Este documento resume los principales conceptos relacionados con la inflamación aguda. Describe los fenómenos vasculares que ocurren durante la inflamación como la dilatación de los vasos, la marginación de los leucocitos y su extravasación a través de la pared vascular. También explica los diferentes tipos de células y mediadores involucrados en la respuesta inflamatoria aguda como los mastocitos, neutrófilos, citocinas y quimiocinas. Finalmente, resume las funciones de los principales leucocitos inflamatorios como los neutrófilos y

1. INFLAMACIÓN

7. INFLAMACIÓN AGUDA

10. Fenómenos vasculares

14. Vénula normal Lesión inducida por mediadores vasoactivos Lesión directa del endotelio Membrana basal Célula endotelial Unión íntima Retracción endotelial y formación de hendiduras Membrana basal denudada Vesiculación

15. MASTOCITO ALREDEDOR DE VASOS SANGUÍNEOS Y EN TEJIDO INTERSTICIAL

19. Inflamación aguda. Se aprecian PMN densamente agrupados con núcleos multinucleados

20. Inflamación crónica. Se observan linfocitos, células plasmáticas y algunos macrófagos

21. Mediadores vasoactivos del aumento de la permeabilidad capilar FUENTE MEDIADOR Derivados del plasma Activación del factor de Hageman Sistema de coagulación/ fibrinólisis Sistema kalicreína- cinina Activación del sistema De complemento Derivados De las células Desgranulación de mastocitos/basófilos Plaquetas Células inflamatorias Endotelio Aumento de la Permeabilidad vascular

22. Mediadores de la respuesta inflamatoria LESION DEL TEJIDO -Traumatismo -Isquemia -Neoplasia -Agente infeccioso -Partícula extraña MEDIADORES VASOACTIVOS -Histamina -Serotonina -Bradicinina -Anafilotoxinas -Leucotrienos/Pg -Oxido nítrico -Vasodilatación -Aumento de la Permeabilidad capilar Producción de mediadores de la inflamación FACTORES QUIMIOTÁCTICOS -C5a -Productos de la lipooxigenasa -Péptidos formilados -Quimiocinas Atracción y estimulación de Células inflamatorias Inflamación AGUDA -PMN -Plaquetas -Mastocitos INFLAMACION CRÓNICA -Macrófagos -Linfocitos -Cél. plasmáticas

23. Inversión del flujo circulatorio. a) Los eritrocitos ocupan el centro de la luz de los vasos dilatados, mientras que los leucocitos están marginados a lo largo de la pared. b) Mayor aumento de una vénula, en donde la marginación leucocitaria es aparente y algunos leucocitos (arriba) empiezan a atravesar la pared.

24. Sustancias del plasma que intervienen en la inflamación

25. Activación del Factor de Hageman y producción de mediadores de la inflamación AGENTES ASOCIADOS A LA LESION Superficies de carga negativa Lipopolisacárido basteriano -Cristales de urato sódico -Enzimas ACTIVACION DEL FACTOR DE HAGEMAN Productos de la degra- dación de la fibrina Generación de cinina Formación del coágulo

26. Activación del Complemento Vía alternativa Vía clásica Vía de unión a la manosa LISIS CELULAR QUIMIOTAXIS ANAFILOTOXINA

27. Interrelaciones entre los 4 sistemas de mediadores desencadenados por la activación del factor XII (Factor de Hageman) Cascada de cininas Cascada de coagulación Sistema fibrinolítico Cascada de complemento

28. Actividad biológica de las anafilotoxinas Broncoconstricción Liberación de histamina Síntesis de leucotrienos

29. Sustancias de origen celular que intervienen en la inflamación

30. Mediadores derivados de la membrana FOSFOLÍPIDOS DE LA MEMBRANA FACTOR DE ACTIVACIÓN PLAQUETARIA ÁCIDO ARAQUIDÓNICO

31. METABOLISMO DEL ACIDO ARAQUIDONICO VÍA CICLOOXIGENASA VÍA LIPOOXIGENASA ACIDO ARAQUIDÓNICO

32. Generación de metabolitos del ácido araquidónico y sus papeles en la inflamación

33. Citocinas importantes en la inflamación

34. Rol central de la interleukina (IL)-1 y factor de necrosis tumoral (TNF)- en la inflamación Incrementado ritmo cardiaco

35. PRINCIPALES EFECTOS DE LA INTERLEUCINA 1

36. Células de la Inflamación

37. POLIMORFONUCLEAR: MORFOLOGÍA Y FUNCIÓN

38. Célula endotelial: morfología y función CARACTERÍTICAS Y FUNCIONES Mantiene la integridad vascular Regula la agregación plaquetaria Regula la contracción y relajación vasculares Interviene en la atracción de los leucocitos durante la inflamación. PRINCIPALES MEDIADORES INFLAMATORIOS -Factor de Von Willebrand -Oxido nítrico -Endotelinas -Prostanoides CÉLULA ENDOTELIAL

39. Monocito/Macrófago: Morfología y función

40. MASTOCITO (Célula cebada y basófilo) MASTOCITO: MOROFOLOGÍA Y FUNCIÓN

41. EOSINÓFILOS: MOFOLOGÍA Y FUNCIÓN

42. PLAQUETAS: MOROFOLOGÍA Y FUNCIÓN

43. Regulación de la interacción entre las plaquetas y las células endoteliales por el tromboxano A2 (2) y prostaglandina I2 (2) potencia

44. Atracción de los leucocitos en la inflamación aguda

45. Reclutamiento y activación de los leucocitos

46. Adhesión y extravasación de neutrófilos

48. Moléculas de adhesión a los leucocitos y a la célula endotelial

49. Vía de transducción de la señal intracelular mediada por el receptor del TNF

51. Secuencia esquemática e histológica de acontecimientos tras la agresión aguda en un infarto de miocardio.

52. Funciones de los leucocitos en la inflamación aguda

53. Mecanismo de la fagocitosis y destrucción de la bacteria por los PMN

54. FUNCIONES DEL OXIDO NÍTRICO (NO) EN LOS VASOS SANGUÍNEOS Y MAGRÓFAGOS POR DOS ENZIMAS ON SINTASAS

56. Células de la inflamación aguda a) Leucocitos polimorfonucleares rodeando un gránulo actinomicósico. b) Células mononucleares: linfocitos, monolitos y células plasmáticas.

57. Exudado necrótico en un absceso hepático amebiano