El fijador externo es uno de los pilares importantes en el tratamiento de las fracturas, permite el "control de daños locales" cuando existe lesiones de tejidos blandos graves,permite la rápida estabilización de las fracturas con el mínimo de lesión adicional en pacientes politraumatizados y puede ser utilizado para el tratamiento definitivo de muchas fracturas, ya que proporciona estabilidad relativa.
El fijador externo es uno de los pilares importantes en el tratamiento de las fracturas, permite el "control de daños locales" cuando existe lesiones de tejidos blandos graves,permite la rápida estabilización de las fracturas con el mínimo de lesión adicional en pacientes politraumatizados y puede ser utilizado para el tratamiento definitivo de muchas fracturas, ya que proporciona estabilidad relativa.
Conjunto de técnicas diagnósticas y terapéuticas que, por visión directa, endoscópica o cualquier otro sistema de visión, utiliza las vías naturales del cuerpo humano o pequeñas incisiones para introducir los instrumentos que maneja el cirujano con sus manos o mediante un sistema de control o consola que, en su caso, puede integrar el sistema de visión dentro del paciente.
Similar a Manejo de las lesiones de punta de dedo (20)
En este trabajo se abarcar los temas asociados al conflicto y como este repercute tanto en las organizaciones como en la vida personal de cada uno de los integrantes de esta. Expondremos las diferentes definiciones correspondientes a conflictos y sus diferentes puntos de vista, negociación y un sin número de términos para el mejor entendimiento del tema.
Se expondrá en el siguiente trabajo acerca de los diferentes tipos de conflictos, y como deben de manejarse estos, los diferentes estilos, habilidades tanto en las negociaciones como en un manejo adecuado de los conflictos, tanto en negociación entre partes, la mediación de esta la busca del arbitraje entre otras formas de manejar los conflictos.
También se abarcarán temas de negociación los tipos de negociación, sus diferentes etapas y procesos y como se puede llegar tener una negociación exitosa y sus características más importantes.
Planificacion estrategica de servicios de saludJorge Amarante
La Planificación Estratégica es una herramienta de gestión que nos permite apoyar la toma de decisiones de las organizaciones en torno a la actualidad y al camino que deben recorrer en el futuro para adaptarse a los cambios y a las demandas que impone el entorno y de esta manera lograr la mayor eficiencia, eficacia, calidad en los bienes y servicios que se proveen.
Dentro de la planificación estratégica en la planificación de salud intervienen elementos que deben ser tomados en cuento como son:
El concepto de salud que se considera como el estado de bienestar físico, mental, y social de un individuo.
Los recursos y las prioridades que deben tomarse en cuenta de la población a quienes se les brindara el servicio.
Los costos de cada servicio deben estar bien definidos.
Los aspectos epidemiológicos y demigraficos de la población a la cual se le brindara servicio para orientarse sobre cuales servicios tendrán mayor demanda y cuales son las necesidades que se deben satisfacer.
La planificación de los servicios de salud se rigen por un modelo cíclico sin fin que consta de pasos como lo son: Analizar la situación, Definir las prioridades, Identificar las intervenciones, Definir intervenciones y programación, Implementación, Control y evaluación.
La metodología para el desarrollo de un plan estratégico sigue los siguientes puntos:
1. Caracterización del área de intervención y definición del primer nivel de planificación.
2. Caracterización de usuarios y sus demandas para identificar proceso relevantes
3. Prospectiva general
4. Identificación de factores claves del entorno
5. Identificación de factores claves internos
6. Análisis interno y externo: formulación de objetivos y de indicadores del tercer nivel de planificación según el marco lógico
7. Especificación de las estrategias: formulación de objetivos e indicadores del segundo nivel según el marco lógico
8. Análisis de coherencia interna y externa
9. Elaboración del programa estratégico: ordenamiento de las reflexiones y acciones
10. Implementación programa: cambios institucionales.
Este trabajo sobre bioseguridad hospitalaria Reconociendo los riesgos que implica el que hacer de los profesionales de la salud en el ejercicio de su práctica cotidiana, se ha considerado la necesidad de incorporar al ejercicio de sus funciones los elementos concernientes a la bioseguridad. La Bioseguridad es un área que en los últimos años ha cobrado un extraordinario interés, aunque el reconocimiento de estos riesgos data desde mucho tiempo atrás a través de la epidemiología hospitalaria, la organización de los sistemas para disminuirlas y el conocimiento cada vez mayor de los agentes etiológicos.
Esta trabajo está destinada a proteger al personal de salud como objetivo principal, reforzando, mejorando, y asegurando el cumplimiento de las precauciones estándar, sirviendo como un instrumento de apoyo en las acciones que realiza todo el personal de los servicios de salud del primero, segundo y tercer nivel de atención minimizando los riesgos de exposición a sangre y fluidos corporales provenientes de las personas a quienes se les brinda la atención.
Planificación estratégica en la gerencia de salud Jorge Amarante
La planificación estratégica elabora relacionar las metas de una organización, determinar las políticas y programas necesarios para lograr objetivos específicos en camino hacia esas metas y establecer esos métodos necesarios para asegurar que las políticas y los programas sean ejecutados.
Para que tenga éxito, un proceso de planeación estratégica debe establecer los criterios para tomas decisiones organizacionales diarias y deben suministrar el patrón frente al cual se puedan evaluar tales decisiones.
Este estándar para evaluar que tan adecuado es el proceso de planeación estratégica de una organización es estricto y solo pocas entidades lo cumplen a cabalidad.
Durante décadas la planeación estratégica ha sido utilizada como una herramienta administrativa por empresas privadas ajenas al área de la salud, teniendo como resultados de alto impacto administrativo y financiero para sus procesos; sin embargo en las instituciones de salud la planeación estratégica para los servicios y la atención médica.
La negociación es una actividad dinámica en los grupos y organizaciones. El arreglo distributivo resuelve disputas, pero es frecuente que afecte negativamente la satisfacción de uno o más de las personas negociante debido a que se centra en el corto plazo y confronta. Al contrario, el arreglo integrador tiende a arrojar resultados que satisfacen a todas las partes y construyen relaciones duraderas. Cuando entre en negociaciones asegúrese de plantear sus metas en forma agresiva y se debe tratar de encontrar formas creativas de lograr las de ambas partes, en especial cuando valore la relación a largo plazo con la otra parte. Esto no significa que la persona se rinda en sus intereses, más bien quiere decir que se debe generar soluciones que den a las dos partes lo que desean en realidad.
El conflicto como parte de la esencia humana, forma parte y determina la interacción social, qué mejor que conocer cómo surge y sobre todo cómo poder administrarlo de tal forma que obtengamos mayor eficacia laboral a sabiendo que siempre en la vida las personas se entornan de conflictos de una manera a otra.
El conflicto puede ser constructivo o destructivo para el funcionamiento de un grupo o unidad, pero siempre se debe de buscar la manera de cómo salir del mismo.
Seguro que innumerables veces te has cuestionado cómo fidelizar a tus pacientes. Tus tratamientos son exitosos, el paciente parece satisfecho con el resultado, pero no vuelve.
Hoy en día, con un mercado tan agresivo y competitivo, en el cual cada día hay más clínicas con ofertas muy innovadoras se hace imprescindible trabajar desde clínica la fidelización del paciente.
Es imprescindible cuidar a nuestros pacientes, buscar la manera de llenar sus expectativas, es más diría que tenemos que superar las expectativas del paciente. Sólo de esta forma podemos fidelizarlo.
Fidelización del Paciente
Para lograr que un paciente se adhiera a un equipo médico o a un especialista en particular lo más importante es establecer un buen vínculo entre ambos, es decir, una relación empática de respeto y comprensión”, señala el pediatra de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile y magíster en Gestión y Administración en Salud, Dr. Fernando Ruiz Esquide.
El siguiente trabajo de investigación tiene información relacionada con los temas de Responsabilidad Penal y Civil del Médico de las Autoridades y Centros Hospitalarios, Mala praxis Iatrogenia, Importancia de la Historia Clínica, Responsabilidad Médica, Consentimiento Informado e Informe Médico. El objetivo principal es abordar en cada acápite la información correspondiente y necesaria para ejercer la profesión médica conociendo los aspectos más importantes y relevantes dentro de la práctica que cada médico debe tener presente y pendiente en su accionar tanto para ejercer de manera correcta y adecuada como también para entender los posibles inconvenientes y responsabilidades luego de que ocurran ciertos inconvenientes.
A continuación en el siguiente trabajo se tratara la Bioseguridad hospitalaria teniendo en cuenta que esta no es más que un término empleado para reunir y definir las normas relacionadas con el comportamiento preventivo del personal de salud del hospital. La bioseguridad establece programas de educación dirigidos no solamente a los trabajadores de salud, sino también a los visitantes, acompañantes y en cuanto transmiten en alguna forma por las instalaciones donde se presten servicios de salud. Trataremos los parámetros para lo cual se lleve a cabo esto, se realiza con las medidas universales evitando así la exposición de la piel y de las membranas mucosas, también tenemos las medidas del uso de barreras que se utiliza para evitar entre persona y persona, objetos y líquidos potencialmente contaminados, entre estas medidas podemos resaltar el lavado correcto de manos, el uso de guantes, de gorros, el lavado y esterilización correcta de objetos que hayan estado en contacto con un liquido infectado, ect.
Todas estas normas y recomendaciones se utilizan con el fin de que no ocurra un accidente ocupacional, este no es más que un riesgo laboral que corren los usuarios que trabajan en el ámbito de salud de contraer una infección con el VIH, Virus de la Hepatitis B, Virus de la Hepatitis C o algún otro patógeno altamente contagioso, se pueden contagiar con la manipulación incorrecta de bisturíes, agujas, vidrios o tienen exposición de mucosa o de su piel no intacta con líquidos corporales infectado.
GERENCIA Y ADMINISTRACION DE SALUD, GESTION DE LOS SERVICIOS DE SALUD.Jorge Amarante
Un servicio de salud es una ayuda que un prestador brinda a una o varias personas con el objetivo de contribuir a la satisfacción de una necesidad relacionada con la salud.
En el siguiente trabajo se habla acerca de diferentes aspectos a tener en cuenta a la hora de brindar un servicio de salud, los cuales permitirán hacer del gerente de la salud desde un colaborador de la gestión del servicio salud, hasta la mejor herramienta humana, social y económica que toda empresa de salud debería tener.
Entre los aspectos de la gestión del servicio de salud que se trataran están el liderazgo y la toma de decisiones, comunicación efectiva, negociación, cultura organizacional, planificación estratégica, indicadores de salud y calidad en el servicio; haciendo una recopilación de información de diferentes bibliografías con el fin de garantizar el buen entendimiento del lector.
GERENCIA Y ADMINISTRACION DE SALUD, SISTEMA DE SALUD DE LOS ESTADOS UNIDOS.Jorge Amarante
“Un sistema de salud es la suma de todas las organizaciones, instituciones y recursos cuyo objetivo principal consiste en mejorar la salud.”
En el siguiente ensayo se hablara del sistema de salud de estados unidos de américa abarcando su organización, los problemas que presenta, los recursos que tiene, su distribución y su comparación con los sistemas de salud de otros países desarrollados.
El objetivo de este ensayo es explicar cómo funciona el sistema de salud de estados unidos para lograr entender de forma sintetizada y correcta todo lo relacionado con este.
El sistema de salud de los estados unidos es uno de los sistemas de salud más avanzado, sofisticado, funcional que existe.
Comparándolo con el sistema de otras potencias este suele resaltar en muchos aspectos pero esto no lo exonera de tener sus bajas como el hecho de ser uno de los sistemas más caros del mundo a tal punto que muchas personas quedan sumidas en la pobreza por pagar por algunos servicios a pesar de tener seguro.
Otro de sus fuertes es que son el país que más invierte en investigaciones médicas aportando bienes y descubrimientos para la raza humana entera.
Planificación estratégica de los servicios de salud ppJorge Amarante
Dr. Jorge Amarante Nutriólogo Whatsapp 809-223-3399 oficina consultas personales 809-244-5301 para asistencia nutricional a distancia vía web, pionero en América latina en asistencia web , desde 2014, www.doctoramarante.com o personal en consulta. https://www.facebook.com/DOMANDOLAOBESIDAD
https://www.youtube.com/user/nutriologiaclinica/videos?view=57&flow=grid
Gerencia y administración de salud, cátedra JORGE AMARANTE MARZO 17Jorge Amarante
ESTA ES LA CATEDRA SOBRE GERENCIA Y ADMINISTRACION DE SALUD IMPARTIDA EN LA UNIVERSIDAD CATOLICA NORDESTANA DE LA PROVINCIA DUARTE, REPUBLICA DOMINICANA, IMPARTIDA POR EL DOCTOR JORGE AMARANTE ESPECIALISTA EN GERENCIA DE SALUD Y TAMBIEN ESPECIALISTA EN NUTRICION Y OBESOLOGIA.
Dr. Jorge Amarante Nutriólogo Whatsapp 809-223-3399 oficina consultas personales 809-244-5301 para asistencia nutricional a distancia vía web, pionero en América latina en asistencia web , desde 2014, www.doctoramarante.com o personal en consulta. https://www.facebook.com/DOMANDOLAOBESIDAD
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Manejo de cliente difícil en la Atención en Salud.Jorge Amarante
En la actualidad son los clientes los que manejan la relación comercial, los que poseen un poder de negociación sobre los proveedores. Los clientes no están dispuestos a que los traten mal, a que las empresas no cumplan con sus expectativas y solo compran lo que necesitan y no lo que les ofrecen.
SOLICITAR PRESENTACIÓN A jorgeamarante24@gmail.com
PROCESOS DE LA ATENCIÓN EN GERENCIA DE SALUD.Jorge Amarante
Creados con el fin de brindar un servicio óptimo y oportuno, se han diseñado métodos para ejercer control sobre la actividad médica, que incluyen desde el control pre hospitalario hasta la ubicación del paciente en un institución que cuente con los recursos necesarios para atenderlo.
SOLICITAR PRESENTACIÓN A: jorgeamarante24@gmail.com
Cátedra de gerencia de salud, SOBRE EL NUEVO MODELO DE SALUD DE LA REPÚBLICA DOMINICANA, Universidad Católica Nordestana, UCNE, Prof: Dr. Jorge Amarante.
Un libro sin recetas, para la maestra y el maestro Fase 3.pdfsandradianelly
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7. Manejo de las lesiones de
Punta de Dedo
Piel especializada
Tabiques fibrosos
Falange distal
Complejo ungueal
Matriz ungueal
Eponiquio,
hiponiquio, paroniquio
8. Principios Generales de manejo
La punta de los dedos es la parte más
lesionada de la mano.
El tercer dedo es el más frecuente
Malas reparaciones pueden causar
secuela permanente.
Considerar al pte para escoger el Tx.
La mayoría de los pacientes se pueden
tratar en la emergencia .
9.
10. Principios Generales de manejo
Se debe mantener:
Longitud
Función de la uña
Sensibilidad
Apariencia
Prevención de neuromas
Retorno rápido al trabajo
11. Manejo de las lesiones de
Punta de Dedo
Muñón acolchado
Recorte óseo
apropiado
Atención a los nervios
digitales
Eliminar restos matriz
Cierre de piel sin
tensión
12. Clasificación de las lesiones
Lesiones de la matriz
ungueal
Lesión de la punta del dedo
con pérdida de tejido
Amputaciones compuestas
Lesiones severas
13. Mecanismo de Trauma en matriz
Atrapamiento al cerrar una puerta
Compresión entre dos objetos
+ Fte en niños y hombres
El dedo medio es el + afectado
Lesión + Común= laceración
Fracturas 50% casos
14.
15. Tratamiento lesiones de Matriz
Laceraciones Simples y estalladas
Drenaje del hematoma
Sutura de laceración con Polyglactin 910 o
Crómico*
Hoyuelos en la uña para drenaje
Férula o uña de acrílico
Hematomas <25% de la uña
* Fingertips injuries Mimis Cohen 1994, (1494)
22. Injerto en las lesiones de
Punta de Dedo
Piel glabrosa
Eminencia hipotenar
Técnica de Pitkin
Bisturi # 22 / Goulian
Injertos de espesor
total
Buena cosmesis
36. Colgajos laterales v-y
Kutler (1947)
Colgajos triangulares
bilaterales
Línea central lateral
del dedo
Pliegue de flexión
Cuidado con los
vasos!!!
37.
38.
39. Colgajo de Moberg
Moberg (1964)
Recomendado para el
pulgar
El colgajo contiene
los paquetes
vasculonerviosos
Disección sobre la
vaina del flexor
40.
41.
42. Colgajo tenar
Reservar para
jóvenes y niños
Debe preservarse los
nervios digitales
Separación temprana
(10-14 días)