El documento describe los líquidos orgánicos del cuerpo humano. El agua constituye el 60% del peso corporal y se distribuye principalmente en dos compartimientos: el líquido extracelular (LEC) y el líquido intracelular (LIC). El LEC contiene principalmente sodio y se subdivide en líquido intersticial y líquido intravascular. El LIC contiene principalmente potasio. Los niveles de agua en los compartimientos se mantienen en equilibrio a través de los procesos de ingesta, excreción y osm
Este documento discute la fisiología de los líquidos corporales. Explica el balance de agua en el cuerpo, incluyendo la ingesta y pérdida diaria de agua. También describe la proporción de agua en diferentes tejidos y cómo se distribuye el agua en los compartimentos intracelular, intersticial y plasmático. Finalmente, cubre diferentes métodos para medir los volúmenes de estos compartimentos líquidos en el cuerpo.
Este documento presenta un resumen de un capítulo sobre la introducción a la fisiología humana. Explica conceptos clave como el medio interno, la homeostasis y los sistemas de control del cuerpo. También describe las características del líquido extracelular y las diferencias con el líquido intracelular.
Este documento proporciona información sobre las células sanguíneas, incluyendo eritrocitos, leucocitos y plaquetas. Explica que los eritrocitos transportan oxígeno y dióxido de carbono, los leucocitos ayudan a la defensa del cuerpo contra infecciones, y las plaquetas participan en la coagulación sanguínea. También describe las funciones del plasma sanguíneo y los componentes celulares y no celulares de la sangre.
El documento describe los diferentes tipos de líquidos corporales como el líquido intersticial, plasmático, intracelular y transcelular. Explica las fuerzas de Starling que regulan el movimiento de líquidos entre los compartimentos y las causas y tipos de edema que pueden ocurrir cuando se altera el equilibrio hídrico.
El 2,3-difosfoglicerato (DPG) se forma a través de la vía glucolítica y se une a la desoxihemoglobina en el eritrocito, facilitando la liberación de oxígeno a los tejidos al disminuir la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno. La concentración de DPG en el eritrocito regula el aporte de oxígeno a los tejidos como respuesta a la hipoxia.
El documento trata sobre los líquidos corporales. Se menciona que el ingreso y pérdida de líquidos se encuentran equilibrados en situaciones estables. Existen varios compartimentos de líquido en el cuerpo como el volumen sanguíneo y los líquidos intracelular y extracelular. También se describen conceptos como la osmolaridad, equilibrio osmótico e hiponatremia e hipernatremia. Finalmente, se explican las causas y mecanismos del edema.
Los diferentes sistemas amortiguadores renales permiten la excreción urinaria de una cantidad importante de hidrogeniones y mantener asi bajos niveles en el plasma impidiendo la generación de acidosis metabólica.
Este documento discute la fisiología de los líquidos corporales. Explica el balance de agua en el cuerpo, incluyendo la ingesta y pérdida diaria de agua. También describe la proporción de agua en diferentes tejidos y cómo se distribuye el agua en los compartimentos intracelular, intersticial y plasmático. Finalmente, cubre diferentes métodos para medir los volúmenes de estos compartimentos líquidos en el cuerpo.
Este documento presenta un resumen de un capítulo sobre la introducción a la fisiología humana. Explica conceptos clave como el medio interno, la homeostasis y los sistemas de control del cuerpo. También describe las características del líquido extracelular y las diferencias con el líquido intracelular.
Este documento proporciona información sobre las células sanguíneas, incluyendo eritrocitos, leucocitos y plaquetas. Explica que los eritrocitos transportan oxígeno y dióxido de carbono, los leucocitos ayudan a la defensa del cuerpo contra infecciones, y las plaquetas participan en la coagulación sanguínea. También describe las funciones del plasma sanguíneo y los componentes celulares y no celulares de la sangre.
El documento describe los diferentes tipos de líquidos corporales como el líquido intersticial, plasmático, intracelular y transcelular. Explica las fuerzas de Starling que regulan el movimiento de líquidos entre los compartimentos y las causas y tipos de edema que pueden ocurrir cuando se altera el equilibrio hídrico.
El 2,3-difosfoglicerato (DPG) se forma a través de la vía glucolítica y se une a la desoxihemoglobina en el eritrocito, facilitando la liberación de oxígeno a los tejidos al disminuir la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno. La concentración de DPG en el eritrocito regula el aporte de oxígeno a los tejidos como respuesta a la hipoxia.
El documento trata sobre los líquidos corporales. Se menciona que el ingreso y pérdida de líquidos se encuentran equilibrados en situaciones estables. Existen varios compartimentos de líquido en el cuerpo como el volumen sanguíneo y los líquidos intracelular y extracelular. También se describen conceptos como la osmolaridad, equilibrio osmótico e hiponatremia e hipernatremia. Finalmente, se explican las causas y mecanismos del edema.
Los diferentes sistemas amortiguadores renales permiten la excreción urinaria de una cantidad importante de hidrogeniones y mantener asi bajos niveles en el plasma impidiendo la generación de acidosis metabólica.
Los compartimientos del líquido corporal, líquidos extracelular e intracelula...José Manuel C. T.
Este documento describe los diferentes compartimientos de líquidos en el cuerpo humano, incluyendo líquidos extracelulares e intracelulares. Explica cómo se miden los volúmenes de estos compartimientos a través del principio de dilución de un indicador, y proporciona ejemplos de sustancias que pueden usarse para medir cada compartimiento. También detalla la composición iónica típica de los líquidos intracelular y extracelular.
Reflejo aquiliano. PowerPoint animado, para 3º medio, biologóaHogar
Este documento describe el arco reflejo miotático y la transmisión del mensaje nervioso a través de la médula espinal y el sistema nervioso. El estímulo, como la percusión del tendón de Aquiles, activa las neuronas sensitivas que envían señales a las motoneuronas a través de la médula espinal, causando la contracción del músculo extensor del pie a través de la placa motora y la fibra muscular.
El músculo liso se encuentra en las paredes de órganos huecos como el aparato digestivo, circulatorio, respiratorio y urogenital. Carece de estrías y se contrae de forma involuntaria mediante estímulos del sistema nervioso autónomo para generar presión dentro de los órganos. Está formado por células fusiformes con filamentos de actina y miosina que se unen durante la contracción muscular sin la presencia de sarcomeros.
Las moléculas de adhesión celular incluyen proteínas como las cadherinas, integrinas y selectinas que permiten la adhesión entre células y entre células y la matriz extracelular. Estas moléculas juegan un papel importante en funciones como el desarrollo de tejidos, la migración celular, las respuestas inmunes y la cicatrización de heridas. Algunos ejemplos clave son las cadherinas que median la adhesión célula-célula dependiente de calcio, y las integrinas que forman enl
Capitulo 28 reabsorcion y secrecion tubular renalKaren Sanchez
1) El documento describe los procesos de filtración glomerular, reabsorción y secreción tubular renal que permiten formar la orina a partir del plasma sanguíneo. 2) La reabsorción tubular es cuantitativamente importante y altamente selectiva, reabsorbiendo de forma activa sustancias como sodio, cloro y bicarbonato mientras otras como urea y creatinina se excretan. 3) Estos mecanismos dan lugar a un control preciso de la composición de los líquidos corporales a través de la regulación independiente de la excreción de sol
Este documento describe la fisiología de los líquidos corporales. Explica que el agua corporal total se distribuye en varios compartimientos líquidos como el líquido intersticial, intravascular e intracelular. Detalla las funciones del agua, la composición y transporte en los diferentes compartimientos a través de mecanismos pasivos como la difusión y activos que requieren energía.
Este documento describe la fisiología renal relacionada con el equilibrio hídrico y la regulación de la osmolaridad de los líquidos corporales. Explica cómo los riñones regulan la concentración y dilución de la orina a través de mecanismos como la reabsorción de agua en el túbulo renal controlada por la hormona antidiurética y la creación de un gradiente osmótico corticopapilar mediante la contracorriente en el asa de Henle y los vasos rectos. También describe trastornos como
Este documento describe las características y anatomía de dos sistemas sensoriales: el sistema dorsal-lemnisco medial, asociado con sensaciones táctiles finas como presión y vibración, y el sistema anterolateral, asociado con sensaciones como dolor y temperatura. El sistema dorsal-lemnisco medial tiene una alta velocidad de transmisión y capacidad para discriminar señales, mientras que el sistema anterolateral tiene una velocidad más baja y menor organización espacial, especialmente para el dolor. Anatómicamente, ambos sistemas involuc
El documento describe las principales estructuras de las vías respiratorias, incluyendo las cavidades nasales, la faringe, la laringe, la tráquea, los bronquios, los bronquiolos y los alveolos pulmonares. Explica la función de filtración, calentamiento y humectación del aire, así como el intercambio gaseoso que ocurre a nivel alveolar. Se describen también los diferentes tipos de células que componen cada parte de las vías respiratorias.
Las glándulas sudoríparas son estructuras que secretan sudor y ayudan a regular la temperatura corporal. Existen dos tipos principales: glándulas sudoríparas ecrinas, que secretan sudor merocrinamente, y glándulas sudoríparas apocrinas, que secretan de forma merocrina. Las glándulas sudoríparas ecrinas constan de un ovillo secretor, un conducto excretor y un poro, y secretan sudor a través de células claras en su porción secretora.
Fisiologia Regulacion de los liquidos CorporalesEk'a Rúa
1. Los líquidos corporales están regulados por la ingesta y eliminación de líquidos, así como por controles hormonales. 2. Existen equilibrios delicados entre los volúmenes y osmolaridades de los líquidos intracelular y extracelular. 3. La homeostasis del volumen de líquidos y electrolitos se mantiene a través de mecanismos como la osmolaridad, presión osmótica y hormonas como la ADH y aldosterona.
trata sobre los principales amortiguadores fisiológicos del cuerpo y de como el riñón compensa la excreción de bicarbonato y H+ a través de la reabsorcion tubular
El documento describe la membrana y el metabolismo del eritrocito. Los eritrocitos contienen hemoglobina y carecen de organelos, pero sintetizan ATP a través de la glucólisis. La membrana del eritrocito está compuesta por proteínas, lípidos y carbohidratos que controlan sus funciones de transporte y flexibilidad. La espectrina es la proteína principal del citoesqueleto y se conecta a la membrana a través de la anquirina y la proteína 4.1.
El documento describe los mecanismos de regulación de la osmolaridad y concentración de sodio del líquido extracelular. El riñón mantiene la osmolaridad del plasma mediante la excreción de orina concentrada o diluida. Esto se logra variando la permeabilidad al agua en los túbulos renales gracias a la vasopresina. Además, el mecanismo de contracorriente mantiene una alta osmolaridad en la médula renal, permitiendo la formación de orina concentrada.
Este documento resume los principales tipos de glucósidos y esfingolípidos. Brevemente describe su estructura, función y síntesis. Menciona algunas enfermedades relacionadas con deficiencias en enzimas involucradas en su metabolismo como la enfermedad de Tay-Sachs y la enfermedad de Gaucher. También resume los diferentes tipos de terpenoides y esteroides vegetales y animales, incluyendo su papel como precursores de hormonas.
Este documento describe la medula ósea, incluyendo sus funciones hematopoyéticas y no hematopoyéticas. La medula ósea contiene células madre hematopoyéticas que dan origen a los diferentes tipos de células sanguíneas a través de la hematopoyesis. La medula ósea también almacena lípidos y proporciona un microambiente para la producción de células sanguíneas a través del estroma y factores de crecimiento.
El documento describe la función del asa de Henle en la nefrología, incluyendo la reabsorción de agua, sodio y cloro. Describe las tres ramas del asa de Henle y sus funciones de transporte de solutos y agua. También describe los síndromes de Gitelman y Bartter, trastornos genéticos causados por mutaciones que afectan el transporte de sodio, potasio, cloro y otros iones en el asa de Henle.
Este documento describe los métodos para medir los volúmenes de los compartimentos líquidos en el cuerpo, incluyendo el uso de sustancias radiactivas y cálculos matemáticos. También explica conceptos como soluciones isotónicas, hipertónicas e hipotónicas, y cómo los cambios en la osmolaridad de los líquidos intracelular y extracelular afectan el volumen celular. Finalmente, muestra ejemplos de cálculos sobre cómo la infusión de soluciones salinas puede modificar estos volúmenes y os
El documento resume las características de la médula ósea y la sangre. La médula ósea es un tejido especializado que se encuentra en los huesos esponjosos y su función principal es la hematopoyesis, o la formación de células sanguíneas. Contiene células madre hematopoyéticas y un microambiente de soporte. La sangre se compone de plasma y células, incluidos eritrocitos, leucocitos como neutrófilos, linfocitos y monocitos, y plaquetas.
El documento explica los conceptos de osmolaridad y osmolaridad intracelular y extracelular. La osmolaridad se refiere a la concentración de solutos como sodio, potasio y cloro en el agua del cuerpo. El agua se mueve entre los compartimentos intracelular y extracelular para equilibrar la relación de solutos y solvente. Las soluciones se pueden clasificar como hipertónicas, isotónicas e hipotónicas dependiendo de si tienen mayor, igual o menor concentración de solutos que el plasma sanguíneo.
Es mezclado rápidamente por la circulación de la sangre y por difusión entre la misma y los líquidos tisulares, y en el líquido extracelular se encuentran los iones y nutrientes que se requieren para que las células conserven su función.
Este documento presenta los conceptos fundamentales sobre el manejo de líquidos y electrolitos. Explica el equilibrio hidroelectrolítico, el metabolismo del sodio y el agua, y los mecanismos que regulan la presión osmótica, oncótica y osmolaridad. También describe las hormonas involucradas como la hormona antidiurética, la aldosterona y la angiotensina II, así como los diferentes tipos de soluciones hidroelectrolíticas. Finalmente, analiza casos clínicos sobre hiponatremia, hip
Los compartimientos del líquido corporal, líquidos extracelular e intracelula...José Manuel C. T.
Este documento describe los diferentes compartimientos de líquidos en el cuerpo humano, incluyendo líquidos extracelulares e intracelulares. Explica cómo se miden los volúmenes de estos compartimientos a través del principio de dilución de un indicador, y proporciona ejemplos de sustancias que pueden usarse para medir cada compartimiento. También detalla la composición iónica típica de los líquidos intracelular y extracelular.
Reflejo aquiliano. PowerPoint animado, para 3º medio, biologóaHogar
Este documento describe el arco reflejo miotático y la transmisión del mensaje nervioso a través de la médula espinal y el sistema nervioso. El estímulo, como la percusión del tendón de Aquiles, activa las neuronas sensitivas que envían señales a las motoneuronas a través de la médula espinal, causando la contracción del músculo extensor del pie a través de la placa motora y la fibra muscular.
El músculo liso se encuentra en las paredes de órganos huecos como el aparato digestivo, circulatorio, respiratorio y urogenital. Carece de estrías y se contrae de forma involuntaria mediante estímulos del sistema nervioso autónomo para generar presión dentro de los órganos. Está formado por células fusiformes con filamentos de actina y miosina que se unen durante la contracción muscular sin la presencia de sarcomeros.
Las moléculas de adhesión celular incluyen proteínas como las cadherinas, integrinas y selectinas que permiten la adhesión entre células y entre células y la matriz extracelular. Estas moléculas juegan un papel importante en funciones como el desarrollo de tejidos, la migración celular, las respuestas inmunes y la cicatrización de heridas. Algunos ejemplos clave son las cadherinas que median la adhesión célula-célula dependiente de calcio, y las integrinas que forman enl
Capitulo 28 reabsorcion y secrecion tubular renalKaren Sanchez
1) El documento describe los procesos de filtración glomerular, reabsorción y secreción tubular renal que permiten formar la orina a partir del plasma sanguíneo. 2) La reabsorción tubular es cuantitativamente importante y altamente selectiva, reabsorbiendo de forma activa sustancias como sodio, cloro y bicarbonato mientras otras como urea y creatinina se excretan. 3) Estos mecanismos dan lugar a un control preciso de la composición de los líquidos corporales a través de la regulación independiente de la excreción de sol
Este documento describe la fisiología de los líquidos corporales. Explica que el agua corporal total se distribuye en varios compartimientos líquidos como el líquido intersticial, intravascular e intracelular. Detalla las funciones del agua, la composición y transporte en los diferentes compartimientos a través de mecanismos pasivos como la difusión y activos que requieren energía.
Este documento describe la fisiología renal relacionada con el equilibrio hídrico y la regulación de la osmolaridad de los líquidos corporales. Explica cómo los riñones regulan la concentración y dilución de la orina a través de mecanismos como la reabsorción de agua en el túbulo renal controlada por la hormona antidiurética y la creación de un gradiente osmótico corticopapilar mediante la contracorriente en el asa de Henle y los vasos rectos. También describe trastornos como
Este documento describe las características y anatomía de dos sistemas sensoriales: el sistema dorsal-lemnisco medial, asociado con sensaciones táctiles finas como presión y vibración, y el sistema anterolateral, asociado con sensaciones como dolor y temperatura. El sistema dorsal-lemnisco medial tiene una alta velocidad de transmisión y capacidad para discriminar señales, mientras que el sistema anterolateral tiene una velocidad más baja y menor organización espacial, especialmente para el dolor. Anatómicamente, ambos sistemas involuc
El documento describe las principales estructuras de las vías respiratorias, incluyendo las cavidades nasales, la faringe, la laringe, la tráquea, los bronquios, los bronquiolos y los alveolos pulmonares. Explica la función de filtración, calentamiento y humectación del aire, así como el intercambio gaseoso que ocurre a nivel alveolar. Se describen también los diferentes tipos de células que componen cada parte de las vías respiratorias.
Las glándulas sudoríparas son estructuras que secretan sudor y ayudan a regular la temperatura corporal. Existen dos tipos principales: glándulas sudoríparas ecrinas, que secretan sudor merocrinamente, y glándulas sudoríparas apocrinas, que secretan de forma merocrina. Las glándulas sudoríparas ecrinas constan de un ovillo secretor, un conducto excretor y un poro, y secretan sudor a través de células claras en su porción secretora.
Fisiologia Regulacion de los liquidos CorporalesEk'a Rúa
1. Los líquidos corporales están regulados por la ingesta y eliminación de líquidos, así como por controles hormonales. 2. Existen equilibrios delicados entre los volúmenes y osmolaridades de los líquidos intracelular y extracelular. 3. La homeostasis del volumen de líquidos y electrolitos se mantiene a través de mecanismos como la osmolaridad, presión osmótica y hormonas como la ADH y aldosterona.
trata sobre los principales amortiguadores fisiológicos del cuerpo y de como el riñón compensa la excreción de bicarbonato y H+ a través de la reabsorcion tubular
El documento describe la membrana y el metabolismo del eritrocito. Los eritrocitos contienen hemoglobina y carecen de organelos, pero sintetizan ATP a través de la glucólisis. La membrana del eritrocito está compuesta por proteínas, lípidos y carbohidratos que controlan sus funciones de transporte y flexibilidad. La espectrina es la proteína principal del citoesqueleto y se conecta a la membrana a través de la anquirina y la proteína 4.1.
El documento describe los mecanismos de regulación de la osmolaridad y concentración de sodio del líquido extracelular. El riñón mantiene la osmolaridad del plasma mediante la excreción de orina concentrada o diluida. Esto se logra variando la permeabilidad al agua en los túbulos renales gracias a la vasopresina. Además, el mecanismo de contracorriente mantiene una alta osmolaridad en la médula renal, permitiendo la formación de orina concentrada.
Este documento resume los principales tipos de glucósidos y esfingolípidos. Brevemente describe su estructura, función y síntesis. Menciona algunas enfermedades relacionadas con deficiencias en enzimas involucradas en su metabolismo como la enfermedad de Tay-Sachs y la enfermedad de Gaucher. También resume los diferentes tipos de terpenoides y esteroides vegetales y animales, incluyendo su papel como precursores de hormonas.
Este documento describe la medula ósea, incluyendo sus funciones hematopoyéticas y no hematopoyéticas. La medula ósea contiene células madre hematopoyéticas que dan origen a los diferentes tipos de células sanguíneas a través de la hematopoyesis. La medula ósea también almacena lípidos y proporciona un microambiente para la producción de células sanguíneas a través del estroma y factores de crecimiento.
El documento describe la función del asa de Henle en la nefrología, incluyendo la reabsorción de agua, sodio y cloro. Describe las tres ramas del asa de Henle y sus funciones de transporte de solutos y agua. También describe los síndromes de Gitelman y Bartter, trastornos genéticos causados por mutaciones que afectan el transporte de sodio, potasio, cloro y otros iones en el asa de Henle.
Este documento describe los métodos para medir los volúmenes de los compartimentos líquidos en el cuerpo, incluyendo el uso de sustancias radiactivas y cálculos matemáticos. También explica conceptos como soluciones isotónicas, hipertónicas e hipotónicas, y cómo los cambios en la osmolaridad de los líquidos intracelular y extracelular afectan el volumen celular. Finalmente, muestra ejemplos de cálculos sobre cómo la infusión de soluciones salinas puede modificar estos volúmenes y os
El documento resume las características de la médula ósea y la sangre. La médula ósea es un tejido especializado que se encuentra en los huesos esponjosos y su función principal es la hematopoyesis, o la formación de células sanguíneas. Contiene células madre hematopoyéticas y un microambiente de soporte. La sangre se compone de plasma y células, incluidos eritrocitos, leucocitos como neutrófilos, linfocitos y monocitos, y plaquetas.
El documento explica los conceptos de osmolaridad y osmolaridad intracelular y extracelular. La osmolaridad se refiere a la concentración de solutos como sodio, potasio y cloro en el agua del cuerpo. El agua se mueve entre los compartimentos intracelular y extracelular para equilibrar la relación de solutos y solvente. Las soluciones se pueden clasificar como hipertónicas, isotónicas e hipotónicas dependiendo de si tienen mayor, igual o menor concentración de solutos que el plasma sanguíneo.
Es mezclado rápidamente por la circulación de la sangre y por difusión entre la misma y los líquidos tisulares, y en el líquido extracelular se encuentran los iones y nutrientes que se requieren para que las células conserven su función.
Este documento presenta los conceptos fundamentales sobre el manejo de líquidos y electrolitos. Explica el equilibrio hidroelectrolítico, el metabolismo del sodio y el agua, y los mecanismos que regulan la presión osmótica, oncótica y osmolaridad. También describe las hormonas involucradas como la hormona antidiurética, la aldosterona y la angiotensina II, así como los diferentes tipos de soluciones hidroelectrolíticas. Finalmente, analiza casos clínicos sobre hiponatremia, hip
El documento habla sobre la importancia del agua en el organismo humano. Explica que el agua representa alrededor del 60% del peso corporal en hombres y 50-55% en mujeres. Se distribuye en dos compartimentos principales: intracelular y extracelular. El agua es necesaria para transportar nutrientes a las células, ayudar en la digestión, eliminar desechos y regular la temperatura corporal entre otras funciones vitales. La deshidratación incluso leve puede causar síntomas como fatiga y dolor de cabeza.
El agua es vital para el organismo y representa alrededor del 70% del peso corporal. Cumple funciones importantes como la fabricación de células, el transporte de nutrientes y la eliminación de desechos. El organismo pierde unos 2 litros de agua diariamente a través de la orina, la piel y la respiración, por lo que es necesario reponer este líquido a través de la ingesta de agua y alimentos.
El peso corporal en un adulto es de 70 kg; el 60 % (42 L) corresponde a los líquidos del organismo que contienen diferentes solutos y electrólitos; estos tienen como función principal transportar el oxígeno y nutrientes a las células, eliminar los productos de desecho del metabolismo celular y mantener el medio físico y químico estable dentro del organismo, que permita los procesos metabólicos necesarios para la vida.
Para que sea posible la correcta función de los sistemas corporales es imprescindible mantener el equilibrio hidroelectrolíticos y ácido-base, ya que existen diferentes cuadros patológicos asociados a numerosos factores que pueden provocar la ruptura de dicho equilibrio (ingestión de líquidos, dieta equilibrada) así como la valoración y corrección de posibles desequilibrios que se puedan producir, serán objetivos de los cuidados de enfermería. Los líquidos y electrólitos en el organismo humano se distribuyen entre 2 espacios: el celular y el extracelular. El líquido contenido en el espacio intracelular representa 40 % (28 L) del peso corporal y en él se encuentran disueltos solutos esenciales para los procesos metabólicos esenciales.
El líquido del espacio extracelular que supone 20 % del peso corporal (14 L) y que está compuesto por líquido intersticial, 15 % (10,5 L) distribuido entre las células y fuera de los vasos sanguíneos y el líquido intravascular o plasma sanguíneo 5 % (3,5 L).
Otros líquidos extracelulares son la linfa, el líquido transcelular y el líquido presente en los órganos y que se caracteriza por ser inaccesible a los intercambios rápidos con el resto del agua extracelular. El líquido extracelular transporta otras sustancias como enzimas y hormonas, también transporta componentes celulares de la sangre, entre estos los eritrocitos y leucocitos por todo el cuerpo.
El porcentaje total de agua en el organismo sufre variaciones considerables en dependencia de factores como la edad, el sexo y la cantidad de tejido adiposo. Los obesos tienen menos líquidos ya que las células grasas contienen poca agua. Las personas jóvenes tienen un porcentaje de líquidos corporales más alto que las de mayor edad y los varones más que las mujeres.
Al nacer la cantidad de agua es de 75 % y desciende de forma progresiva hasta el período de la adolescencia, cuando se estabiliza en 60 % para el varón y 55 % para las mujeres, debido a que posee mayor cantidad de tejido adiposo. A partir de los 60 a?os los porcentajes de agua corporal disminuyen hasta los valores de 50 % para el varón y 45 % para la mujer. También para un mismo sexo e igual edad el porcentaje de agua es mayor en las personas delgadas que en las obesas.
Este documento trata sobre las disnatremias, trastornos del equilibrio hídrico asociados con alteraciones en la concentración de sodio en plasma. Explica la fisiología del balance hídrico, incluyendo la distribución del agua en el cuerpo, los mecanismos de regulación del volumen celular y los factores que regulan el balance de agua. También describe la hiponatremia y hipernatremia, sus etiologías, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Resalta que ambas condiciones ref
El documento describe los diferentes compartimientos corporales, siendo el agua el componente mayoritario que constituye más del 60% del peso corporal. Se divide el cuerpo en compartimiento intracelular, que constituye el 40% del peso y contiene mayor cantidad de iones de potasio, y el compartimiento extracelular, que constituye el 20% del peso y contiene mayor cantidad de iones de sodio y cloruro. El documento también describe las funciones y características de estos compartimientos y del medio interno, incluyendo conceptos como osmolaridad, ósmosis, y
1. El documento describe los principios generales de la fisiología médica, incluyendo la organización celular y de tejidos en organismos multicelulares y los sistemas y fluidos corporales como el líquido extracelular.
2. Explica conceptos como el pH, los electrólitos, y el equilibrio ácido-base, los cuales son fundamentales para mantener la homeostasis. También describe unidades para medir concentraciones como moles, equivalentes y osmoles.
3. Resalta que el agua es un solvente ideal y juega un papel
Este documento presenta información sobre la fisiología humana general y la fisiología de la sangre. Explica que la fisiología humana estudia las funciones del cuerpo y sus partes, y que el cuerpo humano está compuesto principalmente de líquidos. Describe los principales electrolitos presentes en los líquidos corporales como sodio, potasio, calcio y cloro, y su papel en la homeostasis y el equilibrio ácido-base. También resume la producción, composición y función de los glóbulos rojos.
Este documento trata sobre los líquidos y electrolitos corporales. Explica que el agua es uno de los principales nutrientes del organismo y cumple funciones vitales como el transporte de nutrientes a las células y la regulación de la temperatura corporal. También describe los electrolitos más comunes como el sodio, potasio y cloro, y sus funciones. Además, explica los diferentes compartimientos líquidos del cuerpo como el intracelular y extracelular, y los métodos para medir sus volúmenes.
Este documento trata sobre los líquidos y electrolitos corporales. Explica que el agua es uno de los principales nutrientes del organismo y cumple funciones vitales como el transporte de nutrientes a las células y la regulación de la temperatura corporal. También describe los electrolitos más comunes como el sodio, potasio y cloro, y sus funciones. Además, explica los diferentes compartimientos líquidos del cuerpo como el intracelular y extracelular, y los métodos para medir sus volúmenes.
Este documento describe los conceptos básicos de la homeostasis de líquidos y electrolitos en el cuerpo humano. Explica la distribución y composición de los líquidos corporales, los mecanismos de regulación osmótica, y los objetivos y tipos de tratamiento con fleboclisis para corregir los desequilibrios de líquidos y electrolitos.
Este documento describe los conceptos básicos de la homeostasis de líquidos y electrolitos en el cuerpo humano. Explica la distribución y composición de los líquidos corporales, los mecanismos de regulación osmótica, y los objetivos y tipos de tratamiento con fleboclisis para corregir los desequilibrios de líquidos y electrolitos.
El documento resume la importancia del agua y los electrolitos en el organismo humano. Explica que el agua constituye alrededor del 50-80% del peso corporal y es esencial para la vida. Describe los diferentes tipos de agua en el cuerpo, incluyendo el agua intracelular y extracelular. También define conceptos clave como átomos, moléculas, macromoléculas y proteínas, y explica sus funciones en el cuerpo.
El documento describe los líquidos y electrolitos corporales. Explica que el agua es el elemento más abundante en el cuerpo y es esencial para la vida. Los líquidos corporales se distribuyen en dos compartimentos: el líquido extracelular y el líquido intracelular. Los electrolitos son iones disueltos en los líquidos corporales que ayudan a mantener el equilibrio ácido-base y el flujo de nutrientes en las células.
Diapositivas fisiologia de liquidos y electrolitos [reparado]NoemiPatricia1997
En el presente trabajo se expondrá sobre la fisiología de líquidos y electrolíticos, es decir la cantidad total de agua que es el disolvente más importante de los líquidos que componen el cuerpo humano manteniendo el equilibrio hídrico mediante la regulación del consumo y la excreción. La ingesta de agua y la diuresis son los factores fundamentales en la regulación hídrica del organismo y los electrolitos que se necesitan aportar en la terapia de mantenimiento, sobre todo, el sodio, el potasio y el cloro.
Por lo tanto, se realizó una revisión bibliográfica tanto de libros físicos como digitales, de revistas, artículos científicos para diferenciar las perdidas sensibles de las perdidas insensibles que realiza nuestro organismo tomando en cuenta los valores normales que debemos tener del pH, pCO2, pO2 y HCO3.
Finalmente, es importante conocer sobre la fisiología de líquidos y electrolíticos para prevenir y controlar sobre la deshidratación aguda que es el desequilibrio metabólico causado por la pérdida de agua y electrolitos que comporta un compromiso más o menos grave de las principales funciones orgánicas.
Este documento describe los líquidos y electrolitos en la niñez. Explica que los niños tienen características fisiológicas como compartimentos corporales en desarrollo y función renal inmadura que los hacen más vulnerables a los desequilibrios de líquidos y electrolitos. Luego detalla la anatomía y composición de los diferentes compartimentos de líquidos en el cuerpo, así como los mecanismos fisiológicos que regulan el balance hídrico y electrolítico, incluyendo el riñón, el sistema renina-angiot
Este documento describe la composición del medio interno humano y los principios básicos de la fluidoterapia. El agua corporal total se divide en dos compartimentos principales: el líquido intracelular y el líquido extracelular. La fluidoterapia intravenosa se usa comúnmente para mantener la homeostasis y corregir desequilibrios, aunque la composición ideal de los sueros de mantenimiento sigue siendo objeto de debate.
FISIOLOGÍA DEL EQUILIBRIO DE LIQUIDOS Y ELECTROLITOS (1).pptxJuanFrancisco302934
Este documento describe la fisiología del equilibrio de líquidos y electrolitos en el cuerpo humano. Explica los diferentes compartimentos de líquidos, la composición y funciones de los líquidos corporales, así como los mecanismos que regulan el movimiento de líquidos y electrolitos como la osmosis, difusión y transporte activo. También aborda la importancia de mantener el balance hídrico y los problemas relacionados con desequilibrios electrolíticos como la hipo o hipernatremia y la hipo o hiperpot
El documento describe los líquidos corporales y electrolitos. 1) El agua es el principal componente de los seres vivos y se mantiene en dos compartimentos, intracelular y extracelular, separados por membranas semipermeables. 2) Los principales electrolitos en el líquido extracelular incluyen sodio, potasio, calcio y cloro, mientras que el líquido intracelular contiene altas concentraciones de potasio y fósforo. 3) La homeostasis del líquido extracelular es fundamental y está regulada principalmente por la excreción
El documento describe las etapas de la hematopoyesis, incluyendo las características del proeritroblasto, eritroblasto basófilo, eritroblasto ortocromático y eritrocito. También describe las características de los principales tipos de leucocitos como el neutrófilo, eosinófilo y basófilo en sus diferentes etapas de desarrollo.
Este documento describe la fisiopatología de la coagulación sanguínea. Explica las fases de la hemostasia, incluyendo la iniciación, amplificación y propagación, así como los factores implicados en las vías intrínseca y extrínseca. También describe las pruebas de laboratorio usadas para evaluar los trastornos de la coagulación y algunas condiciones como la hemofilia.
Este documento clasifica y describe las diferentes causas de anemia secundaria a otras enfermedades, incluyendo infecciones, cáncer, enfermedades renales y hepáticas. Explica que estas anemias son multifactoriales y se deben a una producción insuficiente de eritropoyetina, la acción de citoquinas inflamatorias, y el atrapamiento de hierro en los depósitos. El tratamiento involucra tratar la enfermedad subyacente, transfusiones solo en casos severos, y administración de eritropoyetina y
1) La hemostasia primaria involucra la integridad vascular, el número y función de plaquetas. La hemostasia secundaria implica la formación del tapón hemostático secundario a través de la cascada de coagulación.
2) Los trastornos de la hemostasia primaria causan sangrado inmediato después de una lesión, mientras que los de la hemostasia secundaria causan sangrado en tejidos blandos después de la formación inicial de un coágulo.
3) La evaluación de un paciente con sospecha
Este documento proporciona información sobre la reanimación neonatal. Resume los pasos a seguir durante la transición normal del recién nacido, identifica posibles problemas y factores de riesgo. Explica los pasos correctivos de ventilación y las indicaciones para realizar compresiones torácicas e intubación endotraqueal. Además, detalla cómo acceder a las vías intravenosas durante la reanimación y cuándo usar medicamentos como adrenalina u expansores de volumen.
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Este documento resume las características, mecanismos de acción, usos y efectos adversos de varios antibióticos que inhiben la síntesis de proteínas bacterianas. Describe tetraciclinas, macrólidos, clindamicina, estreptogramínas, oxazoladiona, aminoglicósidos y cloranfenicol, indicando sus usos contra bacterias específicas y efectos adversos como diarrea, colitis y toxicidad hepática o renal.
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Este documento resume los principales fármacos antimicóticos de uso sistémico y tópico, describiendo su mecanismo de acción, características, usos y efectos adversos. Entre los fármacos sistémicos se encuentran la anfotericina B, flucitosina, compuestos azólicos como ketoconazol e itraconazol, equinocándinas y griseofulvina. Los fármacos tópicos incluyen la nistatina. El documento provee información fundamental sobre los diferentes grupos de medicamentos
Este documento resume los principales antimaláricos, incluidas sus indicaciones, mecanismos de acción, efectos adversos y contraindicaciones. Explica que el tratamiento de la malaria depende de factores como comorbilidades, embarazo y resistencia del parásito. Los fármacos como la primaquina, la atovaquona-proguanil y la cloroquina actúan en las primeras etapas de la infección, mientras que la quinina se usa para la malaria severa.
Este documento describe los diferentes aspectos de un estudio clínico para evaluar un nuevo fármaco o tratamiento médico. Explica que un estudio clínico consta de 4 fases que evalúan la seguridad, eficacia y efectos adversos de un nuevo tratamiento en humanos. También requiere el consentimiento informado de los participantes y la aprobación de agencias regulatorias antes de comenzar los estudios en humanos.
Este documento describe la enfermedad de Parkinson, sus síntomas, factores de riesgo y tratamientos. La EP se caracteriza por temblores en reposo, rigidez y movimiento enlentecido. Se trata principalmente con L-DOPA, pero también con agonistas dopaminérgicos para reducir efectos secundarios como discinesias. El tratamiento busca reemplazar la dopamina deficiente en la vía nigroestriada del cerebro, mejorando los síntomas motores de la enfermedad.
Este documento describe las características, mecanismos de acción y usos de varios fármacos antihipertensivos, incluyendo diuréticos, bloqueadores de canales de calcio, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, antagonistas de los receptores de angiotensina II, e inhibidores no peptídicos de la renina. También discute los efectos adversos de estos fármacos y sus consideraciones especiales para el tratamiento de la hipertensión durante el embarazo y la lactancia.
Los antimuscarínicos bloquean la acción del acetilcolina de manera competitiva y pueden causar un síndrome tóxico anticolinérgico caracterizado por alteraciones mentales, hipertermia, rubicundez, sequedad de membranas mucosas y piel, y ciclopejía. Se utilizan para tratar trastornos respiratorios como EPOC y asma, trastornos del tracto urinario como la vejiga hiperactiva, y trastornos digestivos y oftalmológicos. Los antimuscarínic
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EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
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1. Resumen/Fisiología: Líquidos orgánicos
Latrodectus mactans
1
LÍQUIDOS ORGÁNICOS
Tabla 1. Componentes del cuerpo humano. Distribución porcentual
Componente Porcentaje (%)
Agua 60
Proteínas 18
Grasas 15
Minerales 7
Importancia del agua como principal constituyente de los líquidos orgánicos
Minimiza las fuerzas de atracción entre las partículas cargadas, manteniéndolas en forma iónica (solvente
biológico por excelencia)
Todas las reacciones celulares se realizan en un medio acuoso
Variación fisiológica del porcentaje del ACT
Existen variaciones del ACT de una persona a otra. Estas están determinadas por:
Edad: a mayor edad, menos volumen líquido
Tejido adiposo: a mayor cantidad de grasa, menor será la cantidad de agua. La obesidad disminuye el
porcentaje de agua corporal hasta en un 45%
Sexo
o Andrógenos: estimulan la síntesis proteica, el aumento de masa muscular y la grasa corporal
disminuye. En ♂ el ACT normal es de 60-65% de su peso
o Estrógenos: redistribuyen el tejido graso, pero no lo disminuyen. En ♀ el ACT normal es de 50-
60% de su peso
Balance hídrico
Homeostasis (constancia del medio interno): condición de equilibrio del medio interno donde hay un
mantenimiento de variables fisiológicas vitales para la vida normal como la presión arterial, T°, niveles sanguíneos
de gases y electrolitos, volemia, osmolaridad, pH arterial en valores normales o rangos cercanos a lo normal
Los ingresos y egresos diarios de agua deben ser equivalentes de manera que se mantengan los valores normales
de volumen y osmolaridades de los compartimientos
Tabla 2. Balance hídrico en 24 horas
Ingreso de H2O mL/24 h Egresos de H2O mL/24 h
H2O y bebidas 500-2000 Heces 100-300
H2O en alimentos 800-1100 Pulmón 400-600
H2O en oxidación
(endógena)
200-400 Piel 400-600
Riñón 600-2 000
Total 1 500 - 3 500 Total 1 500 - 3 500
2. Resumen/Fisiología: Líquidos orgánicos
Latrodectus mactans
2
Ingresos (ganancias) de agua
Exógena: el aporte más importante de H2O proviene de los alimentos y el H2O consumida. Está
determinada por factores culturales, trabajo físico, condiciones ambientales, hábitos individuales
Endógena: es el producido por la oxidación de los alimentos
Egresos (pérdidas) de agua
Tracto digestivo: moviliza gran cantidad de agua, pero en condiciones normales la mayor parte se
reabsorbe. Es una vía potencial de pérdida de H2O e iones, por ejemplo:
o Diarrea: pérdida abundante de HCO3- y K+
o Vómito profusos: conducen a deshidratación con pérdida de iones (Cl-, K+, H+), produciendo
cambios en el pH arterial (alcalosis), hipocloremia e hipokalemia
Riñones: regula o mantiene el equilibrio hídrico
Piel
o Pérdida pasiva: ocurre por desplazamiento H2O de las capas más profundas y húmedas a las
más superficiales y secas. No depende de la T° corporal ni ambiental. Es importante en la
termorregulación
o Pérdida activa: se produce por sudoración, y es modificada por el ejercicio, T° ambiental y
corporal. El sudor es un líquido hipoosmolar, por eso si un sujeto presenta una sudoración profusa
se produce pérdida de H2O del LEC, aumento de osmolaridad del LEC y ocurre deshidratación
(sale H2O del LIC)
Pulmones: se modifica por le Fr y humedad del aire. No se pierden iones (disminuye volumen y
aumenta la osmolaridad del LEC. Hay movimiento del H2O de LIC a LEC). El ejercicio físico y el
aumento de la T° corporal aumentan la Fr y producen pérdida de H2O por la respiración. Algunas
patologías acompañadas de taquipnea producen deshidratación hiperosmolar
Pérdidas insensibles: es la suma de los volúmenes de agua que se pierden por piel y pulmones. Dependen
de la superficie corporal, y se modifican con cambios en la T° corporal, ambiental, Fr, metabolismo celular
Si la T° corporal aumenta, se debe sumar 150-200 mL de H2O/24 h por cada grado centígrado que
esté aumentada la T° corporal por encima del valor normal
Compartimientos líquidos (Fluidos corporales)
Diagrama 1. Distribución del ACT en un hombre de 70 Kg de peso. En esta ilustración se muestra la distribución
porcentual de cada uno de los compartimientos
3. Resumen/Fisiología: Líquidos orgánicos
Latrodectus mactans
3
El ACT (agua corporal total)
Es toda el H2O que conforma a un individuo, y dentro de él se encuentran disueltos diferentes
cationes (Na+, K+, Ca2+, H+, Mg+) y aniones (Cl, HCO3
-, proteinatos)
Se encuentra distribuida en dos compartimientos, el LEC (líquido extracelular) y el LIC (líquido
intracelular). Estos compartimentos son separados por la membrana celular
LEC (líquido extracelular)
Es el líquido que baña a las células, y su composición se regula principalmente por el sistema renal y
respiratorio. El catión más importante y abundante en el LEC es el Na+, siendo el principal soluto
osmóticamente activo, pues de él depende el volumen y la osmolaridad del LEC. Su concentración es
de 135-145 mEq/L. Este compartimiento es subdividido por la membrana capilar (endotelio) en LIS y LIV
LIS (Líquido intersticial o tisular): es el compartimiento externo a los vasos y baña a las células de
cuerpo (constituye el medio interno), por lo tanto es el paso obligado de los solutos y del H2O
desde el plasma hacia la célula y viceversa. La linfa es parte de este compartimiento.
LIV (Líquido intravascular o volumen plasmático): incluye una porción del LIC (células
sanguíneas) y una porción del LEC (plasma). EL volumen plasmático medio es la fuente principal de
líquido y solutos para los demás compartimiento
Tanto el LIV como el LIS tienen una composición electrolítica semejante, pero difieren en que el LIV
contiene grandes cantidades de proteínas, mientras que el LIS contiene escasa proteínas. La
membrana capilar es permeable a H2O y solutos pequeños de bajo peso molecular (cristaloides
como glucosa, urea, iones inorgánicos, aminoácidos), pero es permeable de manera limitada a
solutos de mayor tamaño (coloides como proteínas y algunos lípidos)
Líquidos transcelulares (fluidos extracelulares): están separados del LEC por una capa de células
epiteliales. Ejemplos de ellos son: LCR (líquido cefalorraquídeo), humor vítreo, humor acuoso,
líquidos intraarticular, intrapleural, peritoneal, del pericardio. En condiciones normales se consideran
parte del LEC, pero si aumentan mucho de tamaño (patologías) se consideran compartimientos
independientes
LIC (líquido intracelular)
Composición
Su principal catión es el K+, y su principal anión son los fosfatos orgánicos e inorgánicos
Hay poco Na+ y casi no hay Cl-, cantidades moderadas de Mg, sulfatos y HCO3
-
Las proteínas son abundantes, y se encuentran en forma de proteinatos. Además son 4 veces más
abundantes que en el plasma
Se mantiene el principio de neutralidad eléctrica (la concentración de cationes es igual a la de
aniones)
En el equilibrio, los compartimientos son isoosmóticos, pues la gran mayoría de las membranas que separan los
compartimientos del cuerpo son permeables al agua. El agua se mueve libremente entre los compartimientos
por gradiente osmótico
4. Resumen/Fisiología: Líquidos orgánicos
Latrodectus mactans
4
MEDICIÓN DEL ACT Y LOS COMPARTIMIENTOS HÍDRICOS
Las sustancias utilizadas deben cumplir con los siguientes requisitos:
a. Permanecer en el compartimiento a medir
b. Distribuirse de manera homogénea en el compartimiento a medir
c. Ser inerte y que sea fácil de eliminar
d. Permanecer en el compartimiento el tiempo necesario para hacer la medición
e. Que sea fácil de medir por los métodos de laboratorio
Método de dilución
Consiste en inyectar una sustancia que sólo se distribuye en un compartimiento. Luego se calcula el volumen de
líquido en que se distribuyó la sustancia inyectada (mL)
𝑉 (𝑚𝐿) =
𝐶𝑎𝑛𝑡𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑑𝑒 𝑠𝑢𝑠𝑡𝑎𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑖𝑛𝑦𝑒𝑐𝑡𝑎𝑑𝑎 − 𝑒𝑥𝑐𝑟𝑒𝑡𝑎𝑑𝑎
𝑐𝑜𝑛𝑐𝑒𝑛𝑡𝑟𝑎𝑐𝑖ó𝑛 𝑝𝑙𝑎𝑠𝑚á𝑡𝑖𝑐𝑎 𝑑𝑒 𝑙𝑎 𝑠𝑢𝑠𝑡𝑎𝑛𝑐𝑖𝑎
Ejemplo: Se inyectó160 mg de sacarosa a un sujeto de 70 Kg. Son excretados 10 mg. La concentración alcanzada
fue de 0, 01 mg/mL
𝑉 (𝑚𝐿) =
160 𝑚𝑔 − 10 𝑚𝑔
0, 01 𝑚𝑔/𝑚𝐿
=
150 𝑚𝑔
0, 01 𝑚𝑔/𝑚𝐿
= 15 000 𝑚𝐿 → 15 𝐿
15 000 mL (15 L) es el volumen del espacio donde se distribuyó la sacarosa
Determinación de los volúmenes de los compartimientos líquidos del cuerpo
Tabla 3. Determinación de los volúmenes de los compartimientos líquidos del cuerpo
Volumen a medir Modo de determinarse
ACT
Se utilizan sustancias que atraviesen la membrana capilar y la membrana celular
Ejemplos: antipirina, óxido de deuterio, óxido de tritio, urea
Volumen de líquido o
fluido extracelular
Se utilizan sustancias que atraviesen la membrana capilar pero no la celular
Ejemplos: inulina, manitol, tiocianato, tiosulfato y Na+ marcado
VP (volumen plasmático)
Se utiliza toda sustancia que se una fuertemente a las proteínas
Ejemplos: Albúmina marcada, I125, azul de Evans (T-1824)
VS (volumen sanguíneo) VS=VP/1-Hto*
LIC LIC= ACT-LEC
LIS LIS=LEC-VP
*Hto= Hematocrito
CÁLCULO DE LA OSMOLARIDAD DE LOS LÍQUIDOS ORGÁNICOS
Osmolaridad
𝑂𝑠𝑚𝑜𝑙𝑎𝑟𝑖𝑑𝑎𝑑 (
𝑚𝑂𝑠𝑚𝑙
𝐿
) =
𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑠𝑜𝑙𝑢𝑡𝑜 (𝑚𝑖𝑙𝑖𝑜𝑠𝑚𝑜𝑙𝑒𝑠)
𝑉𝑜𝑙𝑢𝑚𝑒𝑛 (𝑙𝑖𝑡𝑟𝑜𝑠)
5. Resumen/Fisiología: Líquidos orgánicos
Latrodectus mactans
5
Es la concentración de osmoles por litro de solvente. No se debe confundir con osmolalildad (número de
osmoles por Kg de solvente). La osmolaridad mide la capacidad de los solutos para causar ósmosis, e indica la
concentración electrolítica
Ósmosis: movimiento neto del H2O a través de una membrana selectivamente permeable (no deja pasar
solutos). Este movimiento ocurre desde un área de mayor concentración a una de menor concentración
de H2O (desde un área de menor concentración de solutos a una de mayor concentración de solutos).
Osmolaridad efectiva
Solamente los solutos que no pueden atravesar la membrana que separa dos compartimientos pueden generar
una presión osmótica efectiva, es decir, la osmolaridad efectiva depende de aquellos solutos no permeables
(osmóticamente activos) como el Na+ en el LEC y el K+ en el LIC
Posm efectiva: 2(Na)p
El peso molecular de la glucosa es de 180 y de los dos nitrógenos de urea es de 28, ambos expresado en mg/dL.
Como la unidad de la osmolaridad se expresa en litros, se divide cada peso molecular entre 10. La osmolaridad
plasmática se calcula con la siguiente fórmula:
𝑂𝑠𝑚𝑜𝑙𝑎𝑟𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑑𝑒𝑙 𝑝𝑙𝑎𝑠𝑚𝑎 (
𝑚𝑂𝑠𝑚
𝐿
) = 2 (𝑁𝑎 + 𝐾)𝑝 +
(𝐺𝑙𝑢𝑐𝑜𝑠𝑎)𝑝
18
+
(𝐵𝑈𝑁)𝑝
2.8
La osmolaridad normal de los líquidos orgánicos es de 270-285 mOsm/L, pero se usa preferiblemente 300
mOsm/L. La osmolaridad de una solución tiene como punto de referencia la osmolaridad del plasma
TONICIDAD DE LOS LÍQUIDOS CORPORALES
Tonicidad: efecto de las diferentes concentraciones de solutos no difusibles en el LEC sobre el volumen celular
Tabla 4. Soluciones añadidas a un sujeto, y sus efectos
Solución Ejemplos Efecto sobre el LIC
Hipotónica* Concentración < 0.9 de NaCl, H2O Entra H2O hacia la célula. Aumenta LIC
Isotónica NaCl al 0.9 %, Glucosa al 5%
No se produce ósmosis en ninguna dirección. LIC no
varía
Hipertónica * Concentración > 0.9 de NaCl Sale H2O de la célula. Disminuye LIC
*Se produce ósmosis
INTERCAMBIO DE H2O ENTRE LOS COMPARTIMIENTOS LEC y LIC
Presión osmótica (fuerzas osmóticas): son las principales determinantes de la distribución de H2O en
el cuerpo, y su movimiento de un compartimiento a otro. Es la presión necesaria para impedir la
emigración del solvente.
Equilibrio osmótico: igualdad de osmolaridades entre los compartimientos. Para lograr un equilibrio
osmótico se genera ósmosis por gradiente osmótico a través de la membrana celular
6. Resumen/Fisiología: Líquidos orgánicos
Latrodectus mactans
6
Cambios de volumen y osmolaridad de los fluidos extra e intracelulares en situaciones específicas
Apreciación cualitativa. Para apreciar estos cambios se debe tener en cuenta:
1. Inyectar una sustancia de osmolaridad diferente para que se produzca cambios de osmolaridad y
volumen. Estos cambios ocurren inicialmente en el LEC
2. Se genera ósmosis producto del gradiente osmótico con el fin de restablecer el equilibrio osmótico
3. Se produce osmolaridad efectiva (producto de sustancia osmóticamente activas contenidas dentro de los
compartimientos)
4. Después de alcanzar el nuevo equilibrio, el volumen y osmolaridad del LIV (LEC) pueden estar
aumentados o disminuidos
5. Al final hay activación de mecanismos fisiológicos (principalmente hormonales) que regulan el volumen y
osmolaridad, llevando estas variables a su condición fisiológica o valor normal
Tabla 5. Soluciones añadidas y sus efectos
Sustancia
añadida
Descripción del proceso Diagrama de Darrow-Yaneth
Hipotónica
1. Sustancia añadida: hipotónica
2. Cambio en el LEC: Aumento del
volumen y consecuente disminución de la
osmolaridad (por “dilución”)
3. Desequilibrio osmótico
4. Movimiento del agua: desde el LEC
hacia el LIC
5. Condición final: nuevo equilibrio
osmótico. El volumen está aumentado y
la osmolaridad está disminuida para
ambos compartimientos
Isotónica
1. Sustancia añadida: isotónica (NaCl
0,9%)
2. Cambio en el LEC: Aumento del
volumen y no hay cambie en la
osmolaridad
3. No hay desequilibrio osmótico
4. Movimiento del agua: No se produce
5. Condición final: El volumen está
aumentado para LEC, la osmolaridad se
mantiene
Hipertónica 1. Sustancia añadida: hipertónica
2. Cambio en el LEC: Aumento del
volumen y osmolaridad
3. Desequilibrio osmótico
4. Movimiento del agua: desde el LIC
hacia el LEC (deshidratación celular)
5. Condición final: nuevo equilibrio
osmótico. La osmolaridad está
aumentada para ambos compartimientos,
el volumen de LEC aumentó pero el de
LIC disminuyó
Osmolaridad
Volumen
LECLIC
Osmolaridad
Volumen
LECLIC
Osmolaridad
Volumen
LIC LEC
*En línea corrida está la condición inicial de LEC y LIC. En punteado está la condición final para LEC y LIC. Recordar que los
cambios de osmolaridad ocurren en el eje de las y, y los cambios de volumen ocurren en el eje de las x
7. Resumen/Fisiología: Líquidos orgánicos
Latrodectus mactans
7
CAMBIOS DE VOLUMEN Y OSMOLARIDAD EN EL LIV- IMPORTANCIA CLÍNICA
Para interpretar los resultados del cuadro 5 se debe saber lo siguiente:
1. Primero se coloca la condición final del volumen de LEC
2. Luego se coloca la condición final de la osmolaridad de LEC
Tabla 5. Cambios de volumen y osmolaridad en el LIV
Condición
final
Descripción Diagrama de Darrow-Yaneth*
Aumento
isotónico
1. Sustancia añadida: sol. NaCl al 0.9 % o
Lactato de Ringer (sol. isotónicas)
2. Cambio en el LEC: Aumento del volumen
pero no de la osmolaridad (no hay gradiente
osmótico)
3. No hay desequilibrio osmótico
4. Movimiento del agua: No hay movimiento de
agua
5. Condición final:
LEC: volumen aumentado. Osmolaridad no
varía
LIC: No hay cambios
ACT: aumentó
Disminución
isotónica
1. Sustancia perdida: pérdida de agua y
electrolitos en proporciones equivalentes.
Hemorragia
2. Cambio en el LEC: aumento del volumen pero
no de la osmolaridad (se pierde H2O y
electrolitos en proporciones equivalentes)
3. No hay desequilibrio osmótico
4. Movimiento del agua: No hay movimiento de
agua
5. Condición final:
LEC: volumen disminuido. Osmolaridad no
varía
LIC: No hay cambios
ACT: disminuyó
Aumento
hipertónico
1. Sustancia añadida: sol. NaCl hipertónica
2. Cambio en el LEC: Aumento del volumen y
osmolaridad (no hay gradiente osmótico)
3. Desequilibrio osmótico
4. Movimiento del agua: de LIC a LEC
5. Condición final:
LEC: volumen aumentado. Osmolaridad
aumentada
LIC: volumen disminuido. Osmolaridad
aumentada
ACT: aumentó
LIC LEC
Osmolaridad
Volumen
LECLIC
Osmolaridad
Volumen
Osmolaridad
Volumen
LIC LEC
8. Resumen/Fisiología: Líquidos orgánicos
Latrodectus mactans
8
Disminución
hipertónica
1. Sustancia perdida: líquido hipotónico.
Sudoración excesiva, DM, diabetes insípida,
diarrea hipotónica (cólera)
2. Cambio en el LEC: disminución del volumen y
aumento de la osmolaridad
3. Desequilibrio osmótico
4. Movimiento del agua: LIC a LEC
(deshidratación)
5. Condición final:
LEC: volumen disminuido. Osmolaridad
aumentada
LIC: volumen disminuido. Osmolaridad
aumentada
ACT: disminuye
Aumento
hipotónico
1. Sustancia añadida: ingesta de agua o líquido
hipotónico
2. Cambio en el LEC: Aumento del volumen la
osmolaridad disminuye
3. Desequilibrio osmótico
4. Movimiento del agua: de LEC a LIC
5. Condición final:
LEC: volumen aumentado. Osmolaridad
disminuida
LIC: volumen aumentado. Osmolaridad
disminuida
ACT: aumentó
Disminución
hipotónica
1. Sustancia perdida: se pierde Na+ y H2O, pero
el Na+ en mayor proporción. Ejemplo: diarrea
hipertónica
2. Cambio en el LEC: disminución del volumen y
de la osmolaridad (en mayor proporción)
3. Desequilibrio osmótico
4. Movimiento del agua: de LEC a LIC
5. Condición final:
LEC: volumen disminuido. Osmolaridad
disminuida
LIC: volumen aumentado. Osmolaridad
disminuida
ACT: disminuyó
**En línea corrida está la condición inicial de LEC y LIC. En punteado está la condición final para LEC y LIC. Recordar que los cambios
de osmolaridad ocurren en el eje de las y, y los cambios de volumen ocurren en el eje de las x
Apreciación cuantitativa
Caso A. Sujeto (hombre) joven de 70 Kg de peso que toma 1,5 L de H2O (Solución hipotónica). Calcule:
a. Situación inicial
OsmolaridadOsmolaridadOsmolaridad
Volumen
Volumen
Volumen
LIC
LIC
LIC
LEC
LEC
LEC
9. Resumen/Fisiología: Líquidos orgánicos
Latrodectus mactans
9
Volúmenes (L) ACT= 42 LEC= 14 LIC= 28
Osmolaridad (mOsm/L)= 280
Condición de equilibrio dinámico
𝑂𝑠𝑚𝑜𝑙𝑎𝑟𝑖𝑑𝑎𝑑 (
𝑚𝑂𝑠𝑚𝑙
𝐿
) =
𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑠𝑜𝑙𝑢𝑡𝑜𝑠
𝑉𝑜𝑙𝑢𝑚𝑒𝑛
Despejo la fórmula para hallar el total de solutos de cada compartimiento
𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑠𝑜𝑙𝑢𝑡𝑜𝑠 =
𝑂𝑠𝑚𝑜𝑙𝑎𝑟𝑖𝑑𝑎𝑑
𝑉𝑜𝑙𝑢𝑚𝑒𝑛
Solutos (ACT)=
280 𝑚𝑂𝑠𝑚/𝐿
42 𝐿
= 11 769 𝑚𝑂𝑠𝑚𝑜𝑙𝑒𝑠
Solutos (LEC)=
280 𝑚𝑂𝑠𝑚/𝐿
14 𝐿
= 3 920 𝑚𝑂𝑠𝑚𝑜𝑙𝑒𝑠
Solutos (LIC)=
280 𝑚𝑂𝑠𝑚/𝐿
28 𝐿
= 7 840 𝑚𝑂𝑠𝑚𝑜𝑙𝑒𝑠
b. Efecto instantáneo en el LEC al adicionar la solución (represente cada caso en el diagrama de
Darrow Yaneth)
Nuevo volumen de ACT= (42+ 1, 5) L= 43, 5 L
c. Efecto después de llegar al equilibrio osmótico (represente cada caso en el diagrama de Darrow
Yaneth)
𝑵𝒖𝒆𝒗𝒂 𝒐𝒔𝒎𝒐𝒍𝒂𝒓𝒊𝒅𝒂𝒅 =
𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑠𝑜𝑙𝑢𝑡𝑜𝑠
𝑉𝑜𝑙𝑢𝑚𝑒𝑛
=
11 769 𝑚𝑂𝑠𝑚𝑙
43, 5 𝐿
= 270 𝑚𝑂𝑠𝑚/𝐿
Nuevo volumen de LEC
𝑉𝑜𝑙𝑢𝑚𝑒𝑛 () =
𝑂𝑠𝑚𝑜𝑙𝑎𝑟𝑖𝑑𝑎𝑑
𝑠𝑜𝑙𝑢𝑡𝑜
=
270 𝑚𝑂𝑠𝑚/𝐿
3 920 𝑚𝑂𝑠𝑚
= 14, 51 𝐿
Nuevo volumen de LIC
𝑉𝑜𝑙𝑢𝑚𝑒𝑛 =
𝑂𝑠𝑚𝑜𝑙𝑎𝑟𝑖𝑑𝑎𝑑
𝑠𝑜𝑙𝑢𝑡𝑜
=
270 𝑚𝑂𝑠𝑚/𝐿
7 840 𝑚𝑂𝑠𝑚
= 29, 03 𝐿
LIC LEC
280 mOsm/L 280 mOsm/L
28 L 14 L
K+= 140 mEq/L Na+= 140 mEq/L
10. Resumen/Fisiología: Líquidos orgánicos
Latrodectus mactans
10
El volumen el LEC y LIC están aumentados. La osmolaridad está disminuida en LEC y LIC
CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS DE LA PARED CAPILAR
El intercambio capilar se facilita por:
Alta densidad de capilares: existe una corta distancia entre los capilares y las células
Lenta velocidad de la sangre a través de los capilares: esto aumenta el tiempo que ésta permanece
en contacto con la superficie capilar
Algunas patologías producen:
Aumento de la distancia entre capilares y células: hipertrofia cardíaca
Disminuyen la densidad capilar: HTA, hipertrofia cardíaca, diabetes
Esto disminuye el intercambio de gases (O2 y CO2) y nutrientes entre los espacios vascular e intersticial
Las diferencias en la permeabilidad de la membrana endotelial de los capilares dependen de del tipo de capilar
que predomine en un determinado tejido (ver cuadro 2)
Cuadro 6. Características histológicas de la pared capilar
Tipo de
capilar
Poro
(diámetro)
Permeable a… Localización
Continuo 6-8 nm
Agua
Moléculas de bajo peso
molecular (No proteínas)
Músculo liso y esquelético
Piel
Circulación pulmonar
Tejido adiposo y conectivo
SNC
*Los capilares retinianos y cerebrales solo
son permeables a moléculas pequeñas (O2,
CO2 y H2O)
Fenestrado 20-80 nm
Agua
Pequeños solutos
hidrofílicos
Glomérulo
Túbulos renales
Glándulas exocrinas
Mucosa intestinal
Cuerpo ciliar
Plexo coroide
Glándulas endocrinas
LIC LEC
270 mOsm/L 270 mOsm/L
29, 03 L 14, 51 L
11. Resumen/Fisiología: Líquidos orgánicos
Latrodectus mactans
11
Discontinuo 0,6-0,3 µm
Todo lo anteriormente
mencionado
Proteínas
Elementos formes
Sinusoides hepáticos
Bazo
Tejido linfoide
Médula ósea
Ilustración 1. De izquierda a derecha, capilar continuo, fenestrado sinusoide
REGULACIÓN DE LA CIRCULACIÓN CAPILAR
Vasomoción: apertura y cierre cíclico del esfínter precapilar. Esto produce un flujo intermitente (no continuo)
El intercambio de sustancias a través de la pared capilar es dependiente del flujo sanguíneo a través de ésta. El
flujo está regulado por:
1. Cambios en el tono del músculo liso de las metaariolas y esfínteres precapilares
(vasomotricidad). La contracción del músculo liso de metaarteriolas y esfínteres precapilares reduce el
número de capilares funcionales, y aumenta el flujo no nutricional directo entre arteriolas y vénulas
Vasoconstricción: la noradrenalina produce vasoconstricción arteriolar (receptores ɑ), y el
endotelio sintetiza Endotelina I* y Angiotensina II*
Vasodilatación: el endotelio sintetiza NO¨*, pero también estímulos vasoactivos (bradicininas,
acetilcolina, fuerza de cizallamiento) estimulan la producción de NO
*Los vasoconstrictores y vasodilatadores mencionados mantienen el tono de las arteriolas y
metaarteiolas
2. Necesidades de O2. Existen dos teorías que explican la regulación sanguínea en respuesta a los cambios
metabólicos
Cuadro 7. Teoría que explican la regulación sanguínea por necesidades de O2
Teoría Descripción
Vasodilatadora
A mayor actividad metabólica o a menor disponibilidad de nutrientes en un
tejido, mayor será la producción de vasodilatadores
1. Estímulo: disminución de O2
2. Sustancias vasodilatadoras: disminución de O2 y pH, aumento de CO2,
adenosina, K+, lactato local y T°
De la demanda de
O2 y nutrientes
El mantenimiento de la contracción del músculo liso vascular requiere una
concentración adecuada de O2 y nutrientes. Si disminuyen, hay relajación del
músculo liso vascular, aumenta el flujo sanguíneo y el aporte de O2 y nutrientes
12. Resumen/Fisiología: Líquidos orgánicos
Latrodectus mactans
12
Dinámica capilar
El intercambio de sustancias entre la sangre (LIV) y el líquido intersticial (LIS) se realiza a nivel de los capilares
Los capilares en su origen presentan un esfínter precapilar, el cual regula el paso de la sangre a través del
capilar, y determina la presión hidrostática del capilar
Presión hidrostática: peso de una columna de un fluido que produce una fuerza sobre las paredes del
recipiente que la contiene
Presión hidrostática capilar: es la presión que ejerce la sangre sobre las paredes de los vasos sanguíneos
Presión oncótica (coloidosmótica): presión osmótica ejercida por los coloides plasmáticos. Está
determinada por las proteínas (pues no atraviesan la membrana celular).
A nivel de los capilares se realiza el aporte de nutrientes a los tejidos y eliminación de productos del
metabolismo mediante el intercambio entre LIV y LIS
Difusión a través de la membrana capilar
Difusión: paso neto de partículas de soluto de un área de mayor concentración a una de menor
concentración. La velocidad del movimiento depende de la magnitud del gradiente de concentración. Por
ejemplo, sustancias solubles en lípidos que atraviesan la membrana celular a través de poros: O2 y CO2
Difusión facilitada: paso neto de partículas de soluto a través de la membrana que requiere un
transportador. Por ejemplo, iones, Na+, glucosa
Filtración a través de la membrana capilar
Filtración: movimiento de moléculas a través de una membrana cuando la presión hidrostática es diferente a
ambos lados de la membrana capilar. Este movimiento es mayor que en la difusión y está determinado por:
Presión hidrostática a nivel del capilar e intersticio
Presión coloidosmótica de las proteínas plasmáticas y líquido intersticial
Permeabilidad de la membrana capilar
La difusión ocurre en ambas direcciones, mientras que en la filtración el líquido sale del capilar en el extremo
arteriolar, debido al gradiente de presiones, hacia el intersticio
Reabsorción: entrada de líquidos desde el espacio intersticial hacia los capilares
FUERZAS QUE DETERMINAN EL MOVIMIENTO DEL LÍQUIDO A TRAVÉS DE LA
MEMBRANA CAPILAR
Presión Determinada por Favorecen
Presión hidrostática
capilar (PHC)
Pam*
Radio de las arteriolas
Filtración
Presión hidrostática
intersticial (PHi)
Volumen de agua en el intersticio
Distensibilidad tisular
Presenta valores negativos, pero puede alcanzar valores positivos
Filtración
13. Resumen/Fisiología: Líquidos orgánicos
Latrodectus mactans
13
Presión oncótica del
plasma (ΠP)
Principalmente por la albúmina Reabsorción
Presión oncótica del
intersticio (Πi)
Filtración
*Pam= presión arterial media
Presión de filtración: fuerza resultante de las fuerzas que determinan el movimiento del líquido a través de la
membrana capilar
Pf= (PHC + Πi) - ( PHi + ΠP) ó Pf= (PHC + PHi) - (Πi + ΠP)
Se puede utilizar cualquiera de las dos fórmulas. Es más recomendada la segunda por ser fácil de recordar (suma de las
presiones hidrostáticas menos la suma de las presiones oncóticas)
Filtración en el extremo arteriolar del capilar sistémico
Fuerzas que desplazan líquido hacia el
intersticio
Fuerzas que desplazan líquido hacia el
intravascular o al capilar
PHC 30
Presión coloidosmótica del plasma
(ΠP)
28PHi (negativa) 3
Πi 8
Fuerza total hacia afuera 41 Fuerza total hacia adentro 28
Presión neta de filtración
Hacia afuera 41 mmHg
Hacia adentro 28 mmHg
Fuerza neta (Pf) 13 mmHg→ De esto se obtiene que en el extremo arteriolar del capilar predominan las
fuerzas de filtración (fuerzas que tienden a mover el líquido del LIV al LIS ). La Pf es positiva (13 mmHg)
Reabsorción en el extremo venoso del capilar sistémico
Fuerzas que desplazan líquido hacia el
intersticio
Fuerzas que desplazan líquido hacia el
intravascular o al capilar
PHC 10
Presión coloidosmótica del plasma
(ΠP)
28PHi (negativa) 3
Πi 8
Fuerza total hacia afuera 21 Fuerza total hacia adentro 28
14. Resumen/Fisiología: Líquidos orgánicos
Latrodectus mactans
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Presión neta de filtración
Hacia afuera 21 mmHg
Hacia adentro 28 mmHg
Fuerza neta (Pf) -7 mmHg→ De esto se obtiene que en el extremo venoso del capilar predominan las fuerzas
de reabsorción (fuerzas que tienden a mover el líquido del LIS al LIV ). La Pf es negativa (-7 mmHg)
Imagen 2. Fuerzas que controlan el movimiento de fluido a través de la membrana capilar
ALTERACIONES DEL INTERCAMBIO CAPILAR
Si la presión media en los capilares sistémicos aumenta >17 mmHg, la fuerza neta tiende a sacar líquido de los
capilares y también aumenta el líquido que sale al intersticio
Edema: aumento del volumen intersticial, producto de un desbalance entre las presiones hidrostáticas y
oncóticas. Causas:
Causas de edema Ejemplos
Aumento de PHC
Vasodilatación arteriolar
Aumento de la presión venosa (IC*)
Inmovilización de miembros inferiores
Disminución de ΠP
Hipoproteinemia
Quemaduras extensas
Aumento de permeabilidad capilar
Rx inflamatorias y alergias
Quemaduras
Obstrucción linfática Filariasis
*IC= insuficiencia cardíaca
Factor de seguridad
Son factores que tienden a contrarrestar el edema. Estos son:
a. Drenaje linfático: aumenta al aumentar el líquido intersticial, disminuyendo la concentración de
proteínas en el líquido intersticial.
b. Aumento de la PHi (valores absolutos) favorece la reabsorción de agua y solutos
Arteriola
Vénula
PHi = -3 mmHg
Πi = 8 mmHg
Pf= 13 mmHg
PHi = -3 mmHg
Πi = 8 mmHg
Pf= -7 mmHg
PHC = 30 mmHg
ΠP = 28 mmHg
PHC = 10 mmHg
ΠP = 28 mmHg
Intersticio
Capilar
15. Resumen/Fisiología: Líquidos orgánicos
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c. PHi negativa: le da al intersticio una distensibilidad baja. Esto impide la acumulación de grandes
volúmenes de líquido en el intersticio.
d. LIS en forma de gel
Aplicación clínica. Edema pulmonar
NOTA: recordar que los valores de las presiones capilares en el pulmón son diferentes a las presiones de
los capilares sistémicos
La PHC en el pulmón es baja (7mmHg) si se compara con la de los capilares sistémicos, y la ΠP es de 28
mmHg (igual que en los capilares sistémicos). Además en los espacios intersticiales del pulmón existe la PHi
más negativa que en otros lechos, la cual desplaza líquido del capilar al intersticio.
La causa más frecuente de edema pulmonar es el aumento de la PHC, pero para que se produzca edema la
PHC debe elevarse a valores >30 mmHg. Es decir, existe un factor de seguridad de 23 mmHg (30 mmHg- 7
mmHg)
CURVA PRESIÓN-VOLUMEN DEL LÍQUIDO INTERSTICIAL (Ver gráfica 1)
Condición normal: Cuando la PHi tiene valores negativos, grandes cambios de la misma producen
cambios mínimos en el volumen intersticial (distensibilidad baja), y por eso es muy difícil que se
produzca edema. El líquido intersticial se encuentra en fase de gel, y solo una pequeña parte en forma de
líquido libre
Edema: Si la PHi iguala y supera la presión atmosférica, la pendiente de la curva aumenta rápidamente, y
la distensibilidad del tejido intersticial aumenta mucho y puede acomodar grandes volúmenes de líquido
en el intersticio en forma de líquido libre. Se produce edema
El edema sólo es detectable cuando el volumen intersticial aumenta el 30% de su valor normal
Gráfica 1. Relación entre presión y volumen del LIS y la aparición de edemas
16. Resumen/Fisiología: Líquidos orgánicos
Latrodectus mactans
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SISTEMA LINFÁTICO
Funciones:
1. Drena el exceso de líquido acumulado en el espacio intersticial (2 L) hacia la circulación venosa
2. Única vía por la que las proteínas del líquido intersticial regresan a la circulación sistémica. Esto
mantiene la presión oncótica intersticial en rangos normales y evita la aparición de edema
3. Extrae microorganismos patógenos del LIS, que son destruidos por los linfocitos y macrófagos en su
paso por los ganglios linfáticos
4. Principal transporte de grasas absorbidas en el tracto digestivo (quilomicrones) hacia la
circulación sistémica
Factores que regulan el flujo linfático
PHi: el aumento de la permeabilidad capilar, la Πi o la disminución de la ΠP favorecen el paso de líquido al
intersticio y el aumento de la PHi. Esto aumenta el flujo linfático
Bomba linfática: si aumenta la presión de los vasos linfáticos, aumenta la actividad miogénica
espontánea de la musculatura lisa de los vasos linfáticos, permitiendo el drenaje de la linfa en el sistema
venoso
REGULACIÓN DE LA OSMOLARIDAD Y DEL VOLUMEN DE LOS LÍQUIDOS ORGÁNICOS
Mecanismos de regulación de la osmolaridad
Variaciones del 1-2% de la osmolaridad normal del plasma (300 mOsm/L) activan el mecanismo de la sed y ADH
que ajustan la osmolaridad a valores normales
Sed
Señal fisiológica para tomar agua en las personas sanas, excepto en bebés y ancianos en los cuales se debe
programar momentos para ingerir agua. Por medio de este mecanismo, el sujeto aumenta el volumen de los
líquidos orgánicos a través de la ingestión, esto disminuye la osmolaridad hasta alcanzar valores normales
ADH (hormona antidiurética, vasopresina)
Este mecanismo es de tipo reflejo (para más detalles ver resumen de hormonas y sus efectos sobre la función renal)
1. Estímulo: aumento de la osmolaridad (hiperosomolaridad)
2. Vía aferente: sangre
3. Receptor: osmorreceptores (en el hipotálamo)
4. Centro: Núcleos supraópticos y paraventricular (en el hipotálamo)
5. Vía eferente: sangre
6. Efector: células principales de túbulos colectores corticales y medulares del nefrón distal de riñón
17. Resumen/Fisiología: Líquidos orgánicos
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Imagen 3. Mecanismo de acción de la ADH. La unión de la ADH a los receptores V2 (en células principales de túbulos
colectores corticales y medulares) aumenta la permeabilidad y reabsorción de agua, disminuyendo la osmolaridad
Mecanismos de regulación del volumen
Ante una hipo o hipervolemia se activan mecanismos que afectan inicialmente al LEC, pero al final regulan el
volumen de todos los compartimientos
Arco reflejo (para más detalles ver resumen del capítulo 6 de cardiovascular)
1. Estímulo: hipo o hipervolemia (causan mayor o menor grado de estiramiento de la pared de la cámara
cardíaca o vaso sanguíneo)
2. Receptor: volorreceptores (barorreceptores de baja presión)
3. Vía aferente: NC X
4. Centro integrador: centro cardiovascular
5. Vía eferente: T1-T2 a L3
6. Efector: túbulo proximal y nefrón distal (riñón)
Por ejemplo, ante una hipovolemia disminuye la perfusión a todos los tejidos incluyendo el riñón. Por el
aumento de la actividad simpática, se activa la liberación de renina por las células yuxtaglomerulares (en la
arteriola aferente del glomérulo renal). La renina aumenta la actividad del SRAA, y la Angiotensiona II estimula
la reabsorción de Na+ a nivel del túbulo proximal renal (aumenta actividad de intercambiador Na+/H+), y esto
produce un aumento de la reabsorción de H2O y la volemia aumenta. Además, a nivel de la porción gruesa
ascendente del asa de Henle también aumenta la actividad del intercambiador Na+/H+
Las hormonas implicadas en la regulación del volumen son:
Factor natriurético atrial: disminuye la reabsorción de Na+ (nefrón distal)
18. Resumen/Fisiología: Líquidos orgánicos
Latrodectus mactans
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Hormona natriurética: disminuye la reabsorción renal de Na+
Angiotensina II: aumenta la reabsorción de Na+ (túbulo proximal). También estimula las células de la
zona glomerulosa (corteza suprarrenal) productoras de aldosterona
Aldosterona: aumenta la reabsorción de Na+ (células principales de los colectores corticales y
medulares del nefrón distal)
La aldosterona y la ADH regulan el volumen y la osmolaridad. Se acepta que la aldosterona es la
hormona más importante en la regulación del volumen, y la ADH en la regulación de la osmolaridad
IMPORTANTE
No confundir el término volemia con ACT. La volemia es agua (líquido) del LIV y el ACT es el agua total
de todo el cuerpo
Natremia
Permite estimar la osmolaridad del plasma, no la volemia
Hiponatremia (<135 mEq/L): se puede producir hipoosmolaridad, hay exceso de H2O. Si el Na+ <120
mEq/L se produce edema neuronal (aumento de volumen celular)
Hipernatremia (>150 mEq/L): se produce hiperosmolaridad, y hay déficit de H2O
Al alcanzar el equilibrio osmótico la osmolaridad y el volumen no siempre tienen valores normales. Para que se
reestablezca el equilibrio osmótico en todo el organismo se requiere ≈30 min, tiempo necesario para la acción
reguladora de los mecanismo hormonales
Cuando pases por las aguas, yo estaré contigo; y si por los ríos, no te anegarán. Cuando pases por el
fuego, no te quemarás, ni la llama arderá en ti. Isaías 43:2
19. Resumen/Fisiología: Líquidos orgánicos
Latrodectus mactans
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Caso clínico. Mecanismos fisiológicos que participan en la regulación del volumen del LIV en un sujeto con hipovolemia
severa
Sudoración; Hemorragia; Diarrea; Vómito
↓Volumen efectivo circulante
↓Pa
Barorreceptores (↓estiramiento)
Receptores
vasculares
Renal Aurícula
(Cardiocitos)
Alta presión
(Seno carotídeo y
Arco aórtico)
Baja presión
(Aurícula, circuitos
pulmonares,
grandes venas)
↓ Frecuencia de
descarga
↓ Distensión
↑ Descarga
simpática↑ ADH
↓ TFG (renal)
↑ Reabsorción
proximal Na+
Arteriola aferente
(receptores de alta
presión)
↓ Perfusión renal
Cél. Yuxtamedulares
(↑Renina)
↑ Angiotensina II
↓ Excreción de Na+
Sed→ ↑ingesta H2O
↑ Aldosterona
(Reabs. Na+ renal)
↑ Volumen Efectivo
circulante
↓ FAN
↓ Excreción
H2O