Imagenología de la mama
Dr. Napoleón Gallifa
Anatomía de la mama
Métodos de Imagen
 Ultrasonido
 Elastografía
 Mamografía
 Resonancia magnética
Mama normal
 La normalidad de la mama es
individual y cambiante.
 Depende de la edad, el estado
hormonal normal o la
administración de hormonales.
Mamografía
 Util para detección precoz de CA
de mama
 Para buscar características de
benignidad o malignidad de una
lesión.
 Búsqueda de microcalcificaciones
Mamografía en la
detección precoz de Ca
 35 mamograma de base, para
futuras referencias
 1 por anual a partir de 35a
Mamografía
Maligna
Microcalcificaciones
Las microcalcificaciones se
debe buscar asociadas a una
masa o no asociadas a ella y
sugieren malignidad.
Benignas
Mama normal
 Al describir una mamografía,
consideramos como normales,
todas aquellas mamas que no
presenten signos de patología.
BIRADS
 Tipo 0
Estudio Incompleto
 Tipo I
– estudio negativo
para malignidad
 Tipo II
– Hallazgos Benignos
 Tipo III
– Hallazgos
probablemente
benignos
 Tipo IV
– Baja sospecha de
malignidad
 Tipo V
– Alta sospecha de
malignidad.
Ultrasonido
 Menores de 35 a
 Masa palpable
 quística vs sólida
 No es útil en
detección precoz
de CA.
 No detecta
microcalcificacione
s
Anatomía ecográfica
normal
Sólida benigna y maligna
Benigna o maligna
 Sólida
 Quística
Fibroadenoma
Neoplasia Maligna
(Ca y otras)
Quiste mamario
(Raro Ca intraquístico)
Ultrasonido vs mamografía
 Un estudio no excluye al otro
 Son métodos
complementarios
 El orden en que se utilicen
depende de qué se busca.
Mastopatía fibroquística*
 Suele ser un término mal empleado, por
el radiólogo para cualquier proceso
parenquimatoso difuso en la mama.
 Términos como displasia, adenosis son
básicamente términos
anatomopatológicos
* cambios fibroquísticos
Mastopatía fibroquística
 El papel del ultrasonido en una paciente
en la que clínicamente tiene el
diagnóstico de cambios fibroquísticos,
es observar si existe quiste o
fibroadenoma de dimensiones
suficientes como para resecarlas en
caso de que existan manifestaciones
clínicas asociadas (dolor, masa
palpable).
Cambios fibroquísticos
 Un ultrasonido o mamografía normales
en una paciente con cambios
fibroquísticos, no cambia este
diagnóstico, ya que estos cambios
pueden estar fuera del alcance de los
métodos de imagen.
 Recordar que es un término
histopatológico.

Imagenologia De La Mama

  • 1.
    Imagenología de lamama Dr. Napoleón Gallifa
  • 2.
  • 3.
    Métodos de Imagen Ultrasonido  Elastografía  Mamografía  Resonancia magnética
  • 4.
    Mama normal  Lanormalidad de la mama es individual y cambiante.  Depende de la edad, el estado hormonal normal o la administración de hormonales.
  • 5.
    Mamografía  Util paradetección precoz de CA de mama  Para buscar características de benignidad o malignidad de una lesión.  Búsqueda de microcalcificaciones
  • 9.
    Mamografía en la detecciónprecoz de Ca  35 mamograma de base, para futuras referencias  1 por anual a partir de 35a
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    Microcalcificaciones Las microcalcificaciones se debebuscar asociadas a una masa o no asociadas a ella y sugieren malignidad.
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  • 15.
    Mama normal  Aldescribir una mamografía, consideramos como normales, todas aquellas mamas que no presenten signos de patología.
  • 16.
    BIRADS  Tipo 0 EstudioIncompleto  Tipo I – estudio negativo para malignidad  Tipo II – Hallazgos Benignos  Tipo III – Hallazgos probablemente benignos  Tipo IV – Baja sospecha de malignidad  Tipo V – Alta sospecha de malignidad.
  • 17.
    Ultrasonido  Menores de35 a  Masa palpable  quística vs sólida  No es útil en detección precoz de CA.  No detecta microcalcificacione s
  • 18.
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    Benigna o maligna Sólida  Quística Fibroadenoma Neoplasia Maligna (Ca y otras) Quiste mamario (Raro Ca intraquístico)
  • 26.
    Ultrasonido vs mamografía Un estudio no excluye al otro  Son métodos complementarios  El orden en que se utilicen depende de qué se busca.
  • 27.
    Mastopatía fibroquística*  Sueleser un término mal empleado, por el radiólogo para cualquier proceso parenquimatoso difuso en la mama.  Términos como displasia, adenosis son básicamente términos anatomopatológicos * cambios fibroquísticos
  • 28.
    Mastopatía fibroquística  Elpapel del ultrasonido en una paciente en la que clínicamente tiene el diagnóstico de cambios fibroquísticos, es observar si existe quiste o fibroadenoma de dimensiones suficientes como para resecarlas en caso de que existan manifestaciones clínicas asociadas (dolor, masa palpable).
  • 29.
    Cambios fibroquísticos  Unultrasonido o mamografía normales en una paciente con cambios fibroquísticos, no cambia este diagnóstico, ya que estos cambios pueden estar fuera del alcance de los métodos de imagen.  Recordar que es un término histopatológico.