Este documento resume los objetivos, justificación y métodos para analizar el liquido seminal a través de un espermograma. El espermograma evalúa parámetros como volumen, concentración, movilidad, vitalidad y morfología del liquido seminal para determinar la fertilidad masculina. El análisis incluye exámenes macroscópicos, microscópicos y bioquímicos siguiendo protocolos establecidos para identificar posibles alteraciones.
INTRODUCCIÓN
La velocidad de sedimentación globular (VSG) es una propiedad física de la sangre. Si se dispone de un tubo de sangre con anticoagulante y se deja en reposo se observa que después de un cierto tiempo las células se sedimentan formando 2 fases bien de limitadas que corresponden al plasma y a las células constituidas prácticamente en su totalidad por hematíes. La VSG es equivalente a la longitud del recorrido descendente de la parte superior de la columna de hematíes en un intervalo determinado de tiempo y varios factores contribuyen a este valor.
FUNDAMENTO
El test de velocidad de sedimentación globular (VSG) mide la sedimentación de eritrocitos en su plasma nativo.
VSG es un test no específico que puede ser utilizado para detectar un amplio rango de enfermedades y para monitorear el curso evolutivo de ciertas enfermedades crónicas como los procesos inflamatorios crónicos (artritis reumatoidea, polimialgia reumática y tuberculosis) o la respuesta a la terapia, por ejemplo con citostáticos (enfermedad de Hodgkin, linfomas y mieloma múltiple). Sin embargo en ocasiones cuadros tan graves como neoplasias y la cirrosis pueden presentar una VSG normal. Constituye uno de los tests más utilizados como screening en el laboratorio clínico. Se trata de un método sencillo para realizar y que requiere equipamiento simple.
OBJETIVO
o Que el estudiante realice el procedimiento de cómo se procesa la velocidad de sedimento globular.
o Que el estudiante conozca e investigue por que se realiza este tipo de prueba en el laboratorio clínico.
o Que el estudiante aprenda a realizar la lectura del VSG.
MATERIALES UTILIZADOS EN LA PRÁCTICA
Sangre total (extracción venosa)
Solución anticoagulante
Pipeta de eritrosedimentación (pipeta de Westergreen)
Soporte que inmovilice la pipeta en posición vertical.
Cronómetro
Aguja
Ligadura
Alcohol
Algodón
INDUMENTARIA
Mandilón
Guantes
INSTRUCTIVO PARA LA OBTENCIÓN DE SANGRE PERIFÉRICA POR PUNCIÓN VENOSA
1. Durante la toma de muestra deben guardarse las más estrictas normas de higiene.
2. El material descartable a usar se abrirá sólo al momento de su utilización y, una vez manipulado, no podrá guardarse nuevamente aun cuando se lo considere nuevo.
3. Una vez realizada la toma de muestra, descartar inmediatamente los materiales usados en recipientes para ese fin.
4. Al momento de hacer la extracción colocarse los guantes desechables, los cuales se mantendrán puestos durante todo el procedimiento.
5. Antes de iniciar la toma de muestra, tener TODO el material preparado.
6. Elegir una vena bien visible en el antebrazo, localizándola visualmente y por palpación.
Colocar el lazo y volver a palpar la vena, indicarle al paciente que abra y cierre el puño para facilitar la extracción.
7. Una vez identificada la vena, limpiar el área circundante con algodón empapado en alcohol. Dejar secar.
Explicación básica de los métodos de recolección apropiada de la orina y conservación de la muestra, el examen de las características físicas y los métodos utilizados para el análisis de orina.
Utilidad clínica del examen general de la orina en la interpretación de las enfermedades del sistema renal y urinario.
El análisis de orina es indispensable en cualquier evaluación inicial de salud o enfermedad Este artículo es una completa y detallada guía de los pasos que hay que seguir desde la obtención de la muestra de orina hasta la complementación de los resultados analíticos.
INTRODUCCIÓN
La velocidad de sedimentación globular (VSG) es una propiedad física de la sangre. Si se dispone de un tubo de sangre con anticoagulante y se deja en reposo se observa que después de un cierto tiempo las células se sedimentan formando 2 fases bien de limitadas que corresponden al plasma y a las células constituidas prácticamente en su totalidad por hematíes. La VSG es equivalente a la longitud del recorrido descendente de la parte superior de la columna de hematíes en un intervalo determinado de tiempo y varios factores contribuyen a este valor.
FUNDAMENTO
El test de velocidad de sedimentación globular (VSG) mide la sedimentación de eritrocitos en su plasma nativo.
VSG es un test no específico que puede ser utilizado para detectar un amplio rango de enfermedades y para monitorear el curso evolutivo de ciertas enfermedades crónicas como los procesos inflamatorios crónicos (artritis reumatoidea, polimialgia reumática y tuberculosis) o la respuesta a la terapia, por ejemplo con citostáticos (enfermedad de Hodgkin, linfomas y mieloma múltiple). Sin embargo en ocasiones cuadros tan graves como neoplasias y la cirrosis pueden presentar una VSG normal. Constituye uno de los tests más utilizados como screening en el laboratorio clínico. Se trata de un método sencillo para realizar y que requiere equipamiento simple.
OBJETIVO
o Que el estudiante realice el procedimiento de cómo se procesa la velocidad de sedimento globular.
o Que el estudiante conozca e investigue por que se realiza este tipo de prueba en el laboratorio clínico.
o Que el estudiante aprenda a realizar la lectura del VSG.
MATERIALES UTILIZADOS EN LA PRÁCTICA
Sangre total (extracción venosa)
Solución anticoagulante
Pipeta de eritrosedimentación (pipeta de Westergreen)
Soporte que inmovilice la pipeta en posición vertical.
Cronómetro
Aguja
Ligadura
Alcohol
Algodón
INDUMENTARIA
Mandilón
Guantes
INSTRUCTIVO PARA LA OBTENCIÓN DE SANGRE PERIFÉRICA POR PUNCIÓN VENOSA
1. Durante la toma de muestra deben guardarse las más estrictas normas de higiene.
2. El material descartable a usar se abrirá sólo al momento de su utilización y, una vez manipulado, no podrá guardarse nuevamente aun cuando se lo considere nuevo.
3. Una vez realizada la toma de muestra, descartar inmediatamente los materiales usados en recipientes para ese fin.
4. Al momento de hacer la extracción colocarse los guantes desechables, los cuales se mantendrán puestos durante todo el procedimiento.
5. Antes de iniciar la toma de muestra, tener TODO el material preparado.
6. Elegir una vena bien visible en el antebrazo, localizándola visualmente y por palpación.
Colocar el lazo y volver a palpar la vena, indicarle al paciente que abra y cierre el puño para facilitar la extracción.
7. Una vez identificada la vena, limpiar el área circundante con algodón empapado en alcohol. Dejar secar.
Explicación básica de los métodos de recolección apropiada de la orina y conservación de la muestra, el examen de las características físicas y los métodos utilizados para el análisis de orina.
Utilidad clínica del examen general de la orina en la interpretación de las enfermedades del sistema renal y urinario.
El análisis de orina es indispensable en cualquier evaluación inicial de salud o enfermedad Este artículo es una completa y detallada guía de los pasos que hay que seguir desde la obtención de la muestra de orina hasta la complementación de los resultados analíticos.
El semen es un líquido viscoso y blanquecino que empieza a producirse durante la pubertad de los hombres entre los diez y quince años de edad.
Miguel Ruíz Jorro, co-director de Crea Medicina Reproductiva y director de la Unidad de Andrología Reproductiva de Crea, explica que “el semen es una substancia líquida compuesta por el conjunto de secreciones producidas por diferentes glándulas del aparato genital masculino que se juntan en el momento de la eyaculación, instante en el que este líquido es expulsado a través de la uretra”. Añade además que “dentro de este líquido eyaculado se diferencia una fase líquida, conocida como plasma seminal y una fase celular, compuesta mayoritariamente por los espermatozoides y otras células que junto a estos, están suspendidas en el plasma seminal”.
El semen se produce en los testículos. El epidídimo (conducto que conecta los testículos con los vasos deferentes por los que circula el semen) recibe espermatozoides inmaduros de los testículos y los almacena durante varios días.
ESPERMOGRAMA FISIOLOGIA DEL LIQUIDO SEMINAL.pptxAnaLarroza3
PPT SOBRE FISIOLOGIA DEL LIQUIDO SEMINAL, ANALISIS DEL SEMEN, FASE PRE ANALITICA, ANALITICA Y POS ANALITICA INCLUYENDO PARAMETROS ESTABLECIDOS POR EL MANUAL DE LA OMS EN SU 6ta EDICION
2. Objetivos
Determinar las características, usos y análisis
del espermograma.
Identificar los parámetros normales y
alteraciones.
3. JUSTIFICACION
El espermograma un examen de estudio de la fertilidad
masculina.
Entre el 40 % de esterilidad se debe alteraciones en el
factor masculino
El líquido seminal de las glándulas sexuales anexas
puede evaluarse desde un punto bioquímico e
inmunológico.
5. JUSTIFICACIÓN
Se puede recomendar
a parejas que han
tenido problemas con
la concepción después
de 6 meses de
contacto sexual sin
utilizar métodos
anticonceptivos
6. TOMA DE MUESTRA
La OMS recomienda:
Estudiar 2 muestras no ser menor a 7 días, ni mayor a 3
semanas.
Para la recolección de la muestra:
Después de 48 horas y no más de 7 días de abstinencia
sexual.
7. Ser enviada al laboratorio antes de transcurrida una hora
de la recolección.
Método usado es la masturbación y eyaculación en un
recipiente estéril. “no se aconseja coito interruptus”
TOMA DE MUESTRA
8.
9. Estudio del líquido seminal
Macroscópico
Microscópico
Bioquímico del plasma seminal
10. Examen físico o macroscópico
Licuefacción Volumen
Viscosidad Aspecto
pH
11.
12. Volumen
Cantidad de secreción producida por las glándulas anexas.
70% Secreción de las vesículas seminales.
Valores inferiores a 1.5 ml hipospermia
Valores mayores a 7 ml hiperespermia
Hipospermia Hiperespermia
• Nueva muestra
• Deficiencia de las vesículas
seminales
• Eyaculación retrograda
• Varicocele
• Periodos de abstinencia
prolongados
14. Viscosidad
Dificulta la motilidad astenozoospermia
Aspectos clínicos
Inflamación crónica de la próstata
Alto contenido de moco
Anticuerpos antiespermatozoides
15. Aspecto
Opalescente grisáceo
Coagula casi inmediatamente
Licuefacción completa entre 5 a 40 min después
Colores patológicos
Rojizo parduzco
Amarillo verdoso
16. pH
Ligeramente alcalino pH 7.2 a 7.8
pH >: Infección o anormalidad secretora de la próstata
pH <: Sin espermatozoides pensamos en obstrucción
de las vías eyaculatorias o
Anomalías en las vesículas seminales.
22. Elementos agregados
Leucocitos y piocitos
Proceso infeccioso o
inflamatorio de las
glándulas anexas
Exposición altas
temperaturas
Tóxicos
23. Elementos agregados
Células epiteliales
Escasas normalmente
> Procesos congestivos
Hematíes
Patológico
Proceso maligno
Congestión de la uretra
o próstato-vesicularConglomerados
No igual a “Aglutinación” anticuerpos
Muertos: propiedades de la membrana, con
filamentos de mucus, células y detritus.
25. Estudio bioquímico del plasma seminal
• Prostática
• Procesos infecciosos o
inflamatorios, hipoandrogenismo,
pérdida de la primer porción
eyaculada
Acido cítrico
Fosfatasa ácida
PSA
• Vesículas seminales
• Hipofunción
• Azoospermias de tipo obstructivos.
• Hipoandrogenismo
Fructosa
26. Morfología espermática
La citología seminal estado de espermatogénesis
Capacidad de fecundante del semen.
Anomalías de la cabeza: pequeños, acéfalos, mégalos,
redondos, amorfos, bicéfalos, piriformes
Anomalías de pieza intermedia
Anomalías de cola
27.
28.
29.
30.
31. PARÁMETRO VALOR REFERENCIAL ALTERACIÓN
Aspecto Nacarado
Licuefacción Completa en 40 min
Viscosidad Filancia < 2 cm
pH > 7.2
Volumen 1.5 – 5.5 ml Aspermia
Hipospermia
Hiperespermia > ml
Cantidad > 40 millones de
espermatozoides
Movilidad Movilidad progresiva
(A+B) > 50% o A > 20%
Astenozoospermia
32. PARÁMETRO VALOR REFERENCIAL ALTERACIÓN
Concentración > 20 millones/ml Azoospermia
Oligozoospermia
Criptozoospermia
Vitalidad > 75 % de las formas no
teñidas con eosina
Necrozoospermia
Morfología > 30% normal Teratozoospermia
Oligoastenoteratozoospermia