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Hernia lumbar johssy
- 1. Hernia Lumbar Huayanay Viera, Johssy
- 2. Definición: • Es la protrusión del material gelatinoso central (núcleo pulposo) de un disco intervertebral a través de una fisura en el anillo fibroso externo que la rodea.
- 3. Anillo fibroso Degeneración y pérdida de las propiedades elásticas del disco COMPRESIÓN Patogenia:
- 4. Epidemiología: • Patología frecuente que afecta a una gran parte de la población y por igual a ambos sexos. • Es la causa más frecuente de incapacidad laboral en personas por debajo de los 45 años. • La hernia discal lumbar, o la patología degenerativa discal asociada son la causa más frecuente de dolor lumbar (lumbago o lumbalgia) y ciático (lumbociatalgia).
- 5. Etiología: • Torsión • Levantamien to de cargas • Tabaquismo • Obesidad • Actv. Física • Trabajos con vibración y carga
- 7. Clasificación B. Cantidad de material herniado
- 8. Clinica: Contractura dolorosa de los músculos para-vertebrales Postura escoliótica
- 9. Exploración de las raices nerviosas en el plexo lumbosacro
- 10. Diagnóstico
- 11. Maniobras : estiran raices L5 y S1 Maniobra de lasegue Dorsiflexion pasiva Positiva si aparece el dolor con una angulacion menor a 60°
- 12. Compresión de L4 Dolor y sensibilidad Motricidad Reflejo
- 13. Compresión de L5 Dolor y sensibilidad Motricidad Reflejo
- 14. Compresión de S1 Dolor y sensibilidad Motricidad Reflejo
- 15. Diagnostico : Mielografía: aspecto normal Hernia discal que comprime una raíz
- 16. Tratamiento
- 17. Tratamiento
- 18. Indicaciones de tratamiento quirúrgico:
- 20. Tratamiento Ozonoterapia Discos Intervertebrales O3 Oxida al cartílago Volumen
Notas del editor
- El disco intervertebral se puede dividir en dos partes, un núcleo gelatinoso (núcleo pulposo) y una parte exterior fibrosa (anillo fibroso) que mantiene el núcleo en el centro del disco. Si se forman fisuras radiales en el anillo fibroso, el núcleo puede empujar hacia fuera deformando el contorno del disco. Esto se denomina protrusión discal. Pero si comba demasiado, el núcleo pulposo puede llegar a salir hacia el exterior convirtiéndose en una hernia discal. No todas las hernias llegan a causar una radiculopatía del nervio ciático, sólo aquellas que por su tamaño o posición llegan a ejercer presión sobre la raíz del nervio.
- Los dispositivos interespinosos son unos sistemas de estabilización dinámica posterior que intentan mejorar el dolor causado por la degeneración del disco intervertebral, mediante la estabilización de la columna lumbar sin necesidad de realizar una artrodesis lumbar ( fijación), realizando una función de descarga de las carillas de las articulaciones entre las vértebras pretendiendo retrasar la degeneración de las mismas y mantener la altura del espacio que hay entre las vértebras.