1. Hernias
República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria
Universidad Nacional Experimental de los Llanos Centrales “Rómulo Gallegos”
Área de Ciencias de la Salud
Facultad de Medicina
Bachilleres
Marlyn Mendoza 28.149.071
Cristian Martínez 30.586.311
Fiorelys Lozano 30.668.817
Dr. Alfonso Araujo
2. Hernias
Es una anomalía en la que un órgano
o parte de él se desplaza de su lugar
normal a través de un musculo o
tejido fibroso para salir a una zona
fuera de donde debería estar. La
mayoría de las hernias se producen en
el abdomen.
Hernia abdominal
Es la salida o protrusión, ocasional o
permanente de una víscera o tejido, a
través de un orificio anatómicamente
constituido de la pared abdominal.
4. TIPOS DE HERNIA
• Reducible: Cuando es posible regresar al abdomen
la víscera que ha salido.
• Irreducible: Cuando no es posible regresar.
• Estrangulada: Es aquella en que se compromete la
vascularidad de la víscera que ha salido, suele
suceder cuando tienen orificios pequeños y sacos
grandes.
5. Según su etiología
• Congénitas: ( de nacimiento)
• Adquiridas: son las que se forman por la acción de varios
factores que debiliten la pared abdominal.
• Por eventración: Ocurre cuando la cicatrización de una
incisión quirúrgica resulta deficiente.
7. Hernia epigástrica
Se presenta en la parte superior del abdomen, se trata de un desgarro de
las fibras entrecruzadas de la zona del abdomen que se encargan de
mantenerlo fuerte. Esto se produce por un defecto de la pared
abdominal.
8. Hernia umbilical
Es una protuberancia alrededor del ombligo. Sucede cuando el músculo
alrededor del ombligo no se cierra completamente después del
nacimiento.
9. Hernia lateral: Son aquellas que emergen por fuera de la línea alba y de
los orificios inguinocrurales.
10. Hernia inguinal:
Esta es más común en hombres y ocurre cuando parte de la membrana
que recubre la cavidad abdominal (epiplón) o el intestino sobresale por
el conducto inguinal, que sostiene el cordón espermático en hombres.
11. Hernia femoral
es una protuberancia en la parte superior del muslo, justo debajo de la
ingle. Este tipo es más común en las mujeres que en los hombres.
12. FACTORES DE RIESGO DE LAS HERNIAS
Edad
Aumento de peso
Fuerte esfuerzo físico
Tabaquismo
Traumatismos
Cirugía abdominal
Diabetes, hipertension, estreñimiento, tos cronica,
Ascitis (acumulación de líquido en el abdomen), desnutrición
Algunos fármacos como antirretrovirales (abacavir), tratamientos para la hipertensión
(diuréticos, bloqueadores de canales de calcio, betabloqueantes, IECA Etc),
antiinflamatorio no esteroideo (ibuprofeno, naproxeno, diclofenac)
13. SINTOMATOLOGIA
Generalmente las personas que tienen hernias, tienen presencia de un
bulbo visible en el área afectada que puede estar acompañado de
molestia y dolor.
Suele empeorar cuando la
persona se para, hace
algún esfuerzo o levanta
objetos pesados.
• Náuseas
• Vómitos y dificultad de eliminar gases o tener evacuaciones
14. DIAGNOSTICO
Clínico
Vamos a realizar nuestra historia clínica a través de la anamnesis
• Hábitos del paciente, antecedentes patológicos y quirúrgico.
15. Examen físico
Inspección Palpación Percusión y
auscultación
• Inflamación
• Herniación
• Pared abdominal con
aspecto distinto
• Bulto que aparece y
desaparece cuando el
paciente cambia de
postura
• Relieves o asimetrías en
la piel y cambios de
coloración.
Protrusión dura o blanda
en la pared abdominal
No se oirá nada especifico
ya que es un bulto duro o
blando que no va a estar
lleno de líquido
16. Maniobras
Para tener resultados específicos el examen físico debe estar acompañado
de maniobras
Maniobra de valsalva Maniobra de Landivar Maniobra de edwars
y andrews
17. PRUEBAS Y EXAMENES
• Ecografía
• Tomografía
• Transductor ultrasónico
La imagen nos mostrará la
estructura de los tejidos, y el
estado de la hernia
Ejemplo aquí tenemos una tomografía
de hernia inguinal