalopatía hepáticaClase 10 dr. zolezzi   encefalopatía hepática
Clase 10 dr. zolezzi encefalopatía hepática
 
Expofisiopato
ExpofisiopatoExpofisiopato
Expofisiopato
 
ENCEFALOPATÍA HEPÁTICA
ENCEFALOPATÍA HEPÁTICAENCEFALOPATÍA HEPÁTICA
ENCEFALOPATÍA HEPÁTICA
 
Encefalopatia hepatica
Encefalopatia hepaticaEncefalopatia hepatica
Encefalopatia hepatica
 
Alzheimer para TM.pptx
Alzheimer para TM.pptxAlzheimer para TM.pptx
Alzheimer para TM.pptx
 
Encefalopatia Hepatica
Encefalopatia HepaticaEncefalopatia Hepatica
Encefalopatia Hepatica
 
Encefalopatia Hepatica
Encefalopatia HepaticaEncefalopatia Hepatica
Encefalopatia Hepatica
 
Convulsiones FP
Convulsiones FPConvulsiones FP
Convulsiones FP
 
Convulsiones FP
Convulsiones FPConvulsiones FP
Convulsiones FP
 
Insuficiencia hepatica aguda
Insuficiencia hepatica agudaInsuficiencia hepatica aguda
Insuficiencia hepatica aguda
 
EL PACIENTE RENAL CON ENFERMEDAD TERMINAL.pptx
EL PACIENTE RENAL CON ENFERMEDAD TERMINAL.pptxEL PACIENTE RENAL CON ENFERMEDAD TERMINAL.pptx
EL PACIENTE RENAL CON ENFERMEDAD TERMINAL.pptx
 
EL PACIENTE RENAL CON ENFERMEDAD TERMINAL.pptx
EL PACIENTE RENAL CON ENFERMEDAD TERMINAL.pptxEL PACIENTE RENAL CON ENFERMEDAD TERMINAL.pptx
EL PACIENTE RENAL CON ENFERMEDAD TERMINAL.pptx
 
Encefalopatia uremica.pptx
Encefalopatia uremica.pptxEncefalopatia uremica.pptx
Encefalopatia uremica.pptx
 
Encefalopatia hepatica
Encefalopatia hepaticaEncefalopatia hepatica
Encefalopatia hepatica
 
Insuficiencia hepatica
Insuficiencia hepaticaInsuficiencia hepatica
Insuficiencia hepatica
 
Encefalopatía hepática y ascitis
Encefalopatía hepática y ascitisEncefalopatía hepática y ascitis
Encefalopatía hepática y ascitis
 
Insuficiencia hepática
Insuficiencia hepáticaInsuficiencia hepática
Insuficiencia hepática
 
Insuficiencia hepatica.pptx
Insuficiencia hepatica.pptxInsuficiencia hepatica.pptx
Insuficiencia hepatica.pptx
 
Enfermedad renal crónica
Enfermedad renal crónicaEnfermedad renal crónica
Enfermedad renal crónica
 

Más de Irma Illescas Rodriguez

Principios metodologicos de la administracion en salud
Principios metodologicos de la administracion en saludPrincipios metodologicos de la administracion en salud
Principios metodologicos de la administracion en saludIrma Illescas Rodriguez
 
Bases teòricas de la administracion en salud
Bases teòricas de la administracion en saludBases teòricas de la administracion en salud
Bases teòricas de la administracion en saludIrma Illescas Rodriguez
 
Influencia del-ambiente-físico-en-la-salud-del aire
Influencia del-ambiente-físico-en-la-salud-del aireInfluencia del-ambiente-físico-en-la-salud-del aire
Influencia del-ambiente-físico-en-la-salud-del aireIrma Illescas Rodriguez
 

Más de Irma Illescas Rodriguez (20)

Guía de uso del pecho demostrativo.pdf
Guía de uso del pecho demostrativo.pdfGuía de uso del pecho demostrativo.pdf
Guía de uso del pecho demostrativo.pdf
 
carcinoma de vagina
 carcinoma de vagina carcinoma de vagina
carcinoma de vagina
 
CA de ovario y trompas
CA de  ovario y trompasCA de  ovario y trompas
CA de ovario y trompas
 
Proyecciones para el 2020 zona 789
Proyecciones para el 2020 zona 789Proyecciones para el 2020 zona 789
Proyecciones para el 2020 zona 789
 
Proyecciones 2020 p arte 4
Proyecciones 2020 p arte  4Proyecciones 2020 p arte  4
Proyecciones 2020 p arte 4
 
Zona 3 provincias ecuador
Zona 3 provincias ecuadorZona 3 provincias ecuador
Zona 3 provincias ecuador
 
Zona 3 cantones
Zona 3 cantonesZona 3 cantones
Zona 3 cantones
 
Provincia Zamora
Provincia ZamoraProvincia Zamora
Provincia Zamora
 
Zonas del pais
Zonas del pais Zonas del pais
Zonas del pais
 
Proyecciones 2020 parte 3
Proyecciones 2020 parte 3Proyecciones 2020 parte 3
Proyecciones 2020 parte 3
 
Proyecciones 2020 parte 2
Proyecciones 2020 parte 2Proyecciones 2020 parte 2
Proyecciones 2020 parte 2
 
Proyecciones 2020 parte 1
Proyecciones  2020 parte 1Proyecciones  2020 parte 1
Proyecciones 2020 parte 1
 
Proyecciones 2020 parte 1
Proyecciones  2020 parte 1Proyecciones  2020 parte 1
Proyecciones 2020 parte 1
 
Poblacion zona 7 zona 8 zona9
Poblacion zona 7 zona 8 zona9Poblacion zona 7 zona 8 zona9
Poblacion zona 7 zona 8 zona9
 
Pichicha poblacion
Pichicha poblacionPichicha poblacion
Pichicha poblacion
 
Principios metodologicos de la administracion en salud
Principios metodologicos de la administracion en saludPrincipios metodologicos de la administracion en salud
Principios metodologicos de la administracion en salud
 
Bases teòricas de la administracion en salud
Bases teòricas de la administracion en saludBases teòricas de la administracion en salud
Bases teòricas de la administracion en salud
 
censo poblacional 1957- 1958
 censo poblacional 1957- 1958 censo poblacional 1957- 1958
censo poblacional 1957- 1958
 
Ventosa obstétrica
Ventosa obstétricaVentosa obstétrica
Ventosa obstétrica
 
Influencia del-ambiente-físico-en-la-salud-del aire
Influencia del-ambiente-físico-en-la-salud-del aireInfluencia del-ambiente-físico-en-la-salud-del aire
Influencia del-ambiente-físico-en-la-salud-del aire
 

Último

Clase 18 miologia generalides 2024.pdf
Clase 18   miologia generalides 2024.pdfClase 18   miologia generalides 2024.pdf
Clase 18 miologia generalides 2024.pdfgarrotamara01
 
CLASE 6 Teoría del Cuidado Humano de Jean Watson.pdf
CLASE 6 Teoría del Cuidado Humano de Jean Watson.pdfCLASE 6 Teoría del Cuidado Humano de Jean Watson.pdf
CLASE 6 Teoría del Cuidado Humano de Jean Watson.pdfJonathanPereda
 
FISIOLOGÍA DEL HUMOR ACUOSO oftalmologia .pdf
FISIOLOGÍA DEL HUMOR ACUOSO oftalmologia .pdfFISIOLOGÍA DEL HUMOR ACUOSO oftalmologia .pdf
FISIOLOGÍA DEL HUMOR ACUOSO oftalmologia .pdfjose11bas23
 
INFLUENZA SUPER RESUMEN PREVENCION Y PROMOCION DE LA SALUD
INFLUENZA SUPER RESUMEN PREVENCION Y PROMOCION DE LA SALUDINFLUENZA SUPER RESUMEN PREVENCION Y PROMOCION DE LA SALUD
INFLUENZA SUPER RESUMEN PREVENCION Y PROMOCION DE LA SALUDGERIATRICOSANJOSE
 
Epidemiologia 6: Evaluación de Pruebas Diagnósticas: Cualidades del Test, Par...
Epidemiologia 6: Evaluación de Pruebas Diagnósticas: Cualidades del Test, Par...Epidemiologia 6: Evaluación de Pruebas Diagnósticas: Cualidades del Test, Par...
Epidemiologia 6: Evaluación de Pruebas Diagnósticas: Cualidades del Test, Par...Juan Rodrigo Tuesta-Nole
 
Huesos del cuerpo humano--Anatomia.pptx.
Huesos del cuerpo humano--Anatomia.pptx.Huesos del cuerpo humano--Anatomia.pptx.
Huesos del cuerpo humano--Anatomia.pptx. Estefa RM9
 
Clasificación de Ictericia, prehepatica, hepatica y posthepatica
Clasificación  de Ictericia, prehepatica, hepatica y posthepaticaClasificación  de Ictericia, prehepatica, hepatica y posthepatica
Clasificación de Ictericia, prehepatica, hepatica y posthepaticaYastin3
 
Conceptos De pago Tarjeton digital del imss
Conceptos De pago Tarjeton digital del imssConceptos De pago Tarjeton digital del imss
Conceptos De pago Tarjeton digital del imsschristianjosecolorad
 
NOM-011-SSA3-2014-CUIDADOS PALIATIVOS.pptx
NOM-011-SSA3-2014-CUIDADOS PALIATIVOS.pptxNOM-011-SSA3-2014-CUIDADOS PALIATIVOS.pptx
NOM-011-SSA3-2014-CUIDADOS PALIATIVOS.pptxdialmurey931
 
(2024-05-17). DOCTOR, ESTOY EMBARAZADA ¿Y AHORA QUÉ? (DOC)
(2024-05-17). DOCTOR, ESTOY  EMBARAZADA ¿Y AHORA  QUÉ? (DOC)(2024-05-17). DOCTOR, ESTOY  EMBARAZADA ¿Y AHORA  QUÉ? (DOC)
(2024-05-17). DOCTOR, ESTOY EMBARAZADA ¿Y AHORA QUÉ? (DOC)UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
El leopardo y su comportamiento del leopardo
El leopardo y su comportamiento del leopardoEl leopardo y su comportamiento del leopardo
El leopardo y su comportamiento del leopardoChristianRosero12
 
Cuadernillo autoestima para trabajar a nivel clinico
Cuadernillo autoestima para trabajar a nivel clinicoCuadernillo autoestima para trabajar a nivel clinico
Cuadernillo autoestima para trabajar a nivel clinicoMaraGarcaNez2
 
generalidades columna vertebral y anatom
generalidades columna vertebral y anatomgeneralidades columna vertebral y anatom
generalidades columna vertebral y anatomdumozzillo
 
La leucemia: cáncer en la sangre presentación.pptx
La leucemia: cáncer en la sangre presentación.pptxLa leucemia: cáncer en la sangre presentación.pptx
La leucemia: cáncer en la sangre presentación.pptxBrissaTrejo
 
Cómo evoluciono la enfermería línea del tiempo.pptx
Cómo evoluciono la enfermería línea del tiempo.pptxCómo evoluciono la enfermería línea del tiempo.pptx
Cómo evoluciono la enfermería línea del tiempo.pptxalmacenhospitaltapac
 
Anamnesis-Carlos-Alberto-Seguin-pdf.pdf ANAMNESIS PSICOSOMATICA
Anamnesis-Carlos-Alberto-Seguin-pdf.pdf ANAMNESIS PSICOSOMATICAAnamnesis-Carlos-Alberto-Seguin-pdf.pdf ANAMNESIS PSICOSOMATICA
Anamnesis-Carlos-Alberto-Seguin-pdf.pdf ANAMNESIS PSICOSOMATICAMELANIEMICHELLERIOSR
 
clase 19 miologia de cabeza (faciales) 2024.pdf
clase 19 miologia  de cabeza (faciales) 2024.pdfclase 19 miologia  de cabeza (faciales) 2024.pdf
clase 19 miologia de cabeza (faciales) 2024.pdfgarrotamara01
 
NUCLEOS DEL HIPOTALAMO, ANATOMIA Y CONEXIONES
NUCLEOS DEL HIPOTALAMO, ANATOMIA Y CONEXIONESNUCLEOS DEL HIPOTALAMO, ANATOMIA Y CONEXIONES
NUCLEOS DEL HIPOTALAMO, ANATOMIA Y CONEXIONEScharlycaz
 
sistemacirculatorioireneo-130329085933-phpapp02 [Autoguardado].ppt
sistemacirculatorioireneo-130329085933-phpapp02 [Autoguardado].pptsistemacirculatorioireneo-130329085933-phpapp02 [Autoguardado].ppt
sistemacirculatorioireneo-130329085933-phpapp02 [Autoguardado].pptKevinGodoy32
 
Medicina legal generalidades y conceptos
Medicina legal generalidades y conceptosMedicina legal generalidades y conceptos
Medicina legal generalidades y conceptosMiguelBenitez89
 

Último (20)

Clase 18 miologia generalides 2024.pdf
Clase 18   miologia generalides 2024.pdfClase 18   miologia generalides 2024.pdf
Clase 18 miologia generalides 2024.pdf
 
CLASE 6 Teoría del Cuidado Humano de Jean Watson.pdf
CLASE 6 Teoría del Cuidado Humano de Jean Watson.pdfCLASE 6 Teoría del Cuidado Humano de Jean Watson.pdf
CLASE 6 Teoría del Cuidado Humano de Jean Watson.pdf
 
FISIOLOGÍA DEL HUMOR ACUOSO oftalmologia .pdf
FISIOLOGÍA DEL HUMOR ACUOSO oftalmologia .pdfFISIOLOGÍA DEL HUMOR ACUOSO oftalmologia .pdf
FISIOLOGÍA DEL HUMOR ACUOSO oftalmologia .pdf
 
INFLUENZA SUPER RESUMEN PREVENCION Y PROMOCION DE LA SALUD
INFLUENZA SUPER RESUMEN PREVENCION Y PROMOCION DE LA SALUDINFLUENZA SUPER RESUMEN PREVENCION Y PROMOCION DE LA SALUD
INFLUENZA SUPER RESUMEN PREVENCION Y PROMOCION DE LA SALUD
 
Epidemiologia 6: Evaluación de Pruebas Diagnósticas: Cualidades del Test, Par...
Epidemiologia 6: Evaluación de Pruebas Diagnósticas: Cualidades del Test, Par...Epidemiologia 6: Evaluación de Pruebas Diagnósticas: Cualidades del Test, Par...
Epidemiologia 6: Evaluación de Pruebas Diagnósticas: Cualidades del Test, Par...
 
Huesos del cuerpo humano--Anatomia.pptx.
Huesos del cuerpo humano--Anatomia.pptx.Huesos del cuerpo humano--Anatomia.pptx.
Huesos del cuerpo humano--Anatomia.pptx.
 
Clasificación de Ictericia, prehepatica, hepatica y posthepatica
Clasificación  de Ictericia, prehepatica, hepatica y posthepaticaClasificación  de Ictericia, prehepatica, hepatica y posthepatica
Clasificación de Ictericia, prehepatica, hepatica y posthepatica
 
Conceptos De pago Tarjeton digital del imss
Conceptos De pago Tarjeton digital del imssConceptos De pago Tarjeton digital del imss
Conceptos De pago Tarjeton digital del imss
 
NOM-011-SSA3-2014-CUIDADOS PALIATIVOS.pptx
NOM-011-SSA3-2014-CUIDADOS PALIATIVOS.pptxNOM-011-SSA3-2014-CUIDADOS PALIATIVOS.pptx
NOM-011-SSA3-2014-CUIDADOS PALIATIVOS.pptx
 
(2024-05-17). DOCTOR, ESTOY EMBARAZADA ¿Y AHORA QUÉ? (DOC)
(2024-05-17). DOCTOR, ESTOY  EMBARAZADA ¿Y AHORA  QUÉ? (DOC)(2024-05-17). DOCTOR, ESTOY  EMBARAZADA ¿Y AHORA  QUÉ? (DOC)
(2024-05-17). DOCTOR, ESTOY EMBARAZADA ¿Y AHORA QUÉ? (DOC)
 
El leopardo y su comportamiento del leopardo
El leopardo y su comportamiento del leopardoEl leopardo y su comportamiento del leopardo
El leopardo y su comportamiento del leopardo
 
Cuadernillo autoestima para trabajar a nivel clinico
Cuadernillo autoestima para trabajar a nivel clinicoCuadernillo autoestima para trabajar a nivel clinico
Cuadernillo autoestima para trabajar a nivel clinico
 
generalidades columna vertebral y anatom
generalidades columna vertebral y anatomgeneralidades columna vertebral y anatom
generalidades columna vertebral y anatom
 
La leucemia: cáncer en la sangre presentación.pptx
La leucemia: cáncer en la sangre presentación.pptxLa leucemia: cáncer en la sangre presentación.pptx
La leucemia: cáncer en la sangre presentación.pptx
 
Cómo evoluciono la enfermería línea del tiempo.pptx
Cómo evoluciono la enfermería línea del tiempo.pptxCómo evoluciono la enfermería línea del tiempo.pptx
Cómo evoluciono la enfermería línea del tiempo.pptx
 
Anamnesis-Carlos-Alberto-Seguin-pdf.pdf ANAMNESIS PSICOSOMATICA
Anamnesis-Carlos-Alberto-Seguin-pdf.pdf ANAMNESIS PSICOSOMATICAAnamnesis-Carlos-Alberto-Seguin-pdf.pdf ANAMNESIS PSICOSOMATICA
Anamnesis-Carlos-Alberto-Seguin-pdf.pdf ANAMNESIS PSICOSOMATICA
 
clase 19 miologia de cabeza (faciales) 2024.pdf
clase 19 miologia  de cabeza (faciales) 2024.pdfclase 19 miologia  de cabeza (faciales) 2024.pdf
clase 19 miologia de cabeza (faciales) 2024.pdf
 
NUCLEOS DEL HIPOTALAMO, ANATOMIA Y CONEXIONES
NUCLEOS DEL HIPOTALAMO, ANATOMIA Y CONEXIONESNUCLEOS DEL HIPOTALAMO, ANATOMIA Y CONEXIONES
NUCLEOS DEL HIPOTALAMO, ANATOMIA Y CONEXIONES
 
sistemacirculatorioireneo-130329085933-phpapp02 [Autoguardado].ppt
sistemacirculatorioireneo-130329085933-phpapp02 [Autoguardado].pptsistemacirculatorioireneo-130329085933-phpapp02 [Autoguardado].ppt
sistemacirculatorioireneo-130329085933-phpapp02 [Autoguardado].ppt
 
Medicina legal generalidades y conceptos
Medicina legal generalidades y conceptosMedicina legal generalidades y conceptos
Medicina legal generalidades y conceptos
 

Insuficiencia hepática

  • 1. • La insuficiencia hepática aguda (IHA) es un síndrome relativamente infrecuente, debido a una alteración grave de todas las funciones del hígado
  • 3. El mecanismo causante de la IHA y de su evolución depende de modo fundamental de la etiología responsable.
  • 4. • ictericia de aparición temprana • la disminución del tamaño del hígado; • el aumiento de las transaminasas (GOT y GPT) • y la disminución de los factores de la coagulación y de la síntesis de albúmina manifestaciones de lesion hepatica
  • 5. • encefalopatia hepatica : se dan por cambios en los niveles energeticos cerebrales • hipertension endocraneana por edema cerebral • Infecciones: son sumamente sensibles a las infecciones como resultado de una disminución de la función fagocítica • coagulopatia :disminucion de la sintesis hepatica de los factores procoagulantes y anticoagulantes • hipotension arterial • alteraciones metabolicas : el mal aliento hepatico , hipopotasemia, hiponatremia , hipofosfatemia, alteraciones del equilibrio acido-base • hipoglucemia • insuficiencia renal aguda manifestaciones de la falla multiorganica y de las alteraciones metabolicas
  • 6. • Anamnesis el interrogatorio está dirigido a fin de identificar la etiología • Examen físico : • alteraciones de la encefalopatía hepática • ictericia • la palpación hepática suele ser dolorosa , • en la pero en la mayoría de los casos el hígado no se palpa, • que presenta una disminución de su tamaño que puede llegar a un 60% del normal.
  • 7. Exámenes complementarios Comprobaran la gravedad del daño hepático
  • 8. Encefalopatía hepática crónica. • Es un complejo síndrome neuropsiquiatrico caracterizado por un conjunto de alteraciones funcionales del sistema nervioso que pueden ser reversibles Fisiopatología • Es un trastorno por una acumulación de sustancias neurotóxicas en el cerebro. Las posibles neurotoxinas incluyen acidos grasos de cadena corta, mercaptanos, falsos neurotransmisores como la (tiranina, optopamina), manganeso, amoniaco y ácido GABA.
  • 9. • Alteraciones de la conciencia. Trastorno del sueño. Hipersomnia. Inversión del ritmo del sueño. Inversión de los ritmos espontáneos. Apatía • Alteraciones de la personalidad. Euforia o depresión no justificada. Agresividad, irritabilidad y perdida de la responsabilidad familiar • Deterioro intelectual. Varia de pequeñas alteraciones a un estado confucional grave. Apraxia construccional, caracterizado por la imposibilidad de reproducir dibujos y un deterioro simple de la escritura.
  • 10. • Temblor aletante (flapping tremor o asterixis).- alteración en el tono muscular. • Signos extrapiramidales.- hipertonía y signo de la rueda dentada. • Convulsiones.- en las etapas terminales. • Otros transtornos.- alteraciones de la marcha, temblor, ataxia, coreoatetosis y Babinski.
  • 11. Diagnostico Anamnesis Estará dirigida a tratar de discernir los factores precipitantes que desencadenan la encefalopatía y que, por orden de frecuencia, son: insuficiencia renal, ingesta de tranquilizantes, sedantes e hipnóticos, hemorragia digestiva, ingesta de diuréticos (alcalosis hipopotasémica), dieta hiperproteica, infecciones y constipación.
  • 12.
  • 13. Están orientados a evaluar la función hepática y la hipertensión portal, descartar la IHA y caracterizar la EHC a través de: Gases en sangre: Exámenes rutinarios: Tomografía computarizada Electroencefalograma Resonancia magnnetica Puncion lumbar