Infecciones urinarias

1. UNIVERSIDAD MAYOR REAL Y PONTIFICIA SAN FRANSISCO XAVIER DE CHUQUISACA
FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICO - FARMACÉUTICAS Y BIOQUÍMICAS
TEMA: INFECCIONES URINARIAS
NOMBRE Y APELLIDO.- Brandon Erick Morales Perez
Axel Rodrigo Morales Perez
DOCENTE.- Dr. Javier Cuenca
MATERIA.- Fisiopatología
FECHA.- 27/10/2022

2. Definición
⚫ Es considerada infección del tracto urinario (ITU), a la presencia y
multiplicación de microorganismos con invasión de los tejidos
adyacentes que forman parte del aparato genitourinario.
Presencia de microorganismos
patogénicos en el tracto urinario
incluyendo uretra, vejiga, riñón o
próstata

3. Términos y Definiciones
⚫ BACTERIURIA
Presencia de bacterias en orina, que en condiciones normales no se
encuentran allí.
⚫ BACTERIURIA SIGNIFICATIVA
Aislamiento de 100.000 UFC por mililitro de un único patógeno en una
muestra de orina tomada al azar en la mitad de la micción.
⚫ PIURIA
Presencia de leucocitos en orina
10 leucocitos/mm³ en una muestra no fija

4. Términos y Definiciones
⚫ BACTERIURIA ASINTOMATICA
Es la presencia de 100.000 UFC/mL de orina en ausencia de síntomas
⚫ BACTERIURIA SINTOMATICA
Identificación de bacterias en orina, en un paciente con Síndrome
Miccional.
⚫ SINDROME MICCIONAL
Es un conjunto de síntomas relacionados con el aparato urinario

5. Términos y Definiciones
⚫ INFECCION DE VIAS URINARIAS COMPLICADA
Se asocia con factores que aumentan la probabilidad de ingreso de
las bacterias y reducen la eficacia del tratamiento
⚫ INFECCION DE VIAS URINARIAS NO COMPLICADA
Se aplica a la infección que afecta a un paciente sano con vías
urinarias normales desde el punto de vista estructural y funcional.

6. Términos y Definiciones
⚫ INFECCION DE VIAS URINARIAS ALTA
Síntomas urinarios por gérmenes a nivel ureteral y del parénquima
renal, acompañados de síntomas generales
⚫ INFECCION DE VIAS URINARIAS BAJA
Colonización bacteriana a nivel de la uretra y vejiga que ocasiona la
presencia de síntomas urinarios bajos , sin síntomas generales.

7. Términos y Definiciones
⚫ PRIMERA INFECCION
Es la que se produce en un individuo que nunca experimento una
Infección urinaria
⚫ RECURRENTE
Es la que se produce después de la resolución exitosa de una infección.
Con el mismo microorganismo que aparece hasta 3 semanas
después.
⚫ REINFECCION
Aparición de una nueva infección por otro germen, después de 7-10 días
de haber sido erradicada una IU

8. Patogenia
⚫ Las IVU son resultado de infecciones entre el patógeno
urinario y elhuésped
La infección depende:
⚫ Virulencia de las bacterias
⚫ Tamaño del inocuo
⚫ Alteraciones de defensas de huésped

9. Vías de infección
⚫ Ascendente
Las bacterias, después de colonizar el ano, la uretra distal o la vagina,
pueden invadir la uretra próxima y la vejiga.
⚫ Hemática
Es poco común.
Suele observarse en bacteriemia por Staphyloccocus aureus-Candida
⚫ Linfática
La transmisión directa de bacterias desde órganos adyacentes
Se produce en casos pocos usuales

10. Microorganismos Patógenos
⚫ La mayoría de las infecciones urinarias es producida por anaerobios
facultativos que en general proceden de la flora intestinal.
⚫ E.coli  causa mas común de infección urinaria
⚫ 80%  de las infecciones adquiridas en la comunidad
⚫ 50% de las infecciones intrahospitalarias

11. Manifestaciones clínicas
IVU ALTAS
Riñones
Uréteres
IVU BAJAS
Vejiga
Uretra
Próstata

13. INFECCION DE VIAS URINARIAS ALTAS
Pielonefritis Aguda
Pielonefritis Crónica

14. IVU Altas  Pielonefritis
PIELONEFRITIS
⚫ Inflamación del riñón y la pelvis renal
⚫ Resultado de una infección urinaria
⚫ Es la causa mas frecuente de bacteriemia y shock séptico en ancianos
CLASIFICACION
⚫ Aguda súbita
⚫ Crónica prolongada

15. Pielonefritis aguda
⚫ Infección aguda
⚫ Inflamación supurativa focal
⚫ Necrosis tubular
⚫ Presencia de cilindros neutrofilos intratubulares

16. Pielonefritis crónica
⚫ Más grave que la forma aguda
⚫ Puede darse por malformaciones congénitas que impidan el vaciado
normal de los túbulos recolectores renales.
⚫ Es más frecuente diagnosticarlo en niños
⚫ Las complicaciones más temibles son el daño de los túbulos renales
que pueden progresas a una insuficiencia renal crónica, puede existir
sepsis.

17. ⚫ Inapetencia y anorexia
⚫ Fiebre mayor de 39 °C (>2 dias)
⚫ Escalofríos
⚫ Dolor del costado o de espalda uni- o bilateral, a veces abdominal
⚫ Náuseas y vómitos
⚫ Disuria
⚫ Polaquiuria
⚫ Hematuria

18. INFECCION DE VIAS URINARIAS BAJA
Cistitis
Uretritis

19. Cistitis
⚫ Es una infección bacteriana de la vejiga o las vías urinarias inferiores.
⚫ Es causada por gérmenes, por lo regular bacterias que ingresan a la
uretra y luego a la vejiga.
⚫ Estas bacterias pueden llevar a infección, casi siempre en la vejiga, y
ésta puede diseminarse a los riñones.

20. Uretritis
⚫ La uretritis es una infección de la uretra
⚫ Mujeres: Microorganismos se desplazan a la uretra desde la vagina.
⚫ Las bacterias llegan desde el intestino grueso y alcanzan la vagina
desde el ano.
⚫ Neisseria Gonorrhoeae