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Intoxicación por
Sulfato de atropina
En 1867 se demostró su efecto bloqueador sobre la actividad vaga!
en el corazón. Posteriormente se comprobó su efecto inhibidor sobre la
secreción salival. En la actualidad la existen fármacos semisintéticos
análogos, principalmente los cuaternarios de amonio y los antimuscarínicos
Sintéticos.
La forma L es mucho más potente que la D, la cual es prácticamente
inactiva.
Sulfato de atropina
2
Generalidades farmacologicas
Farmacognosia
Extraído de la belladona y otras
plantas de la familia Solanaceae.
Es un alcaloide, producto del
metabolismo secundario de
estas plantas y tiene, como
medicamento, una amplia
variedad de efectos.
Farmacodinamia
Compite por los receptores
colinérgicos muscarínicos y al
ocuparlos evita que la acetilcolina
produzca su acción estimulante
efectora.
A dosis altas bloquea los
receptores nicotínicos en la unión
neuromuscular.
Farmacología Veterinaria, de Héctor S. Sumano López / Luis Ocampo Caraberos 3
Farmacocinetica
Después de administrarse por
VO, vía IM o inhalada se absorbe
y distribuye bien, llega al SNC,
atraviesa la placenta y llega a la
leche. Se metaboliza en el hígado
y 30-50% de la dosis
administrada se elimina sin
cambios en la orina.
Tiene diversas acciones
farmacológicas.
Indicaciones y usos
Sulfato de Atropina
1
4
● Antiespasmódico cuando hay hipermotilidad de las vías GI e hipertonicidad de la vejiga urinaria y
en la sobre estimulación del parasimpático sobre Los bronquios. También puede reducir el
broncoespasmo.
● Antisecretor, útil para mantener las vías respiratorias libres antes y después de la anestesia.
● Tratamiento de la úlcera péptica, reduce las secreciones y la motilidad gástrica, con lo que retarda
el vaciado del contenido gástrico.
● En oftalmología se utiliza para producir midriasis. En el examen del fondo del ojo y en la rotura de
sinequias entre el iris y el cristalino, asociándola con agentes mióticos como neostigmina,
pilocarpina, etc.
● En el corazón, la atropina evita el efecto depresor del vago, por lo que es útil después de infartos,
antes de la anestesia y en el bloqueo cardiaco inducido con digitálicos o un idiopático, pero
observando las precauciones ya mencionada.
5
Farmacología Veterinaria, de Héctor S. Sumano López / Luis Ocampo Caraberos
● Prevención y tratamiento de la bradicardia y el bloqueo AV asociado a la anestesia.
● Reducir la salivación, las secreciones bronquiales o la peristalsis intestinal asociada con cólicos o
diarrea.
● Antídoto en el tratamiento de la intoxicación con algas azul-verdes (anatoxina a (s)).
● Antídoto en el tratamiento de la intoxicación por hongos muscarínicos.
● Antídoto en el tratamiento del insecticida organofosforado y la intoxicación por carbamato.
● Antiespasmódico o espasmolítico.
● Facilitar el examen oftalmológico y para el tratamiento de trastornos oculares.
● Antes de la administración de fármacos colinérgicos, como neostigmina y edrofonio, al revertir el
bloqueo neuromuscular.
● Durante la reanimación cardiopulmonar.
● Diferenciar las bradiarritmias vaginales y no vagales.
● Complemento de la anestesia general para disminuir las secreciones (aunque este uso ha perdido
popularidad más recientemente).
6
Manual de medicamentos veterinarios VIN 30 jun 2017
Fuente de ingreso/
Dosis y vías de adm
2
7
Dosis y vía de administración
Sumano
Intoxicación por organofosforados:
0.04 mg/kg por las vías
SC, JM o IV (para lograr efectos no
drásticos) y hasta 0.5 mg/ kg.
Administrar dosis-efecto para
evitar la intoxicación por la
atropina misma.
VADEMECUM
Bradicardia y bradiarritmia: 0.01-
0.03 mg/kg, IV, repetir segun dignos
clínicos (C&F).
Dilatación de pupilas: 1 gota por ojo,
oftáalmica, QD (C&F).
Tx por intoxicación
organofosforados: 0.2-0.4 mg/kg, EV,
repetir según los signos clínicos.
8
● Bradicardia inducida por anestesia: 0.02–0.04
mg / kg IV, IM.
● Reanimación cerebral cardiopulmonar: 0.05
mg / kg IV cada 5 min ; 0.04 mg / kg IV, ; 0,15–
0,2 mg / kg IT
● Envenenamiento de organofosfato / carbamato
0,02 mg / kg IV, dosis de prueba para sospecha
de envenenamiento con OP / carbamato;
monitorear la frecuencia cardiaca; si la
frecuencia cardíaca aumenta> 5 lpm, esto
indica que los signos no se deben a OP /
carbamato; reevaluar el diagnóstico.
0,2 mg / kg, administrar 1/4 de la dosis IV y el resto IM
o SC.
9
Manual de medicamentos veterinarios VIN 30 jun 2017
● Bradicardia inducida por anestesia 0.02–0.04
mg / kg IV, IM.
● Reanimación cerebral cardiopulmonar
0.04 mg / kg IV, IO ; 0.015–0.02 mg / kg IT.
● Envenenamiento de organofosfato / carbamato
0,02 mg / kg IV, dosis de prueba para sospecha de
envenenamiento con OP / carbamato; monitorear la
frecuencia cardiaca; si la frecuencia cardíaca
aumenta> 5 lpm dentro de los 5 minutos de la
administración IV, esto indica que los signos no se
deben a OP / carbamato; reevaluar el diagnóstico 2
0,2 mg / kg, administrar 1/4 de la dosis IV y el resto IM
o SC
Perro Gato
“
No administrar en animales con:
Taquicardia
Glaucoma
Luxación del cristalino
Queratoconjuntivitis seca
10
Efectos adversos2
11
Efectos adversos por Atropina
◉ No se debe administrar cuando el paciente presente
taquicardia, arritmias ventriculares e isquemia.
◉ La atropina y fármacos similares pueden inducir un
incremento de la presión intraocular y causar ceguera; por
tanto, no se deben utilizar en casos de glaucoma.
◉ En caballos se aconseja no administrar más de 0.02 mg/kg, ya
que existe el riesgo de que produzca cólicos, los cuales
pueden evitarse con la administración oral de 1 L de aceite
mineral antes de la cirugía.
12
Farmacología Veterinaria, de Héctor S. Sumano López / Luis Ocampo Caraberos
Efectos adversos
Reacción local
(hinchazón)
puede ocurrir en
el lugar de la
inyección en los
animales hasta
una semana
después de la
administración.
Se puede
manifestar con
muy poca
frecuencia
reacciones de
hipersensibilidad;
si aparecieran,
interrumpir el
tratamiento.
Durante la
administración
intravenosa puede
presentarse shock.
En este caso se
suspenderá la
medicación y se
tomarán las
medidas
apropiadas.
13Agrovet Market Animal Health - Umberto Calderon / V-Tropin® 0.3%
Intoxicación
● Síntomas
● Dx diferencial
● Terapia
14
● Alucinaciones y desorientación en los seres humanos.
● Manía y la excitación en los animales domésticos.
● Se puede observar actividad motora excesiva seguida de depresión y
coma.
Los signos de sobredosis pueden incluir:
● Sequedad de boca.
● Sed.
● Disfagia.
● Estreñimiento.
● Midriasis.
● Taquicardia.
15
Manual de medicamentos veterinarios VIN 30 jun 2017
Síntomas de intoxicación
● Hiperpnea.
● Inquietud.
● Delirio.
● Temblor.
● Convulsiones.
● Depresión / insuficiencia
respiratoria y muerte
● Nerviosismo.
● Alucinaciones.
● Tendencias maniacas
● Sed.
● Pupilas dilatadas.
● Colapso respiratorio.
● Excitación.
● Debilidad.
● Boca seca.
Síntomas de intoxicación
● Piel enrojecida y caliente.
● Fotofobia y visión
borrosa.
● Disuria.
● Confusión.
● Incoordinación muscular.
● Disfagia.
● Taquicardia y aumento
de la presión sanguínea.
16
Farmacología Veterinaria, de Héctor S.
Sumano López / Luis Ocampo Caraberos
Diagnóstico diferencial
Intoxicación
por
Acetilsalicílic
o (AINE)
Trombosis
en vena
cava
superior
Intoxicación
por
metaldehído
17
En casos de excitación se pueden
administrar barbitúricos para lograr
sedación. Asimismo puede
administrar se fisostigmina, IV
(dosis-efecto) iniciando con 1
mg/30 kg, por vía SC. La
administración IV
puede producir bradiarritrnias por
estimulación vagal
18
Terapia por
intoxicación de
Atropina
19
Antídotos y tratamientos
Lavado gástrico y emeticos
Si fuese intoxicación oral.
Medidas terapéuticas de tipo
sintomático para mantener la
circulación y la respiración
Otros
Cateterismo de la vejiga.
Aplicación de un miótico.
Fluidoterapia, Sol, Salina 0.9%
Simpaticolíticos
Pueden contrarrestar o abolir la
intoxicación simpática.
(Antagonista mixto, Carvedilol y
Labetadol)
Reducción de la temperatura
corporal
Con esponjas
húmedas aplicadas en la piel
Colinérgico
Uso de anticolinesterásicos de
tipo neostigmina pueden
contrarrestar y abolir la
intoxicación anticolinérgica
Farmacología Veterinaria, de
Héctor S. Sumano López / Luis
Ocampo Caraberos.
Agrovet Market Animal Health -
Umberto Calderon / V-Tropin®
0.3%
20
Opinión
21
Para expandir la
información
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◉ Rosangela.hp96@gmail.com
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22
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Lavado
gástrico y
medidas
terapéutica
s de tipo
sintomático
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mantener la
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Intoxicacion por atropina en perros

  • 2. En 1867 se demostró su efecto bloqueador sobre la actividad vaga! en el corazón. Posteriormente se comprobó su efecto inhibidor sobre la secreción salival. En la actualidad la existen fármacos semisintéticos análogos, principalmente los cuaternarios de amonio y los antimuscarínicos Sintéticos. La forma L es mucho más potente que la D, la cual es prácticamente inactiva. Sulfato de atropina 2
  • 3. Generalidades farmacologicas Farmacognosia Extraído de la belladona y otras plantas de la familia Solanaceae. Es un alcaloide, producto del metabolismo secundario de estas plantas y tiene, como medicamento, una amplia variedad de efectos. Farmacodinamia Compite por los receptores colinérgicos muscarínicos y al ocuparlos evita que la acetilcolina produzca su acción estimulante efectora. A dosis altas bloquea los receptores nicotínicos en la unión neuromuscular. Farmacología Veterinaria, de Héctor S. Sumano López / Luis Ocampo Caraberos 3 Farmacocinetica Después de administrarse por VO, vía IM o inhalada se absorbe y distribuye bien, llega al SNC, atraviesa la placenta y llega a la leche. Se metaboliza en el hígado y 30-50% de la dosis administrada se elimina sin cambios en la orina. Tiene diversas acciones farmacológicas.
  • 4. Indicaciones y usos Sulfato de Atropina 1 4
  • 5. ● Antiespasmódico cuando hay hipermotilidad de las vías GI e hipertonicidad de la vejiga urinaria y en la sobre estimulación del parasimpático sobre Los bronquios. También puede reducir el broncoespasmo. ● Antisecretor, útil para mantener las vías respiratorias libres antes y después de la anestesia. ● Tratamiento de la úlcera péptica, reduce las secreciones y la motilidad gástrica, con lo que retarda el vaciado del contenido gástrico. ● En oftalmología se utiliza para producir midriasis. En el examen del fondo del ojo y en la rotura de sinequias entre el iris y el cristalino, asociándola con agentes mióticos como neostigmina, pilocarpina, etc. ● En el corazón, la atropina evita el efecto depresor del vago, por lo que es útil después de infartos, antes de la anestesia y en el bloqueo cardiaco inducido con digitálicos o un idiopático, pero observando las precauciones ya mencionada. 5 Farmacología Veterinaria, de Héctor S. Sumano López / Luis Ocampo Caraberos
  • 6. ● Prevención y tratamiento de la bradicardia y el bloqueo AV asociado a la anestesia. ● Reducir la salivación, las secreciones bronquiales o la peristalsis intestinal asociada con cólicos o diarrea. ● Antídoto en el tratamiento de la intoxicación con algas azul-verdes (anatoxina a (s)). ● Antídoto en el tratamiento de la intoxicación por hongos muscarínicos. ● Antídoto en el tratamiento del insecticida organofosforado y la intoxicación por carbamato. ● Antiespasmódico o espasmolítico. ● Facilitar el examen oftalmológico y para el tratamiento de trastornos oculares. ● Antes de la administración de fármacos colinérgicos, como neostigmina y edrofonio, al revertir el bloqueo neuromuscular. ● Durante la reanimación cardiopulmonar. ● Diferenciar las bradiarritmias vaginales y no vagales. ● Complemento de la anestesia general para disminuir las secreciones (aunque este uso ha perdido popularidad más recientemente). 6 Manual de medicamentos veterinarios VIN 30 jun 2017
  • 7. Fuente de ingreso/ Dosis y vías de adm 2 7
  • 8. Dosis y vía de administración Sumano Intoxicación por organofosforados: 0.04 mg/kg por las vías SC, JM o IV (para lograr efectos no drásticos) y hasta 0.5 mg/ kg. Administrar dosis-efecto para evitar la intoxicación por la atropina misma. VADEMECUM Bradicardia y bradiarritmia: 0.01- 0.03 mg/kg, IV, repetir segun dignos clínicos (C&F). Dilatación de pupilas: 1 gota por ojo, oftáalmica, QD (C&F). Tx por intoxicación organofosforados: 0.2-0.4 mg/kg, EV, repetir según los signos clínicos. 8
  • 9. ● Bradicardia inducida por anestesia: 0.02–0.04 mg / kg IV, IM. ● Reanimación cerebral cardiopulmonar: 0.05 mg / kg IV cada 5 min ; 0.04 mg / kg IV, ; 0,15– 0,2 mg / kg IT ● Envenenamiento de organofosfato / carbamato 0,02 mg / kg IV, dosis de prueba para sospecha de envenenamiento con OP / carbamato; monitorear la frecuencia cardiaca; si la frecuencia cardíaca aumenta> 5 lpm, esto indica que los signos no se deben a OP / carbamato; reevaluar el diagnóstico. 0,2 mg / kg, administrar 1/4 de la dosis IV y el resto IM o SC. 9 Manual de medicamentos veterinarios VIN 30 jun 2017 ● Bradicardia inducida por anestesia 0.02–0.04 mg / kg IV, IM. ● Reanimación cerebral cardiopulmonar 0.04 mg / kg IV, IO ; 0.015–0.02 mg / kg IT. ● Envenenamiento de organofosfato / carbamato 0,02 mg / kg IV, dosis de prueba para sospecha de envenenamiento con OP / carbamato; monitorear la frecuencia cardiaca; si la frecuencia cardíaca aumenta> 5 lpm dentro de los 5 minutos de la administración IV, esto indica que los signos no se deben a OP / carbamato; reevaluar el diagnóstico 2 0,2 mg / kg, administrar 1/4 de la dosis IV y el resto IM o SC Perro Gato
  • 10. “ No administrar en animales con: Taquicardia Glaucoma Luxación del cristalino Queratoconjuntivitis seca 10
  • 12. Efectos adversos por Atropina ◉ No se debe administrar cuando el paciente presente taquicardia, arritmias ventriculares e isquemia. ◉ La atropina y fármacos similares pueden inducir un incremento de la presión intraocular y causar ceguera; por tanto, no se deben utilizar en casos de glaucoma. ◉ En caballos se aconseja no administrar más de 0.02 mg/kg, ya que existe el riesgo de que produzca cólicos, los cuales pueden evitarse con la administración oral de 1 L de aceite mineral antes de la cirugía. 12 Farmacología Veterinaria, de Héctor S. Sumano López / Luis Ocampo Caraberos
  • 13. Efectos adversos Reacción local (hinchazón) puede ocurrir en el lugar de la inyección en los animales hasta una semana después de la administración. Se puede manifestar con muy poca frecuencia reacciones de hipersensibilidad; si aparecieran, interrumpir el tratamiento. Durante la administración intravenosa puede presentarse shock. En este caso se suspenderá la medicación y se tomarán las medidas apropiadas. 13Agrovet Market Animal Health - Umberto Calderon / V-Tropin® 0.3%
  • 14. Intoxicación ● Síntomas ● Dx diferencial ● Terapia 14
  • 15. ● Alucinaciones y desorientación en los seres humanos. ● Manía y la excitación en los animales domésticos. ● Se puede observar actividad motora excesiva seguida de depresión y coma. Los signos de sobredosis pueden incluir: ● Sequedad de boca. ● Sed. ● Disfagia. ● Estreñimiento. ● Midriasis. ● Taquicardia. 15 Manual de medicamentos veterinarios VIN 30 jun 2017 Síntomas de intoxicación ● Hiperpnea. ● Inquietud. ● Delirio. ● Temblor. ● Convulsiones. ● Depresión / insuficiencia respiratoria y muerte
  • 16. ● Nerviosismo. ● Alucinaciones. ● Tendencias maniacas ● Sed. ● Pupilas dilatadas. ● Colapso respiratorio. ● Excitación. ● Debilidad. ● Boca seca. Síntomas de intoxicación ● Piel enrojecida y caliente. ● Fotofobia y visión borrosa. ● Disuria. ● Confusión. ● Incoordinación muscular. ● Disfagia. ● Taquicardia y aumento de la presión sanguínea. 16 Farmacología Veterinaria, de Héctor S. Sumano López / Luis Ocampo Caraberos
  • 17. Diagnóstico diferencial Intoxicación por Acetilsalicílic o (AINE) Trombosis en vena cava superior Intoxicación por metaldehído 17
  • 18. En casos de excitación se pueden administrar barbitúricos para lograr sedación. Asimismo puede administrar se fisostigmina, IV (dosis-efecto) iniciando con 1 mg/30 kg, por vía SC. La administración IV puede producir bradiarritrnias por estimulación vagal 18
  • 20. Antídotos y tratamientos Lavado gástrico y emeticos Si fuese intoxicación oral. Medidas terapéuticas de tipo sintomático para mantener la circulación y la respiración Otros Cateterismo de la vejiga. Aplicación de un miótico. Fluidoterapia, Sol, Salina 0.9% Simpaticolíticos Pueden contrarrestar o abolir la intoxicación simpática. (Antagonista mixto, Carvedilol y Labetadol) Reducción de la temperatura corporal Con esponjas húmedas aplicadas en la piel Colinérgico Uso de anticolinesterásicos de tipo neostigmina pueden contrarrestar y abolir la intoxicación anticolinérgica Farmacología Veterinaria, de Héctor S. Sumano López / Luis Ocampo Caraberos. Agrovet Market Animal Health - Umberto Calderon / V-Tropin® 0.3% 20
  • 22. Para expandir la información You can find me at ◉ Rosangela.hp96@gmail.com Gracias! 22
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  • 32. Credits Special thanks to all the people who made and released these awesome resources for free: ◉ Presentation template by SlidesCarnival ◉ Photographs by Unsplash 32
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  • 34. SlidesCarnival icons are editable shapes. This means that you can: ● Resize them without losing quality. ● Change line color, width and style. Isn’t that nice? :) Examples: 34
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Notas del editor

  1. 2) En caballos no se recomienda como pre anestésico debido a que produce excitación central, midriasis y decremento de la motilidad intestinal 4) Para dilatar la pupila se requiere una o dos gotas de una solución al 1 por ciento.