Este documento proporciona una definición y descripción del examen de espermiograma, evaluando aspectos físicos y celulares del semen como volumen, pH, número y morfología de los espermatozoides. Explica cómo se evalúan parámetros bioquímicos e inmunológicos del líquido seminal y proporciona instrucciones sobre la recolección y análisis de muestras. Además, detalla pruebas funcionales adicionales para evaluar la integridad de la membrana espermática y la cond

2. DEFINICIÓN
• Es el examen de DX + importante y sencillo para
iniciar el estudio de la fertilidad masculina.
• Este brinda vital información acerca de:
1. Integridad el eje hipotálamo - hipofisiario
2. Función testicular
3. Función de las vesículas seminales, próstata y
glándulas sexuales accesorias (cowpre y litre)

3. ¿QUÉ SE EVALÚA?
• Los aspectos físicos del semen, como el
volumen, ph, mucólisis, viscosidad, color y olor y
los aspectos celulares, además estudia el
espermatozoide en relación con el
número, movilidad, morfología y vitalidad.
• También ofrece información valiosa sobre la presencia
de otras células como
macrófagos, linfocitos, leucocitos, bacterias y
hongos.

4. • El líquido seminal que es producido por las glándulas sexuales
anexas puede ser evaluado además desde el punto de vista
bioquímico e inmunológico teniendo en cuenta la cuantificación de
los siguientes parámetros:
• Ácido ascórbico (8 a 12 mg/dl)
• Ácido cítrico (350 a 600 mg/dl)
• Fructosa (200 a 400 mg/dl)
• Glicerilfosforilcolina (15 a 45 mg/dl).
• Una eyaculación generalmente produce de 1,5 a 5 cms cúbicos
de semen

5. • Volumen de semen: vesículas seminales 60%
• Movilidad de espermatozoides: se evalua con el numero de espermatozoides móviles y la
calidad del movimiento (rapidez y rectitud)
• CLASIFICACIÓN
• 0 Sin Movimiento
• 4 Progresión excelente
• Textura del plasma seminal
• Viscosidad
• Ph 7.2-8
• Próstata 30%: secreta enzimas, lípidos, aminas e iones zinc: responsable de la estabilidad de
la cromatina espermática
• Epidídimo -glándulas bulbouretrales (cowper y littre) 10%
• El volumen normal para un mínimo de dos días de abstinencia es 2 cc

6. • Instrucciones de recoleccion
• 1 gota de semen 50% del total de
espermatozoides
1. Período de abstinencia sexual de 2 a
7 días
2. Debe ser depositada en un recipiente
estéril
3. Protegida de T° extremas (<20 ºc >
40ºc)
4. Remitida dentro de la hora de su
obtención
OBTENCION :
• Masturbación
• Recolector seminal
• Coito interrumpido
• Técnicas vibratorias
• Electro eyaculación
• Split eyaculación
NOTA: no lavar los genitales con
jabones quirúrgicos

7. EXAMEN
• MACROSCOPICO:
• COLOR
• VOLUMEN
• ASPECTO
• VISCOSIDAD
• PH
• MICROSCOPICO
• CÉLULAS EPITELIALES
• -LEUCOCITOS
• HEMATÍES-
• PARÁSITOS -
• AGLUTACION
• RECUENTO DE ESPERMATOZOIDES -CÁMARAS DE RECUENTO ESPECÍFICAS COMO LA DE MAKLER
• -REPORTE SE REALIZA POR CM3 -----TOTAL= VOL * # ESPERMATOZOIDES CM3

8. • MOVILIDAD: TIPOS si no se cumplen estos criterios =
astenozoospermia
• G.a: son móviles rápidos y con movilidad rectilínea
• Gb: son lentos y con desplazamiento no rectilíneo
• Gc: no hay desplazamiento del espermatozoide pero hay
movilidad flagelada
• Gd: cuando el espermatozoide esta inmóvil
• Normal :-si tiene más de 50% de espermatozoide grado a + b
---25% grado a.

9. • MORFOLOGíA: Cabeza - Cuello - Flagelo -
Combinada
• Normal : 30% ------ infertilidad: 70%
• VITALIDAD: Inmóviles: muertos o vivos
• Test de eosina: Portaobjeto una gota de eosina y una
de semen.
• Muertos: teñidos de rosado---------vivos: sin teñir

10. TEST
FUNCIONALES
• TEST FUNCIONALES
• -MOST: evalúa la resistencia de los espermatozoides al someterlos a aun estrés térmico y
movilidad
• -TEST HIPOSMOTICO: evalúa la integridad anátomo-funcional de la membrana
• -SWIM UP: Este método permite obtenerlos espermatozoides más móviles de la muestra.
• TEST DE CROMATINA: Evalúa el grado de condensación de la cromatina en los
espermatozoides.
• BUENA CONDENSACIÓN: NO COLOREAN.
• MALA CONDENSACIÓN: SI COLOREAN CON AZUL DE ANILINA

11. ???
• CARACTERISTICAS: PH: PRÓSTATA ACIDIFICANTE Y ALCALINIZANTE LAS
VESÍCULAS SEMI. > O =7.2
• COLOR: BLANCO GRIS OLOR: “SUI GENERIS” HIPOCLORITO DE SODIO.
• TRATAMIENTO: 70% MEJORA CORTAR Y LIGAR LOS VASOS VARICOSOS
SEGUIMIENTO CON ESPERMOGRAMA C/ 3 MESES ANTES NO. EL PROCESO DE LA
ESPERMATOGENESISIS DEMORA # MESES EN PROMEDIO. Y MADURAR LOS
ESPERMATOZOIDES
• LICUEFACCIÓN DEL SEMEN SE PRESENTA DESPUÉS DE 15 A 60 MIN FIBROLISINA:
PRODUCTO DE LA LISIS DEL PLASMINÓGENO (PRO-FIBRINOLISINA) POR LOS
ACTIVADORES DE PLASMINÓGENO. ESTÁ COMPUESTA POR DOS CADENAS
POLIPEPTÍDICAS, LIGERA (B) Y PESADA (A), CON PESO MOLECULAR DE 75,000. ES
LA PRINCIPAL ENZIMA PROTEOLÍTICA QUE INTERVIENE EN LA RETRACCIÓN DEL
COÁGULO SANGUÍNEO, O EN LA LISIS DE LA FIBRINA Y ES DESACTIVADA
RÁPIDAMENTE POR LAS ANTIPLASMINAS.
• VIDA MEDIA DE ESPERMATOZ: 48-72 HRS HASTA 5 DIAS DEPENDIENDO DE LA
ACIDEZ EXISTENTE---AL AIRE LIBRE POCOS SEG