El documento habla sobre la litiasis renal. Explica que los cálculos renales son estructuras cristalinas que se forman en las papilas renales y crecen hasta romperse. El 70% de los cálculos están compuestos de sales de calcio como el oxalato cálcico. La patogénesis involucra la saturación, nucleación e inhibición de la cristalización, así como alteraciones del pH y volumen minuto de la orina. El diagnóstico se realiza mediante tomografía computarizada helicoidal o radiografía simple de abdomen.

1. LITIASIS RENAL
Dr. J. Gabriel Siñani Ramos
UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRES
FACULTAD DE MEDICINA
CARRERA MEDICINA
UNIDAD DE POSTGRADO

2. CALCULOS RENALES
 Son estructuras cristalinas que se forman en las papilas
renales y crecen hasta que se rompen y los fragmentos
pasan al sistema excretor.

4. Etiologia y composicion
 70% SALES DE CALCIO (MAS FRECUENTE OXALATO
CALCICO)
 20% POR ESTRUVITA (suele formar calculos de gran
tamaño y esta constituido por magnesio ,amonio y
fosfato).
 5% ACIDO URICO

5. EPIDEMIOLOGIA
 EN PAISES OCCIDENTALES SE PRESENTA
FUNDAMENTALMENTE DURANTE LA TERCERA DECADA
DE VIDA EN SEXO MASCULINO

6. PATOGENIA
1-SATURACION,
2-NUCLEACION,
3-INHIBICION DE LA CRISTALIZACION,
4-ALTERACION DEL PH URINARIO
5-DISMINUCION DEL VOLUMEN MINUTO

7. Saturación:la formación de cálculos se
produce mientras mayor sea la
saturación de orina.
Nucleación:ocurre cuando las
moléculas aisladas no pueden
mantenerse agrupadas entre si y se
agrupan para formar estructuras
cristalinas.
Inhibición de la cristalización: GAGS
,nefrocalcina, y prot Tom Horsfall son
los inhibidores mas importantes de los
cristales de oxalato cálcico.

8.  Alteración del ph urinario:
Formación de cálculos de acido úrico-PH
ACIDO
Formación de estruvita-PH ALCALINO.

9. Diagnostico.
 Pruebas de imagen:
1-TC helicoidal sin contraste (mejor prueba para Diag de
litiasis urinaria)
2-Radiografia simple de abdomen.
3-ecografia abdominal

10. Diagnostico.
 Pruebas de imagen:
1-TC helicoidal sin contraste (mejor prueba para Diag de
litiasis urinaria)
2-Radiografia simple de abdomen.
3-ecografia abdominal