El documento define la desinfección como la reducción de patógenos en superficies u objetos inanimados mediante calor, químicos o ambos. Describe tres niveles de desinfectantes - de alto nivel, nivel intermedio y bajo nivel - basados en su efectividad contra diferentes tipos de patógenos. También explica métodos como la pasteurización y el hervido para desinfectar dispositivos médicos resistentes al calor, así como ejemplos comunes de desinfectantes químicos como alcoholes, cloro y
2. Definición
‘Desinfectar’ significa reducir el número de patógenos en una
superficie u objeto inanimado mediante el uso de calor,
químicos o ambos. La mayoría de los procedimientos de
desinfección logran muy poca actividad contra esporas
bacteriológicas; cualquier reducción en la carga de esporas se
consigue principalmente a través de la acción mecánica y el
enjuague.
4. Proceso
Los dispositivos semi-críticos, como los equipamientos utilizados para
terapia respiratoria y equipo de anestesia, pueden ser pasteurizados
mediante ebullición. Todas sus partes deben permanecer bien
sumergidas durante todo el proceso; basta con mantener la temperatura
en alrededor de 65 a 77°C por 30 minutos
5. La inmersión en agua hirviendo de dispositivos
resistentes al calor por cerca de 10 minutos,
puede disminuir sustancialmente la carga de
patógenos, pero 187 Limpieza, desinfección y
esterilización esta práctica nunca debe ser
considerada una forma de ‘esterilización’. La
pasteurización y hervido son métodos de baja
tecnología y libres de químicos (siempre y
cuando el agua sea pura); los dispositivos
tratados de esta manera deben ser retirados
con cuidado para su posterior transporte y
almacenamiento seguro.
Procedimiento
6. Desinfección química
Algunos de los desinfectantes
químicos más comunes son los
alcoholes, cloro y compuestos de
cloro, gluteraldehído, orto-
ftalaldehído, peróxido de hidrógeno,
ácido peracético, fenoles,
biguanidas y compuestos de
amonio cuaternario (CAC). Estos
químicos pueden usarse
individualmente o en combinación
7. Desinfectantes de alto nivel
Los desinfectantes de alto nivel (DAN)
son activos contra bacterias
vegetativas, virus (incluso los no
envueltos), hongos y microbacterias.
Si se les permite actuar durante
tiempos de contacto extendidos,
también pueden mostrar cierta
actividad contra esporas de bacterias.
DAN
8. Los aldehídos (gluteraldehído
y orto-ftalaldehído) y
oxidantes (por ejemplo,
peróxido de hidrógeno y
ácido peracético) son DANs.
Los aldehídos son agentes no
corrosivos y seguros para
usarse en la mayoría de los
dispositivos.
9. Desinfectantes de nivel intermedio
Un desinfectante activo contra bacterias
vegetativas, microbacterias, hongos y la mayoría
de los virus, pero que probablemente no actuará
contra las esporas, incluso después de un
tiempo de exposición prolongado
10. Desinfectantes de bajo nivel
Los desinfectantes de bajo nivel
(DBN) pueden actuar contra
bacterias vegetativas (excepto las
microbacterias), algunos hongos y
solo virus envueltos. En muchos
casos, el lavado con agua y jabón
común es reemplazo suficiente a
un DBN.
11. DEFINFECTANTES
DE ALTO NIVEL (DAN)
20 – 30 minutos
DE NIVEL INTERMEDIO (DNI)
10 minutos
DE BAJO NIVEL (DBN)
10 minutos
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3.- Boyce, J. M., Pittet, D., y Society for Healthcare Epidemiology of America. (2022). Guía
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Referencias Bibliográficas