Historia natural de la enfermedad.

1. PERIODO PATOGÉNICO
Historia natural de la Hipertensión Arterial
RESULTADO
COMPLICACIONES
Cardiopatía hipertensiva.
Encefalopatía hipertensiva.
Renopatía hipertensiva.
Nefropatía hipertensiva.
Endovrinopatía.
Muerte.
SIGNOS Y SINTOMAS ESPECIFICOS
Céfalea matutina.
Mareos.
Diplopía.
Epistaxis.
Parestesias.
Hemianopsia.
Síndrome vasculoespasmódico.
Acufenos.
Fosfenos.
SIGNOS Y SINTOMAS INESPECIFICOS:
La enfermedad suele cursar asintomática.
PERIODO DE LATENCIA. DAÑO TISULAR:Gasto cardiaco. Horizonte clínico
Resistencia periférica.
Sistema renina angiotensina aldosterona.
Cambios a nivel de riñón, cerebro, corazón y retina
PERIODO PREPATOGÉNICO
CONCEPTO: Enfermedad cronica caracterizada por un incremento continuo de las cifras de presión sanguinea en las arterias La Hipertensión Arterial Sistémica es un Síndrome de etiología múltiple caracterizado
por la elevación persistente de las cifras de presión arterial a cifras ≥ 140/90 ml/Hg.
LIMITACIÓN
DEL DAÑO
AGENTE: Es posible determinar la presencia de un agente que
de manera directa o indirecta produce hipertensión arterial
sistémica. El estreptococo beta hemolítico y otros gérmenes lo
hacen de manera indirecta cuando se trata de una
glomerulonefritis posinfecciosa. Las bacterias relacionadas con
infección del tracto urinario alto producen cicatrices renales que
se manifiestan con HTA. Algunos fármacos como
corticoesteroides, seudoefedrina, simpaticomiméticos,
anovulatorios o anfetaminas lo hacen de manera directa. Lo
mismo sucede con las intoxicaciones por mercurio y plomo.
HUESPED: Predomino femenino y afroaméricanos (piel morena).
Edad adultos de los 40 a 65 años un 20% un 50% en más de 65
años.
Situaciones: tipo de ocupación. Situaciones de estrés, obesos,
fumadores ,factores hereditarios, hábitos diéteticos.
MEDIO AMBIENTE: Se ha observado mayor prevalencia de HTA
primaria en áreas urbanas, estratos socioeconómicos bajos,
ambiente familiar adverso y hábitos dietéticos inadecuados. El
hacinamiento, la falta de saneamiento ambiental y la poca o nula
educación sanitaria favorecen los procesos infecciosos, la
automedicación y una mayor posibilidad de que se incrementen
las enfermedades renales que producen HTA.
Orientar sobre
medidas higiénico
dieteticas
Orientar sobre
signos y síntomas
de alarma de
hipertensión arterial
REHABILITACIÓN
Reintegrarlo a su
vida social y
laboral.
Actividad física,
nutrición y
manualidades
NIVELES DE PREVENCIÓN
PREVENCIÓN PRIMARIA
PROMOCIÓN A LA SALUD PROTECCIÓN ESPECÍFICA
Orientar sobre:
Alimentación y nutrición.
Toxicomanias.
Recreación y esparciamiento.
Mejoramiento del ambiente.
Prevención de adicciones.
Prevenir situaciones de estrés.
Chequeo anual.
Moderar la dieta que sea hiposodica.
Programas de reducción de peso.
Grupos de ayuda.
Servicios de dietologia.
Efectos nocivos de tabaco, alcohol y otras drogas.
Actividad física.
Acudir a centros culturales de entrada libre.
Disminuir situaciones de estrés.
PREVENCIÓN SECUNDARIA
DIAGNÓSTICO PRECOZ
Historia clínica: Antecedentes familiares.
Prevención a todo individuo con algún
factor de riesgo.
Estudio de fondo de ojo.
Qs. Y EGO.
Cuantificación de catecolaminas en orina
de 24 horas.
RX de torax y electrocardiograma.
TRATAMIENTO OPORTUNO
Tratamiento Médico
Medidas higiénico-dietéticas.
Control periódico de la tensión arterial.
Tratamiento farmacológico
Bloqueadores beta adrenergicos.
Inhibidores de la enzima de conversión
de la angiotensina, captopri, enalapril
Control periódico de TA.
PREVENCIÓN TERCIARIA
Estado crónico. Infarto agudo al
miocardio. Invalidez. Infarto
cerebral. Muerte.